急性肾小球肾炎病例有的饮食护理

1肾小球肾炎的症状

　　前驱症状

　　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。

　　起病

　　多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

　　水肿

　　约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

　　高血压

　　起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

　　肾功能损害

　　呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

　　肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。

2急性肾小球肾炎病例有的饮食护理

　　(1)限制水量 急性肾炎有尿少,眼睑浮肿,全身水肿及高血压,这是水代谢紊乱的表现,故限制液体量的摄人对消除浮肿,减轻心脏压力是有重要意义的,液体量应视浮肿程度和排尿量而定,急性期一般以500毫升为限,以后视尿量而增加水量.

　　(2)限制食盐 水肿和血容量与盐关系极大,每1克盐可带人110毫升左右水,肾炎如食人过量食盐,使排尿功能受损.常会使浮肿加重,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐及给予低盐饮食.

　　(3)限制含嘌呤高的食物 为了减轻肾脏负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜,芹菜,小萝卜,豆类及其制品等.

　　(4)忌用强烈调味晶 强烈的调味品对肾脏有刺激作用,这类调味品有胡椒,芥末,咖喱,辣椒等.味精也应少用,如多用味精会引起口渴而欲饮水.

　　(5)忌含氮浸出物 肾炎病人由于肾脏功能不好,对氮质排泄不能及时完成,氮质作为机体代谢废物之一,在肾功能减弱的情况下,应减少氮浸出物的摄人,这类物质就是人们常认为补品的鸡汤,鱼汤,肉汤,鸭汤等.

　　(6)限制蛋白质 蛋白质摄人量应视肾功能情况而定,若病人出现少尿浮肿,高血压和氮质潴留时,每日蛋白质量减至20-40克/日(相当内生性代谢氮),以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内积存.但这种低蛋白的饮食不能长期食用,最多只能用7～10天,因长期应用营养价值低的饮食不仅对大脑皮层的兴奋及抑制过程不利.而且还会影响内分泌的代谢及机体内固有蛋白质的消耗.若血中尿素正常,肌酐清除率接近正常,蛋白质供应量每日应达 1克/千克体重.

　　(7)豆腐 急性肾炎患者不宜食用过多.急性肾炎应限制蛋白质的摄入,以免蛋白质在体内的代谢产物.尿素,尿酸,肌酐排泄困难,蓄积中毒.豆腐属高蛋白食品,故不应多食.

　　(8)羊肝 急性肾炎患者不宦食用过多.蛋白质在体内代谢后可产生一些含氮废物,如尿素,肌酐等,要通过肾脏随尿排出,急性肾炎尿量减少,非蛋白氮排泄困难,容易导致非蛋白氮潴留,发生尿毒症,本品为高蛋白食物,故急性肾炎患者不宜过多食用.

　　(9)带鱼 急性肾炎患者不宜食用,急性肾炎应限制蛋白质的摄人.因为脂肪与碳水化合物代谢后所产生的废物主要是水和二氧化碳,一般不加重肾脏负担,蛋白质在体内代谢后会产生一些称为非蛋白氮废物,这些废物大部分通过肾脏排出,在尿量减少时.这些废物的排泄就要受到影响.非蛋白氮在体内潴留过多,可以发生尿毒症.带鱼含蛋白质高达18%左右,故急性肾炎患者不宜食用.

　　(10)鳟鱼 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎患者尿量减少,高蛋白食物食人后所分解产生的非蛋白氮如尿素,尿酸,肌酐等无法顺利排出,容易蓄积导致尿毒症.故不宜多食.

3肾小球肾炎的病因有哪些

　　(1)外源性抗原。包括:①细菌感染:链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体及立克次体等。②病毒感染:水痘病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、eb病毒、流行性腮腺炎病毒、带状疤疹病毒及某些肿瘤病毒等。③寄生虫感染:孟氏血吸虫、罗阿丝虫及锥虫等。④原虫感染:三日疟原虫。⑤生物毒素侵入机体:如花粉、蜂毒、蛋白及药物(如青霉胺).⑥重金属:如金、汞、秘等。

　　(2)内源性抗原.包括:①细胞核、胞浆和膜抗原(如双链去氧核糖核酸，天然去氧核糖核酸、核糖核蛋白.核抗原)、胞浆抗原(如嗜中性白细胞胞浆抗原).②免疫球蛋白。③肿瘤抗原.①红细胞抗原等.⑤甲状腺抗原及肾脏的固有成分(如肾小球基底膜及肾小管抗原)。

4肾小球肾炎如何护理

　　肾小球肾炎对症护理

　　1、一般情况下不必限制饮食，若肾功能减退应给优质低蛋白低磷饮食，0.6～0.8g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白。限盐3～4g/d。低蛋白饮食时，适当增加碳水化合物和脂肪饮食热量中的比例，以满足机体生理代谢所需要的热量，避免发生负氮平衡。控制磷的摄入。

　　2、密切观察血压的变化，因高血压可加剧肾功能的恶化。

　　3、准确记录24h出入液量，监测尿量、体重和腹围，观察水肿的消长情况。

　　4、注意病人有无胸闷、气急、及腹胀等胸、腹腔积液的征象。

　　5、监测病人尿量及肾功能变化，及时发现肾衰竭。

　　肾小球肾炎日常护理

　　1、合理安排休息与活动。给予心理支持，卧床休息能减轻肾脏负担，增加肾血流量和尿量，减轻水肿及尿蛋白。

　　2、在保证充分休息和睡眠的基础上，鼓励病人适当活动，以促进胃肠活动、改善皮肤营养、防止下肢静脉血栓形成。

5肾炎患者需要的问题有哪些

　　1.慢性肾炎患者在治疗期间，三顿饭一定要合理的安排。要吃没有盐的食物，等到水肿消退和血压正常以后可以适当的吃点低盐的食物。患有肾病综合征和其它肾病的患者可以适量的吃些高蛋白质的食物，例如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼。不过，患有肾功能不全的患者除了要吃低低蛋白的食物外，还要多吃些含淀粉比较多的食物，这样能够能够有足够的热量，同时根据自身水肿的情况来决定对水、盐的摄取。

　　2.慢性肾炎患者要对水的摄取有所控制，毕竟如果喝进去排不出来的话，就会停留在人体里，使水肿变得更加的严重，也非常容易导致高血压变严重。

　　3.患有慢性肾炎的患者要做做适当的运动，这样可以提高自身的体质、抵抗力，从而降低感染的几率，同时锻炼还可以使内脏的血液循环得到改善，让患者身体里面受伤部位在修复和代谢时的废物尽快的排出。