老年人缺血性结肠炎其实也就是老年人结肠炎的一种表现而已,只是这种老年人缺血性结肠炎的发病机制和一般的结肠炎的发病机制不同而已。一般的老年人缺血性结肠炎患者通常在患病之后就会去医院进行治疗,可是很多时候医院的常规治疗对于老年人缺血性结肠炎并没有什么效果,还需要患者们平时的饮食上面的配合的。那么,老年人缺血性结肠炎不能吃什么呢?
目录 1.缺血性结肠炎的治疗方法 2.老年人缺血性结肠炎不能吃什么 3.缺血性结肠炎的症状有哪些 4.缺血性结肠炎的饮食保健常识 5.预防缺血性结肠炎从何做起
1缺血性结肠炎的治疗方法
一、治疗原则
治疗时采取禁食,并保持中、高流量供氧;积极消除诱因及治疗伴发病;扩充血容量,疏通微循环,改善肠黏膜缺血状况;使用抗生素;改善全身状况,抗休克,补液及纠正心衰;伴发病与合并症治疗;必要时手术治疗。
病理早期及时支持治疗,包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡、维持心输出量,可选用抗生素预防感染。严重患者如有肠穿孔或腹膜炎体征,及早行剖腹探查术。
二、治疗方法
1、保守治疗绝大多数局限于肠壁内的非坏疽型病变的发展具有自限性,可以逐渐被吸收。即使部分患者发生结肠狭窄,也大部分为不完全性肠梗阻,可以通过保守治疗缓解。
2、手术治疗坏疽型缺血性结肠炎的病死率,在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否、患者的全身情况以及并发症的发生情况。一旦出现呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭和持续性感染等严重并发症,病死率很高。手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽型患者,一旦确诊,应尽早手术。坏疽型缺血性结肠炎伴明显结肠扩张的患者应考虑行全结肠切除。对于病情持续2周以上,虽经积极保守治疗病情仍无明显缓解的患者也应考虑手术治疗。大部分缺血性结肠炎引起的结肠狭窄为不完全性结肠梗阻,因而一般可以避免手术。对伴有慢性结肠梗阻临床症状的患者,经积极保守治疗不能缓解,或与结肠恶性肿瘤鉴别有困难者宜采取手术治疗,切除狭窄肠段,以期吻合重建肠道的连续性。
人们为了远离缺血性结肠炎,就会想尽一切的办法努力,但是不管怎么样,健康才是第一位。
2老年人缺血性结肠炎不能吃什么
这个问题对于老年人缺血性结肠炎的治疗是非常有用途的,而且知道了这个问题,对于一般老年人缺血性结肠炎患者的治疗是有益处的,所以很多老年人缺血性结肠炎患者正在通过各种途径来了解这个方面。那么,下面就来介绍下老年人缺血性结肠炎不能吃什么 这个问题。
老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。
饮食保健
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
一、饮食
1、老年人缺血性结肠炎吃哪些食物对身体好:饮食宜清淡为主,合理搭配膳食,多吃蔬果,注意营养均衡。
2、老年人缺铁性结肠炎最好不要吃哪些食物:
二、不宜吃油腻食物
三、忌刺激性食物
应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
四、少吃粗纤维食物
忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
五、慎吃海鲜
本病多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或血栓形成,腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变,少数可发生全肠壁坏死、穿孔或持续性结肠失血。
3缺血性结肠炎的症状有哪些
缺血性结肠炎是一种常见的肛肠疾病,发病人群涉及各个年龄段的人群,但主要多发生在老年人群体中,本病的病因多样,因而症状也不相同,下面我们随专家具体来了解下缺血性结肠炎的症状有哪些?
缺血性结肠炎的症状:便血 肠鸣 低血压 恶心 腹膜刺激征 腹膜炎 腹痛 腹泻
缺血性结肠炎的临床表现与许多因素有关,其中包括病因,肠系膜血管阻塞程度,低血流状态,阻塞血管口径大小,结肠缺血的时间和缺血的程度,缺血过程发生的快慢,侧支循环的代偿功能,全身循环状况,肠壁的代谢情况,肠腔内细菌的作用以及是否伴有结肠扩张等。
腹痛,腹泻和便血是最常见的临床表现,大部分患者为50岁以上的老年人,没有明显的诱发因素,腹痛的部位大多与结肠缺血病变部位一致,多为突然发作的剧烈腹痛,呈痉挛性发作,持续数小时或数天,继而出现腹泻,粪便少量带血,严重的患者可出现暗红色或鲜血便,常有恶心,呕吐和腹胀,同时伴有体温和血白细胞总数和中性粒细胞的升高,腹部检查,在病程早期或非坏疽型患者可闻及活跃的肠鸣音,病变部位的腹部有压痛,直肠指诊常可见指套上有血迹。
在非坏疽型患者,缺血性结肠炎常为自限性,多数病人随着侧支循环供血的建立,肠黏膜水肿逐渐吸收,黏膜损伤修复,症状在数天内好转,腹痛,腹泻和血便逐渐消失,如果肠壁缺血较重,溃疡愈合需较长时间,腹痛消失后,腹泻和便血可持续数周,但无加重趋势,由于一过性缺血性结肠炎患者病程比较短,临床表现比较轻,许多患者在发病时由于各种原因没有行纤维结肠镜检查,误诊率很高,大部分患者是在回顾病史时,排除了其他结肠病变,例如感染性结肠炎,克罗恩病,溃疡性结肠炎,假膜性结肠炎,结肠憩室病后得以诊断的。
