脑出血(cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。出血性血肿(或血块)可割裂、压迫附近脑组织,破坏或影响它们的正常功能(运动、感觉、记忆、语言、精神活动等)而出现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等症状,出血量大时引起颅内压升高、脑组织移位元甚至脑疝。脑出血的病因是什么呢?需要怎么预防?下面就让我们了解一下。
目录 1.脑出血的病因 2.脑出血怎么预防 3.脑出血患者可以喝酒吗 4.高血压与脑出血的关系 5.脑出血会留下后遗症吗
1脑出血的病因
血管(35%):
常见有微动脉瘤或者微血管瘤,脑动静脉畸形(AVM),淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,颅内静脉血栓形成,脑膜动静脉畸形,特异性动脉炎,真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异等。
血流动力学(20%):
有高血压和偏头痛,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症等。 颅内肿瘤,酒精中毒及交感神经兴奋药物等。原因不明如特发性脑出血。
其他(10%):
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气,与人争吵后。③不良嗜好:如吸烟,酗酒,食盐过多,体重过重。④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
2脑出血怎么预防
患有高血压,心脑血管等慢性疾病的老人,冬季要特别提高警惕,预防脑血管意外的发生。
一、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
二、控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。
(1)血压控制在理想水平:我国一项大量人群的干预实验表明,140/80mmHg可能是预防脑血管病的理想血压值,但一些人的血压降低到该水平后反而出现脑缺血的症状,其原因可能是由于降压速度太快,也可能是对于这些人而言的理想血压要略高于上述数值,这是由于个体差异所致,比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。
(2)血压要控制平稳:使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近,这样既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足,降压不要过快。
(3)保持舒畅的心情:原发性高血压的发生与环境及精神状态有明显的关系,环境因素有饮食,社会环境,生活改变,精神冲突等,高度的应激事件可引起交感神经介导的血管收缩及其他自主神经反应,对血压产生较大且持久的影响,Brod观察到高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,易感性体质者对一般及特殊的应激反应表现为急性且持久的血压升高,心理生理学研究提示,精神紧张,自主神经活动及条件作用均可引起高血压,因此,对高血压患者进行支持性心理治疗十分必要。
(4)同时采取非药物疗法:如限制盐的摄入量,减轻体重,降低血脂,适度运动,生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。
三、保持良好的心态保持乐观情绪,避免过于激动,做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
四、注意饮食饮食要注意低脂,低盐,低糖,少吃动物的脑,内脏,多吃蔬菜,水果,豆制品,配适量瘦肉,鱼,蛋品。
五、预防便秘大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血,要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜,芹菜,韭菜及水果等,适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物如麻仁丸,蜂蜜口服,开塞露,甘油外用;可有效防治便秘。
六、防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
七、注意天气变化寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化,还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。
八、经常动左手日常生活中,尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能,医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的发达。
九、密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛,头晕,晕厥,有的突感体麻木,乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医治疗。
3脑出血患者可以喝酒吗
脑出血的危害是很大的,脑出血患者的饮食是很重要的,喝酒对身体的危害比较大,下面小编就介绍下脑出血患者能喝酒吗这个问题。
引起脑出血的常见原因主要有脑动脉硬化、脑血管畸、以及一些使血压骤然升高的主客观因素、如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等。
脑出血患者能喝酒吗?现有的医学研究资料表明:在诸多致病因素中,高血压是脑出血最主要诱因,80%以上的脑出血病人有高血压病史。这主要是因为长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。
长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。高血压的致病因素也具有多样性,但其中的一个重要因素便是饮食,如饮食结构不合理,过量摄入食盐、脂肪、胆固醇、抽烟喝酒等等。
脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血,又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血。发病时脑内血管突然发生破裂,迅速形成局部血肿,挤压周围脑组织产生相应的临床症状或体征。如头痛、低热、外周血象白血球增高、呕吐、太小便失禁、嗜睡、昏迷、中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍等
4高血压与脑出血的关系
高血压这种疾病非常的危险,它好像一个定时炸弹,血压的忽高忽低,都很容易引起脑出血疾病的发生,因此,有高血压患者,必须做好有关脑出血的预防工作,下面和大家分享文章就是,高血压引起脑出血的原因介绍。
高血压虽然无法直接对人的生命安全作出影响,但是高血压引起的一些并发症可能就会直接威胁着患者的生命,脑出血就是其中的一类。而高血压又是怎样引起脑出血的呢,下面就为大家介绍高血压引起脑出血的原因。
高血压可能会引起全身各器官血管的病变。脑血管在长期的高压下会发生退行性变和动脉硬化,以此来适应高血压。其中脑小动脉管壁增厚,对抗高压,防止脑微循环灌注压升高。这些变化在脑底的穿通动脉表现最为突出。
高血压脑出血80%在幕上,20%在幕下。大脑半球的出血,以基底核和视丘最常见,其次为脑干和小脑。脑出血后血肿会沿着白质纤维方向扩展,出血后早期神经组织所受的影响,主要是以受压、分离及移位为主。壳核出血多是豆纹动脉出血导致的,其中以外侧豆纹动脉出血为常见,出血后血肿多向外囊方向发展;内侧豆纹动脉出血后,往往会向内囊方向扩延。
豆状核出血,血肿往往较大,使大脑半球体积增大,该侧大脑半球肿胀,脑回扁平,脑沟狭窄,病侧会有扣带回疝入大脑镰下,和海马钩回疝入小脑幕的切迹。海马钩回疝会造成脑干,和同侧大脑后动脉动眼神经受压,同时中脑及脑桥的正中,小动脉由于移位而断裂,引起中脑及脑桥出血。
脑干出血最常见于脑桥,往往自中间向两侧扩大,或向上侵入中脑,亦常破入第四脑室。小脑出血多源于齿状核,主要是小脑上动脉出血,小脑后下动脉和小脑前动脉也可能会是出血的来源;小脑半球出血后,可以跨越中线危及对侧,并侵入第四脑室,扩展到小脑脚者也不少见。
通过专家讲了一些有关,高血压引起脑出血的原因介绍相关知识以后,我们知道了血压高很容易引起这种疾病,所以在生活中,我们应该多吃芹菜,因为芹菜具有降压的作用,另外平时多测量血压,如果血压高时,我们已经抓紧时间治疗。
5脑出血会留下后遗症吗
一般脑出血后,引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。那么下面就来听听专家的介绍。 脑出血后是否会留下后遗症与以下因素有关: 1、出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一,如在基底节区的出血,常遗留较重的肢体功能障碍,而脑干出血病灶小也常造成死亡。非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路,所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路,但实际上没有损坏其通路,经治疗消除了水肿,解除了压迫性影响,则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。 2、出血量:出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症,出血量越多,后遗症也就越重是不难理解的。 3、康复期的治疗和护理:此应首先肯定与后遗症有关,但后遗症的严重程度,主要取决于病灶大小、部位和急性期治疗措施得当与否。