小孩龋齿怎么办

1做好龋齿的鉴别诊断非常重要

　　1、与正常窝沟的鉴别窝沟点隙的黑褐色色素沉着不弥散，而龋坏的窝沟呈墨浸状。探诊正常窝沟，尖头探针不易插入，而龋坏窝沟较易插入，且易钩挂住探针尖，还可探查到沟底的质地较软，有粘嘬住探针的感觉。对有些较深的窝沟，一时难以鉴别，可将其视为可疑龋，患者要定期复诊观察其变化。

　　2、与釉质发育异常性疾病的鉴别釉质矿化不良、发育不全、氟牙症患牙的牙面也呈斑块状白垩色、黄褐色改变，也可有点状、条带状、陷窝状的釉质缺陷，但病损表面光洁、坚硬，缺损边缘的釉质有光泽，可出现于同一时期发育的数颗牙齿以及其对称的釉质部位。一般容易与龋鉴别，但当这种缺陷并发龋时，则按龋病进行诊治。

　　3、与其他非龋性牙体组织疾患的鉴别当患牙出现冷热敏感症状时，要注意鉴别是因楔状缺损、酸蚀症、牙齿磨耗等非龋性牙体组织缺损致牙本质暴露所引起的牙本质过敏，还是发生于隐蔽部位的中、深龋，应特别仔细检查患牙的邻面、根面等部位。

　　4、深龋与可复性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎的鉴别

　　(1)疼痛症状：三者均可诉有对冷、热刺激敏感，但深龋和可复性牙髓炎患牙无自发痛病史;慢性闭锁性牙髓炎可有自发痛史。

　　(2)温度测验：冷测时，深龋患牙的反应与对照牙是相同的，只有当冰水入洞后才引起疼痛;可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。当深龋与可复性牙髓炎难以区别时，可先按可复性牙髓炎的治疗进行处理;慢性闭锁性牙髓炎患牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重，持续时间较长久。

　　(3)叩诊：深龋和可复性牙髓炎患牙无叩痛;而慢性闭锁性牙髓炎患牙多出现轻度叩痛。在临床上，若深龋、可复性牙髓炎和无典型自发痛症状的慢性闭锁性牙髓炎一时难以区分。

　　5、深龋与死髓牙的鉴别

　　(1)深龋无自发痛史，死髓牙可有自发痛史。

　　(2)深龋探诊有反应，死髓牙探诊无反应。

　　(3)深龋牙髓活力测验正常，死髓牙对测验无反应。

　　(4)深龋患牙叩诊无叩痛，死髓牙可有叩诊不适或叩痛(+)。

　　(5)深龋患牙牙龈正常，死髓牙伴慢性根尖周炎的患牙牙龈可有窦道口。

　　(6)X线片上深龋患牙的牙冠部龋损低密度影像不与髓腔连通，根尖周影像正常;死髓牙的牙冠部龋损低密度影像可与髓腔连通，根尖周膜影像可有模糊、增宽，甚至显现骨密度减低区;经过牙髓治疗的无髓牙，于髓室或根管内可见有填充材料的阻射影。

2小孩龋齿怎么办

　　不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿，病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛，当龋洞发展到牙本质时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛(一般是酸痛)。如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经常有食物嵌入，发出腐败难闻的臭气。随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。

　　1、从小养成良好的喂养习惯：每次给孩子喂养后，及时用手指牙刷(套在大人手指上，帮助孩子刷牙的牙刷)或纱布将食物残渣清除干净，并按摩牙龈，并注意睡前喂奶不要加糖，只给白水。

　　2、从小注意口腔清洁卫生：这是预防龋齿的关键，从小养成早中晚刷牙，有效刷牙，饭后漱口的习惯，选用含氟牙膏及儿童牙刷，教会儿童正确的刷牙方法。

　　家长应该起到榜样作用，要注意言传身教，从思想上高度重视牙齿健康。

　　3、纠正孩子的不良习惯：孩子小自律性差，有的会不自觉地咬手指，吮唇、舐舌，张口呼吸，偏侧咀嚼等。这些习惯会造成儿童的牙颌畸形。一旦发现，家长应给予及时纠正。

　　4、养成合理的结构：经常吃不同类食物如水果、乳制品、谷物、蔬菜、肉、蛋类等富含维生素、钙、磷、氟的食物，少食含糖量高的食物，平衡膳食有助于孩子的牙齿健康。

　　5、窝沟封闭剂防龋：当孩子牙萌出后，牙齿的有些部位存在窝沟裂隙，是容易长虫牙的部位，可找牙医用窝沟封闭剂涂于牙面上保护牙齿，材料固化后可长期保留在窝沟裂隙中，阻挡了细菌的侵蚀，是预防龋齿的有效方法。

　　6、定期拜访牙医，与牙医成为朋友：每半年带孩子去找牙医进行口腔检查，不要等到牙齿痛了才去，如果经常找牙医看看，每次看牙不痛，那么小朋友也不会害怕牙医了，而且对小朋友终身有益!

