喉返神经麻痹是什么

1骑摩托当心尺神经麻痹

　　现在，有的骑车人逐渐感觉双手麻木、无力，而且双手丧失协调的功能。这种人其实是患了“尺神经麻痹”或尺神经损伤。其主要症状为：渐进性的双手麻木，持物无力，手部精细动作如握笔、使用筷子等不能协调。这种尺神经麻痹.

　　是骑自行车或摩托车时，由于长时间抓握车把以及俯身骑车的体位等原因造成手掌根部承受的重量和压力增加，从而引起尺神经在尺管出口处受压，导致分支神经功能障碍，即可出现上述病变。尺神经麻痹也可作为职业病而发生于风钻手、伐木工人、打字员等人群中。

　　预防尺神经麻痹要注意手部保护，避免长时间受压;骑车过程中要注意经常变换手势，避免俯身过低.

2喉返神经麻痹是什么

　　什么是喉返神经麻痹?

　　单侧喉返神经损伤后，引起除杓间肌之外的患侧声带内收肌和外展肌瘫痪。双侧喉返神经损伤引起包括杓间肌在内的患侧声带内收肌及外展肌瘫痪。喉返神经麻痹由甲状腺病变及手术操作引起的喉返神经损伤性瘫痪较多见。

　　喉返神经麻痹的起因为单侧喉返神经损伤后，引起除杓间肌之外的患侧声带内收肌和外展肌瘫痪。双侧喉返神经损伤引起包括杓间肌在内的患侧声带内收肌及外展肌瘫痪。由甲状腺病变及手术操作引起的喉返神经损伤性瘫痪较多见。

　　喉返神经麻痹的临床表现

　　单侧麻痹时有声音嘶哑、易疲劳和破裂声，后期为对侧声带代偿而发声稍好转，喉镜下声带位于旁正中位，后期健侧声带代偿性内收超过中线向患侧靠拢，发音时健侧杓状软骨推挤于患侧前方。

　　用力吸气时健侧声带极度外展，而患侧声带仍不动。

　　双侧喉返神经麻痹时，起病急者，双侧声带处于正中位，此现象符合喉返神经麻痹时，先出现外展肌瘫痪后出现内收肌瘫痪的西蒙定律。此类患者的症状为吸气性呼吸困难，有窒息感发音尚可。

　　喉返神经麻痹的治疗

　　病因治疗和对症治疗。单侧喉返神经麻痹可由健侧声带功能代偿，患者可无明显症状，一般不需手术治疗。对某些特殊职业的患者，可考虑行改善发音功能的手术。对双侧喉返神经麻痹的患者，如有严重呼吸困难应立即行气管切开术，日后经观察3-6个月若无好转者，可行改善呼吸及发音功能的手术。

　　看完上面的介绍，大家应该对喉返神经麻痹有了一个全新的认识了吧，建议大家平时多看看与健康有关的书籍，也看看一些疾病的预防方法，这样才能够确保自己的健康，同时也能够帮助到其他人，而不是时刻需要他人的帮助

3面部神经麻痹的针灸治疗

　　本病可发生于全身多处，但多见于四肢，特别是小腿前部。每当从寒冷的室外直接进入温暖的室内，或在夜间解衣卧床时，便开始瘙痒。有的病人瘙痒无定时，虽极小刺激也能引起痒感，以至于心绪不定，养成搔抓的习惯，无法自制。有些病人出现皮肤瘙痒后认为可能是不讲卫生引起的，每天都要烫洗，结果是越洗越痒，越痒越抓，形成恶性循环，从而影响生活质量;或外用一些刺激性药物，当时瘙痒有所缓解，但以后会更加严重，这些都是不正确的。

　　因此，患有冬季瘙痒病的老年人对皮肤要科学护理，避免过度洗浴，尤其不能烫洗，不用含碱性过强的肥皂和浴液等。避免搔抓或用摩擦的方法止痒，内衣宜穿棉制品，不要过紧，勤换洗、晒干。改变不良生活习惯，避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。饮食要富含维生素，做到合理膳食。可外用护肤乳、霜滋润皮肤。如有全身性疾病，应给予积极治疗以缓解瘙痒。必要时可到正规医院皮肤科在医生指导下内服抗组胺药物、维生素类等。中药以养血、祛风、安神为主。

