自然流产后腹痛怎么回事

1怀孕一个月自然流产的原因

　　1、胚胎发育不全

　　怀孕一个月自然流产属于早期流产，早期流产的主要原因是孕卵异常。在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止妊娠。因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。

　　2、内分泌功能失调

　　受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当孕妇体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。

　　3、生殖器官疾病

　　子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

　　4、外伤

　　孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。

　　5、情绪急骤变化

　　怀孕初期胚胎状况不稳定，孕妇的情绪受到重大刺激，如过度悲伤、惊吓、恐惧及情绪过分激动都可能引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

　　6、母儿血型不合

　　孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。

2自然流产后腹痛怎么回事

　　自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产，妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据估计，在人类全部妊娠中，约75%以自然流产告终。其中，大部分胚胎在着床后很快就停止发育，仅表现为月经过多或月经延期，即早早孕流产。

　　妇科专家指出,若自然流产后未复查B超建议复查B超明确是否流产干净及了解子宫复旧情况,自然流产后子宫收缩恢复两周左右可有轻微肚子疼,就是自然流产后肚子疼的现象会有出现.若流产未干净子宫恢复不良也可出现肚子疼,现在22天,若复查均正常则现在的腹痛也不排除有可能排卵恢复进入排卵期腹痛的可能.从胚胎排出当天算起,一般流产后一个月左右来月经,但也可能提前或延后的,有些延后也可达两个月左右.

　　意见建议:

　　建议去医院复查,若复查无异常则无需用药.但有过自然流产史,再次怀孕前最好全面检查有无引起自然流产后肚子疼病因存在,若有治疗后怀孕以免再次发生同样情况损伤身心.

3怀孕一个月自然流产如何调理

　　1、鸡蛋枣汤：鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气，养血作用，适用于贫血及病后、产后气血不足的调养。

　　2、荔枝大枣汤：干荔枝，干大枣各7枚。共加水煎服，每日1剂。具有补血生津作用，适用于妇女贫血、流产后体虚的调养。

　　3、豆浆大米粥：豆浆2碗，大米50克，白糖适量。将大米淘洗净以豆浆煮米作粥，熟后加糖调服，每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用，适用于人流后体虚的调养。

　　4、乌鸡汤：乌鸡一只，姜片，香菇，大枣，枸杞适量。将乌骨鸡整只放入炖锅内，放入两片姜片，倒少许黄酒，加两朵香菇、两颗大枣和十几枚枸杞，添清水没过整鸡，大火煮开后小火慢炖至鸡肉酥烂，然后舀清汤喝。注意不要放任何的调味料，鸡肉可以让家人沾着鲜味酱油吃，也不会浪费。

4自然流产的检查项目有哪些

　　1.染色体异常 主要根据胚胎染色体和夫妇双方外周血染色体核型分析，以明确是胚胎的染色体异常，还是父源性或母源性的染色体异常。

　　2.内分泌功能检查 临床上主要根据患者月经周期情况、基础体温、全套性激素测定、子宫内膜活检以及甲状腺功能和血糖检测等，以了解是否存在黄体功能不全或其他内分泌疾病。黄体功能不全的实验室诊断依据为：子宫内膜活检显示子宫内膜发育落后于月经周期天数2天或以上。

　　(1)孕激素：黄体期测定24小时尿孕二醇，正常值为6～22μmol/24h尿，小于下限者为黄体功能不全。黄体期血清孕二醇峰值为20.7～102.4nmol/L，低于16nmol/L者为黄体功能不全。妊娠后孕激素水平持续升高，孕7周为(76.4±23.7)nmol/L，8周为(89.2±24.6)nmol/L，9～12周为(18.6±40.6)nmol/L，13～16周为(142.0±4.0)nmol/L。值得指出，孕酮测定个体差异较大，而且每天不同时间测定其值也存在变异，故测定值只能作为参考。孕激素水平低下易发生流产。有报道，孕酮单一指标测定预测宫内胎儿存活的敏感性和特异性均为88%。 Hahlin等报道，83%的自然流产患者存在血清黄体酮值低，黄体酮水平低于31.2nmol/L则提示胚胎已死亡。

　　(2)HCG：一般妊娠后8～9天在母血中即可测出HCG，随着妊娠的进程，HCG逐渐升高，早孕期HCG倍增时间为48小时左右，孕8～10周达高峰。血清β-HCG值低或呈下降趋势，提示可能发生流产。表2为妊娠时间现血清β-HCG及超声的关系。