坏疽型缺血性结肠炎患者大多为全身情况较差的老年人,常伴有其他慢性疾病,腹主动脉手术后伴发缺血性结肠炎的患者也可为坏疽型,由于术后早期手术本身引起的临床表现与缺血性结肠炎的临床表现难以鉴别,诊断困难,误诊率高,大部分坏疽型缺血性结肠炎起病急,腹痛剧烈,伴有严重的腹泻,便血和呕吐,由于毒素吸收和细菌感染,患者常伴有明显的发热和血白细胞计数增高,早期即可出现明显的腹膜刺激征,病变广泛的患者还可伴有明显的麻痹性肠梗阻,结肠膨胀,肠腔内压力增高,肠壁受压,使结肠缺血进一步加重,同时,有效血容量的减少和毒素的吸收,可诱发休克,使肠壁的血供进一步障碍,发生肠壁坏死和穿孔,出现高热,持续腹痛,休克等腹膜炎的表现,大部分坏疽型缺血性结肠炎患者的诊断是在因绞窄性肠梗阻或腹膜炎行剖腹探查时才明确诊断的。
40%~50%的患者伴有肠腔狭窄造成的肠梗阻表现,梗阻大多为不完全性,部分患者于发病后早期出现,同时伴有危险的结肠炎的其他临床表现,尤其是坏疽型结肠炎,需要与结肠肿瘤引起的结肠梗阻鉴别,大部分患者的梗阻发生于发病后2~4周,由于病变部位有纤维化和瘢痕形成引起,此时腹痛,腹泻等临床症状已逐渐缓解,纤维结肠镜检查对鉴别诊断有很大帮助。
缺血性结肠炎大部分患者为50岁以上的老年人,没有明显的诱发因素,对老年患者的影响很大。对于这种老年人多发的肠道类疾病,对其应该要提高警惕,患了该病之后,应该选择正规的医院积极的进行治疗。同时我们也要定期体检,以避免该病的发生。
4缺血性结肠炎的饮食保健常识
缺血性结肠炎的高发年龄在50岁以上,它的主要症状是左上腹痛,且一般腹痛会出现在饭后一小时左右,可以自行缓解。但是也有一些患者左上腹疼痛会持续数小时或者数天不等,以后还会出现腹泻,并有便血。另外,患者在日常生活中要保持好的心态。其次要有规律的起居生活,避免烟酒及刺激辛辣食物,多食蔬菜、水果等维生素含量丰富的食物,以增强自身体质,增加抵抗力。
缺血性结肠炎的原则:
1、要饮食有规律,一日三餐做到定时定量,不过分饥饿、不暴饮暴食,这样有利于肠道消化平衡,避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。
2、饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则,宜食:健脾食品,山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮,少食易胀气的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。
3、少吃高脂食物,以免因为其难消化加重肠胃负担,例如少吃高脂的快餐。
4、避免过量饮酒。
缺血性结肠炎的饮食宜忌:
1、宜食红糖:红糖是属于活血的食物,容易使肠道血供增加,有利于患者肠道营养的吸收,促进患者恢复。
2、宜食牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,促进肠道对营养物质的吸收,增强人体免疫力,有利于患者的恢复的。
3、宜食冬瓜:冬瓜是属于膳食纤维类食物,促进肠道对营养物质的吸收,具有促进肠道毒素排出,有利于患者的恢复。
4、忌食辣椒:辣椒是属于刺激性的食物,容易刺激导致肠道粘膜水肿,充血,导致营养物质吸收不良,不利于患者的恢复。
5、忌食猪油:猪油是属于含有大量油脂的食物,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重病情了,不利于患者的恢复。
6、忌食粽子:粽子是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,导致腹部胀满,不利于患者的恢复。
缺血性结肠炎的食疗:
1、车前扁豆薏仁粥车前草15g,淡竹叶、干荷叶各9g,白扁豆、薏苡仁各30g,粳米60g。先将车前草、淡竹叶、干荷叶加水煎,去渣滤汁,然后将白扁豆、粳米加水适量煮成粥,加入药汁共煮成稀粥食用,1日分2次服食。
清热利湿解毒,可用于便泄如注或泻而不爽,大便黄绿臭浊,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤等。
2、豆蔻当归煨乌鸡豆蔻、当归各10g,葱白、生姜、盐适量,乌鸡一只,味精。乌鸡洗净,除去内脏,将豆寇、当归、葱白、生姜植入腹内放入沙锅内,加清水炖熟烂,食时加适量盐、味精。
5预防缺血性结肠炎从何做起
缺血性结肠炎是老年病之一,发病突然,坏疽型愈后极差,对治疗成功与否影响重大。无论是内科、外科治疗均应掌握时机,密切观察,及时调整药物,首先去除诱因,例如便秘、感染,心律失常,不合理使用降压药、休克等,建议患有冠心病,高血压、动脉硬化及糖尿病的病人应坚持治疗,多运动,促进血液回流,若出现不明原因突发腹痛及便血应警惕此病发生。
治愈后对缺血性结肠炎的预防:腹痛、血性腹泻完全消失,肠镜显示肠粘膜恢复正常;2.好转:腹痛,血性腹泻明显好转,肠粘膜趋向正常或遗留后肠腔狭窄;3.未愈:腹痛、血性腹泻未缓解,甚至肠穿孔,多发生在坏疽型。
在非坏疽型患者,缺血性结肠炎常为自限性;坏疽型缺血性结肠炎依据患者的年龄、肠坏死的范围、是否伴有肠穿孔和腹膜炎以及诊断的早晚和治疗情况,病死率可达28%~90%。
缺血性结肠炎的预防 对该病的预防中老年人应注意有规律的生活起居避免烟酒多吃蔬菜水果等维生素丰富的食物尽量避免吃肥肉动物内脏等高脂肪食品此外应适度参加一些力所能及的室内外运动