很多的患者咽部出现了问题,严重的影响到了患者的吞咽,很多的时候就会出现吞咽困难的现象发生,这就是咽部肌肉无力的现象发生,严重的影响到了患者的进食问题,因此就需要及时的进行治疗,那么咽部肌无力该怎样进行治疗呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
目录 1.肌无力的会有哪些并发症 2.咽部肌无力该怎样进行治疗呢 3.诊断重症肌无力都有哪些实用的方法 4.重症肌无力的主要致病因素 5.重症肌无力的饮食疗法
1肌无力的会有哪些并发症
“中间型进行性脊髓性肌萎缩”:发病年龄在岁内,病情进展相对较慢,一般肌无力症状下肢比上肢重t躯干肌不甚严重头能竖起,能坐,但不能走与站,可以活到少年期,甚至活到成年,但可发生脊椎变形。
“少年脊髓性肌萎缩”:型一般在岁后发病,最晚可至0岁,病情进展较慢,也可在3岁-4岁后病情不再加重有的肌无力很轻,可以站立和行走,也有进行性加重者。
此症应与先天性肌无力、进行性肌营养不良以及进行性神经性肌萎缩鉴别。先天性肌无力多发生在初生婴儿中,肌无力呈非进行性,逐渐有好转。进行性肌营养良的发病年龄多在5岁-6岁左右,发病缓慢,下肢无力,步态摇摆,腓肠肌多见假性肥大,肌电图为肌源性损害cpk和got多升高,进行性神经性肌萎缩亦在6岁以后发病,病变位于膝部下,两足不能背曲,向下呈悬垂状。
2咽部肌无力该怎样进行治疗呢
(一)肌萎缩性脊髓侧索硬化
在这种疾病,典型表现开始于肌无力和肌肉萎缩。病变先从一侧手开始,迅速蔓延到上肢,然后发展到另一侧手和上肢。最后,病变蔓延至躯干、颈部、舌头、喉部、咽部和下肢;进行性呼吸肌无力导致呼吸功能不全。
(二)贫血
有不同程度的肌无力和乏力。劳累时加重,休息时可暂时减轻。相关症状和体征有苍白、心动过速、感觉异常和出血倾向。
(三)脑肿瘤
肌无力的症状和体征因肿痛部位和大小而异。相关表现有头痛、呕吐、复视、视力减退、意识水平降低、瞳孔变化、运动力量减弱、轻偏瘫,偏瘫、感觉消失、共济失调、癫痫发作和行为改变。
(四)吉兰一巴雷综合征
迅速的、进行性的、对称的肌无力和肌痛从足部上升至上肢和面神经,可能进展至完全的运动性麻痹和呼衰。相关的表现有感觉缺失或感觉异常、肌肉松弛、腱反射消失、心动过速或心动过缓、血压波动和直立性低血压、多汗、肠和膀胱失禁、双侧面瘫、吞咽困难、发音困难和鼻音过多。
(五)头部创伤
严重的头部创伤可引起不同程度的肌无力。其他表现有意识水平降低、耳漏或鼻漏、熊猫眼、Battle征、感觉障碍和颅内压升高的体征。
3诊断重症肌无力都有哪些实用的方法
1、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
2、神经肌肉接头处的改变:神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中最特征的改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
3、胸腺的改变:重症肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴重症肌无力。
(一)眼肌营养不良症起病隐匿,青年男性多见,病情无波动,抗胆磁能酶药物治疗无效等可与眼肌型肌无力相鉴别。
(二)廷髓麻弊可有舌肌萎缩、肌束颤动、强哭、强笑等情感障碍,抗胆碱酯酶药物治疗无效等与廷馈型肌无力相鉴别。
(三)多发性肌炎有肌肉压痛、病情无明显波动,近端肌无力明显以及血清ldh、cpk等酶活性增高等予以鉴别。
4重症肌无力的主要致病因素
1、重症肌无力的致病因素之外因:
经研究发现,所处的生活环境如环境污染都会造成人体免疫力下降;人体过度劳累等一些都会造成免疫功能紊乱;病毒感染或者是使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等,是重症肌无力的主要致病因素。
2、重症肌无力的致病因素之内因:
经多年的自身免疫疾病患者研究发现,重症肌无力致病主要和人体的组织相容性抗原复合物基因有关并且还与人体非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、凋亡等基因有关。
3、重症肌无力的致病因素之自身免疫系统异常:
临床研究发现,重症肌无力患者的体内许多免疫指标会出现异常,经长期治疗后患者的临床症状就会消失,但出现异常的免疫指标不会改变,这也许是重症肌无力病情不稳定,容易复发的原因之一。
5重症肌无力的饮食疗法
一、适宜吃的食物
重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,常用补益食物:
1、肉类:牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等。
2、鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。
3、蔬菜:菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等
4、水果:重症肌无力患者适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。
二、不适宜吃的食物
重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。
1、少食寒凉:避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。
2、少吃冷饮:以免损伤脾胃,苦味食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。重症肌无力患者饮食要有节,不能过饥或过饱,在有规律、有节度的同时各种营养要调配恰当,不能偏食。
三、食疗
1、糟香鸭肝:把鸭肝洗削干净,放入清水煲内煮熟,取出后用温水洗净。将用料酒糟放入干净布袋内,扎紧袋口,然后榨汁装在碗中。用煲把糟汁倾入,再加味粉,糖,盐,酒,清汤调匀,放入鸭肝,用文火煮约20分钟便可。食时可将糟鸡肝切成小片,上浇少量原汁,味香嫩佐酒菜最为适宜。
2、香菇油菜面筋粥: 粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出沥水,将水面筋切成1.5厘米左右的方块,香菇用温水泡片刻,洗净切丝,油菜洗净切丝,锅内加入约1200毫升冷水,加入粳米,用旺火煮开,随即加入水面筋块、油菜丝、香菇丝,用小火慢煮成粥,调入盐、味精和香油拌匀即成。
人们不仅要重视重症肌无力的饮食方法,在饮食调配上也要注意原则,由于重症肌无力患者常有咽喉肌无力,进食时常常中断吞咽,必须休息片刻后才能继续进行吞咽或咀嚼,因此供给的膳食应为流质或半流质饮食。食物要细软,易咀嚼,易吞咽。忌食生冷辛辣食物以及烟酒等刺激。服药期间禁食绿豆。