　　(3)人胎盘催乳素(HPL)：HPL分泌与胎盘功能密切相关。妊娠6～7周时血清HPL正常值为0.02mg/L，8～9周为0.04mg/L。HPL低水平常常是流产的先兆。

　　(4)宫颈黏液：如涂片中见到羊齿状结晶，提示预后不良。

　　(5)阴道细胞学检查：阴道涂片中见有绒毛合体细胞，流产的发生率几乎达到100%;因此，此法可以预测流产的转归，一旦出现此种细胞宜及早终止妊娠。合体细胞在涂片上的特点是：细胞大小不等，胞质嗜碱性，含有不同数目的深染色细胞核，常被红细胞和白细胞包围。

　　(6)甲状腺素和血糖测定：甲状腺功能低下和亢进均易发生流产。核素测定游离T3和T4有助于孕期甲状腺功能的判断。正常空腹血糖值为5.9mmol/L，异常时应进一步做糖耐量试验，排除糖尿病。

　　3.感染有关检查 应包括弓形虫(TOXO)、巨细胞病毒(CMV)、沙眼衣原体(CT)、人支原体和解脲支原体(MH，UU)等的检查。

　　4.免疫检查(1)自身免疫型复发性流产：患者排除胚胎及夫妇外周血染色体核型、生殖道感染、内分泌及生殖器官解剖等异常情况。自身抗体检测阳性。常有2种情况：①抗磷脂抗体(ACL,LCA)阳性;②抗核抗体(ANA)和可抽提核抗原抗体(ENA)阳性。

　　(2)同种免疫型(不明原因性)习惯性流产：

　　①经染色体、解剖、内分泌和感染等方面病因筛查未见有任何异常。

　　②各种自身抗体阴性。

　　③封闭抗体缺乏，微量淋巴细胞毒试验(LCT)阴性，单向混合淋巴细胞培养(MLC)+抑制试验表明为增殖抑制明显降低。

　　B超检查目前应用较为广泛，对流产的鉴别诊断和确定流产的类型的实际价值。一般妊娠5周后宫腔内即可见到孕囊光环,为圆形或椭圆形的无回声区，有时由于着床过程中的少量出血，孕囊周围可见环形暗区，此为早孕双环征。孕6周后可见胚芽声像，并出现心管搏动。孕8周可见胎体活动，孕囊约占宫腔一半。孕9周可见胎儿轮廓。10周孕囊几乎占满整个宫腔。孕12周胎儿出现完整形态。不同类型的流产及其超声图像特征也有所差别，可帮助鉴别诊断。

　　1.先兆流产声像图特征：①子宫大小与妊娠月份相符;②少量出血者孕囊一侧见无回声区包绕;③出血多者宫腔有较大量的积血，有时可见胎膜与宫腔分离，胎膜后有回声区;④孕6周后可见到正常的心管搏动。

　　2.难免流产声像图特征：①孕囊变形或塌陷;②宫颈内口开大，并见有胚胎组织阻塞于宫颈管内，羊膜囊未破者可见到羊膜囊突入宫颈管内或突出宫颈外口;③心管搏动多已消失。

　　3.不全流产声像图特征：①子宫较正常妊娠月份小;②宫腔内无完整的孕囊结构，代之以不规则的光团或小暗区;③心管搏动消失。

　　4.完全流产声像图特征：①子宫大小正常或接近正常;②宫腔内空虚，见有规则的宫腔线，无不规则光团。

5自然流产如何预防

　　预后先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常，其次是导致流产的各种因素能否及时控制。对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形，流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产，如黄体功能不足、子宫畸形及宫颈功能不全等因素，若能得以纠正，则预后良好。因此，先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义。B超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助。

　　自然流产后再怀孕怎样保胎?

　　自然流产[2]后再怀孕建议首先要到医院检查清楚，如果确定怀孕最好做优生优育系列、内分泌等检查，对症处理，尽量避免再次出现类似问题。孕12周前流产为早期自然流产早期自然流产的病因很多如：

　　1、染色体异常。这是引起自然流产的常见病因。

　　2、内分泌因素。常见原因为黄体功能不全。

　　3、解剖因素。包括先天性子宫发育异常，如幼稚子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵/横隔，宫腔粘连，黏膜下子宫肌瘤，息肉，宫颈机能不全等。

　　4、感染因素。女性生殖道多种病原体感染均可导致流产，常见的有支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、李斯特菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及原虫。

　　5、免疫因素。