3小儿龋齿很可怕做好预防很重要

　　小儿龋齿这是儿童常见的口腔疾病，也是儿童口腔健康的头号杀手很多孩子含着奶瓶入睡。由于小朋友夜间唾液分泌减少,残留在牙面和牙隙的奶液很容易被口腔内的细菌分解,引起牙齿脱钙并发展，形成小儿龋齿。虽然这种口腔疾病很常见，并不是不可以预防，例如禁止孩子睡前用奶瓶喝奶混入含着奶头睡觉，及时清洁口腔卫生等都措施可以很好的预防小儿龋齿。

　　第1、培养小朋友良好的口腔清洁习惯，要认真仔细的清洁牙齿，最好使用含氟的牙膏，尤其要做到睡前清洁，组织菌斑的附着在夜晚更加恣意妄为。所以，小朋友晚上刷牙的时候要更加注意哦!还有每次用餐后用清水漱口的习惯哦!

　　第2、培养小朋友良好的饮食习惯，在日常饮食方面，小朋友应多食用豆类、花生、果仁、鱼虾等含钙丰富的食物，足够的矿物质和维生素会让小朋友的牙齿更加健康;吃甜食要有节制，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。

　　第3、生物咀嚼片能有效的对牙齿进行护理，生物咀嚼片能给小朋友的牙齿加上生物保护层，长期使用的话能调节口腔酸碱平衡，杜绝蛀牙的发生呦!

　　第4、小孩子喜欢吃甜食，而甜食是最容易形成蛀牙的，因此，家长在平时就应该重视孩子的饮食，睡觉前不要让孩子吃零食，尤其是含糖比较高的食物。早晚也要督促孩子刷牙。此外，也可以为孩子普及一些保护牙齿的知识，让孩子明白拥有一口健康、洁白牙齿的重要性。

4幼儿龋齿不宜吃哪些食物

　　1、爆米花

　　含铅量高，容易造成儿童生长发育迟缓、抗病能力下降。

　　2、肥肉

　　儿童常吃、多吃肥肉，不仅会造成肥胖，而且会影响钙离子的吸收，久之可能造成体内钙的缺乏。

　　3、罐头食品

　　罐头食品在制作过程中，要加入色素、香精、甜味剂、防腐剂等添加剂。因为儿童发育尚未成熟，肝脏解毒功能还不完善，这些添加剂对儿童健康影响较大。

　　4、可乐饮料

　　含有一定量的咖啡因，对中枢神经系统有较强的兴奋作用，对人体有潜在的危害。

　　5、奶糖

　　奶糖残留在儿童牙齿间隙，经口腔细菌作用，很快就转化为酸性物质，而且奶糖一般都加进了少量的有机酸，会使牙齿组织疏松、脱钙溶解，严重时造成龋齿。

　　6、彩色食品

　　有些食品色素是用化学方法由人工合成的，这种物质会干扰人体内的正常代谢和多种活性酶的正常功能，蓄积在体内还会导致慢性中毒。过多食用还可能影响神经系统，导致儿童多动症。

　　7、果冻

　　主要成分是海藻酸钠，吃得过多会影响对蛋白质、脂肪的消化吸收，也会降低铁、锌元素的吸收，对儿童生长发育不利。

　　8、泡泡糖

　　含有增塑剂等多种添加剂，在嘴里长时间含着，很容易把胶基咽下去，对儿童健康有不良影响。

5小儿龋齿的常见症状是什么

　　龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括窝沟、邻接面和牙颈部。儿童发生在牙颈部的龋较少，在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时可见到。

　　初期症状：牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏。

　　中期症状：龋齿若没有加以控制及治疗，会由珐琅质慢慢延伸到牙本质，形成窝洞，此时对甜食及冷热的刺激会很敏感，容易感到酸痛，或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

　　晚期症状：不吃东西、没有塞牙缝也会自然地痛起来，甚至晚上会痛得睡不著，代表已经连牙髓都受到影响。此时牙龈红肿、易流血，有发炎或长脓包症状，若蛀到神经，就必须做根管治疗。