急性肾小球肾炎治疗

1急性肾小球肾炎治疗

　　本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

　　1.一般治疗

　　急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。

　　2.治疗感染灶

　　若感染存在，予以相应治疗。

　　3.对症治疗

　　包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时，可加用降压药物。

　　4.透析治疗

　　少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时透析治疗帮助患者渡过急性期。

2急性肾小球肾炎的用药

　　3.湿热型 面目或周身水肿，小便短赤，口苦口粘，大便于结或溏而不爽，舌苔黄腻且厚，脉濡而数。治宜：清热利湿，行水消肿。可选用：防风通圣散合四苓散同服，或甘露消毒丹。

　　4.血热型 面目浮肿，小便如洗肉水样，或呈鲜红色，心烦口渴，夜寐梦多，舌红且干，脉沉细数。

　　治宜：凉血清热，利尿消肿。

　　可选用：肾炎四味片与犀角地黄丸同服，或用牛黄清心丸和云南白药同服。

　　常用西药

　　1.控制感染 用青霉素40一80万单位肌肉注射，1日2次。

　　2.利尿剂 双氢克尿噻25毫克，每日3次。

　　3.降压剂 利血平1毫克，肌肉注射，或与肼苯达嗪合用，25毫克口服每日2—3次。

　　治疗急性肾小球肾炎的用药!大家平时要提高警惕，一旦发觉身体不适，要尽快去医院治疗，以防延误肾病病情。小编祝大家身体健康。

3急性肾小球肾炎饮食

　　低盐饮食也是治疗急性肾小球肾炎主要的措施之一。应当食用易消化含有营养食物，不要食用辛辣刺激性食物以及肥厚油腻的食物，多食用新鲜蔬菜及水果有利于康复。 >>>>急性肾小球肾炎治疗有侧重点

　　应尽量采用多品种的主食，如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠，如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等，水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主，不过要限量，不能吃的过多。

　　对于急性肾小球肾炎的饮食原则的介绍就到这里了，希望患者为了自己的身体健康引起重视。祝早日康复!

4急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别

　　如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名：急性链球菌感染后肾小球肾炎)，这是一种预后良好，可以自愈的疾病，不需要担心。问题在于你的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确，急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病，所以其临床表现非常有特点，一是有明确的链球菌感染病史，同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右)，血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体(ASO)明显升高、血沉明显升高等。

　　急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分，很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状，但在感冒发烧后就会出现症状，这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期，如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状，则为慢性肾炎急性加重，如果感冒发烧后10～14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。

5急性肾小球肾炎预后

　　食疗AGN现认为有自限性，20世纪初急性肾炎死于急性期合并症者为5%～10%如心力衰竭、高血压脑病及高血钾或继发感染。而近年来死亡率明显下降，因治疗的进展及血液净化的使用，使大部分并发症可有效控制，现少尿肾衰竭约占1%，且多见于老年人。而如果AGN急性期尿少高血压和氮质血症不能有效控制者，仍可出现不可逆性肾功能损害。

　　但有大量蛋白尿致NS病人，持续血中纤维蛋白复合物增高及尿FDP增高及肾脏病理改变呈肾小球内上皮细胞增生明显的患者，如能给予恰当、及时治疗及透析治疗时，则几乎全部病人均能自愈存活。本病轻型少儿病人多预后良好，成年人预后较差但总体预后较好，老年人预后不好，常合并肾病综合征、高血压及肾功能损害。病理方面广泛大量新月体形成，荧光呈花环状者预后差镜下有不典型驼峰改变的病人预后差。