老年人自发性气胸不能吃什么

1月经与气胸

　　林女士这两天来了月经，下午上班好好的，忽然觉得有点胸闷，越来越重，不到半小时，便连气都喘不过来了，嘴唇发紫，额头上渗出豆大的汗珠。同事们觉得不对劲，赶快将她送到医院急诊室。原来，位于胸腔左右的两肺，外表各自穿着一件“夹衣”——胸膜。胸膜夹层完全密闭，其中有少许润滑液体，便于呼吸时肺部活动。其内部压力低于外界大气压，称为负压。若胸膜被刀刃、弹片、骨折断端刺破，外界空气就通过胸壁或肺部进人胸膜腔，使里面压力大增，压迫肺部，造成呼吸困难，气体交换障碍，从而出现缺氧、气急、休克等症状。肺部生过慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等病，胸膜可因此受到影响。当用力咳嗽、打喷嚏，甚至打问欠时，肺内压力增高，已有病变的胸膜，也可能发生破裂，引起气胸。与月经有关，这病叫月经性气胸，较为少见。子宫内膜的特性是增生活跃，在性激素的控制下，周期性地发生脱落、出血，就是月经;此外，它还有移地生长的特性。女性子宫腔与输卵管相通，输卵管则开口于腹腔。

　　如有子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等异常情况，则经血排出不畅，脱落的子宫内膜碎片可能逆流进人输卵管，再到达盆腔或腹腔，在那里生长，造成这些部位的子宫内膜异位症。少数碎片行得更远，可随着呼吸运动和肠蠕动形成的腹腔内静水压“气流”，一直向上到达腹腔顶部。腹腔顶部是隔肌，像顶帐篷，将胸腹腔之间完全隔开。一般情况下，子宫内膜碎片不易通过。但如果隔肌先天发育不良，存在缺损，这些不安分的子宫内膜就有隙可乘，进人胸膜。子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长，当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄，易发生损伤，致使空气从肺部进人胸膜腔内，形成气胸，发生症状。子宫内膜异位症，也可能与人工流产吸宫术有关。手术时，子宫腔内为负压，突然拔出吸管，外界空气立即进人，使宫内负压变成正压。此时，宫腔内有活力的子宫内膜碎片便有可能经输卵管倒流人腹腔。

2老年人自发性气胸不能吃什么

　　对于不了解的人来说，就不知道应该怎么做才好，而一些已经有了这个病的患者就更想知道在吃东西的时候需要注意哪些食物是不能吃的。那么老年人自发性气胸不能吃什么?

　　胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为慢性阻塞性肺气肿或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于金黄色葡萄球菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎并向胸膜腔溃破，即发生脓气胸;肺癌或肺结核空洞侵蚀胸膜时亦可发生气胸。

　　患者饮食应该以清淡食物。主，忌口酸辣辛辣等重口味的食物，平时的饮食中国应该多喝一些汤，比如说鸡汤，骨头汤都可以，也可以做一些养肺的猪肺汤来喝。但是大家在购买的时候一定要确保所买的猪肺是健康卫生的。患者应该戒掉抽烟。

　　平时不要喝碳酸这类刺激性的饮料，含维生素C过多的食物应该避免食用。

　　通过上述内容的介绍，可以了解到老年人自发性气胸是指的胸膜病变发生破裂之后引起的一些症状。一般来说和很多疾病一样需要清淡饮食，尤其是对于老年人来说，一定要严禁烟酒，因为老年人的免疫力本来就比较差，不注意这些是会加重病情的。

3气胸的临床类型

　　气胸的临床类型，很多对气胸不了解，气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适，下面我们看下气胸的临床类型：

　　气胸的临床类型

　　临床类型

　　根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性气胸分为以下三种类型：

　　一、闭合性气胸(单纯性)

　　张力性气胸

　　在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。

　　胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 　　二、张力性气胸(高压性)

　　胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。

　　若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。

　　三、开放性气胸(交通性)

　　开放性气胸

　　因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。

　　根据发病原因气胸可分为以下几种类型：

　　1.创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起;

　　2.原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见

　　3.继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

　　原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。

　　自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系，单侧闭合型气胸，尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难，甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短，而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难，即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，可能来自肺破裂部位。

4气胸患者要保持大便通畅

　　气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。

　　常规护理

　　①患者住院后立即进行呼吸、脉搏、体温、血压等生命体征的测量和记录。

　　②协助患者取半卧位,绝对卧床休息,尽量减少搬动和活动,以免增加患者的耗氧量。

　　③合理氧疗。及早给予氧气吸入,急性期且无慢性阻塞性肺部疾病可采用中流量给氧(3～4Lmin),待症状好转可采用持续低流量给氧(1～2Lmin);伴有慢性阻塞性肺部疾病的患者,有阻塞性通气障碍和不同程度二氧化碳潴留,若氧浓度过高,会加重二氧化碳潴留而诱发肺性脑病,一般采用持续、低流量给氧(1～2Lmin)。要加强巡视病房,防止家属随意调节氧气流量而发生意外。

　　④严密观察患者的呼吸变化和意识状态,若患者呼吸困难加重和意识恍惚,要立即报告医生,做出诊断和处理,以免气胸加重(或破裂处再破裂)和肺性脑病出现。

　　⑤气胸患者一般有肺结核病史或肺大泡,应指导患者避免剧烈咳嗽、负重、大笑、剧烈活动。对咳痰困难的患者,要嘱其多饮水,辅以糜蛋白酶雾化吸入,口服祛痰剂、止咳剂,适当全身应用抗生素。

　　⑥保持大便通畅,防止便秘,避免因大便用力过大而导致气胸再发或加重。可鼓励患者适当多饮水,多吃青菜、香蕉等食物。必要时用开塞露、缓泻剂。

　　⑦注意做好口腔及皮肤清洁护理,防止口腔、皮肤感染及压疮等发生。⑧患者在术后若出现体温升高,必要时行物理降温。

5如何预防小儿发生气胸呢

　　气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。

　　1、气胸多为继发，应积极治疗原发性疾病，如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸，应积极预防。在人工通气CPAP时，应注意预防本病的发生。

　　2、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，流行季节少去公共场所。

　　3、小儿患病要做到早诊早治。

　　4、做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。

　　5、积极提倡母奶喂养，合理预防佝偻病、营养不良等。

　　6、提倡户外活动，多晒太阳培养，良好的饮食及卫生习惯。

　　7、小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，平时居室内要每天定时开窗换气，加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保健和护理。