4面神经麻痹的诊断与鉴别

　　鉴别诊断

　　(一)特发性面神经麻痹

　　又称贝耳(Bell)麻痹，指原因不明，急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧典型的面神经麻痹。病前有面耳部风吹受凉病史。根据急性起病及典型的临床表现，诊断常无困难。

　　(二)急性感染性多发性神经根炎

　　又称格林—巴利综合征，常有面神经的损害致周围性面神经麻痹，此病具有四肢远端对称性瘫痪，并可波及躯干，严重病例可累及肋间及隔肋而致呼吸麻痹，感觉障碍呈手套袜子型。脑脊液典型改变是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称蛋白—细胞分离现象。

　　(三)各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等可并发耳源性面神经麻痹

　　但多有原发病的症状与病史，如中耳炎或有耳痛，外耳道异常分泌物;迷路炎而出现迷路水肿致眩晕、呕吐等，乳突炎则出现局部的红、肿、热、痛改变。

　　(四)急性传染性单核细胞增多症

　　除有面神经周围性麻痹外，还有全身症状如发热、乏力、厌食等，周围血单核细胞显著增多。

　　(五)颅脑外伤

　　颅脑外伤后颅骨骨折可致面神经麻痹，具有明确的外伤史，有面部表情肌瘫痪的特点，颅骨(或颅底)X线摄片可协助诊断。乳突根治术较易损伤面神经，根据手术情况即可明确诊断。

　　(六)肿瘤

　　脑干与小脑桥脑角的肿瘤除有面部表情肌瘫痪外，主要有听神经损害或其它颅神经同时受累、小脑性共济失调与上发底视乳头水肿、及长束受累的症状及体征。脑干诱发电位、X线、CT扫描等检查，可协助诊断。

　　(七)脑膜炎

　　大多起病缓慢，且具有其他颅神经受损，脑脊液检查多有阳性发现。

　　面肌痉挛

　　(一)面神经麻痹

　　多有周围性面神经麻痹病史，加上典型的临床表现，诊断不难。

　　(二)三叉神经痛

　　部分三叉神经痛患者可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。根据典型三叉神经痛状易于鉴别。

　　(三)肿瘤与运动神经元病

　　小脑桥脑角肿瘤、面神经膜瘤、桥脑瘤、延髓空洞症、运动神经元病等均可引起面肌痉挛，多伴有其它颅神经或长束受累的症状与体征，必要时进行脑脊液、脑起声波、X线、XT、MRI扫描等检查，以协助诊断。

5引起面神经麻痹的原因是什么

　　引起面神经麻痹的原因有哪些呢?面神经麻痹的原因如下：

　　1、面神经穿出脑桥后，在颅底处可由各种类型的脑膜炎、颅底骨折、基底动脉瘤及硬膜外脓肿的侵犯而发生麻痹;听神经瘤患者常伴有面神经受损，其他小脑脑桥角及颅底肿瘤(脑膜瘤、脊索瘤及转移性肿瘤等)也可损害面神经;颈静脉球肿瘤常很早侵犯面神经。面神经出茎乳后的分支麻痹，可以由于腮腺的疾病，或肿瘤以及面部外伤等引起。

　　2、脑桥内面神经核性损害的最常见病因为血管性、肿瘤及炎症，其次为多发性硬化、延髓空洞症、进行性延髓麻痹、先天性面神经核发育不全(伴有外直肌麻痹者，称Moebius氏综合征)。

　　3、在面神经管内也可由多种病变引起面神经损害，膝状神经节的炎症如带状疱疹病毒;在很多感染性病变、中毒和代谢障碍，以及血管机能不全等，都可损害面神经。由于面神经管与中耳及乳突等密切相邻，因此，面神经麻痹是中耳炎、迷路炎、乳突炎及颞骨化脓性炎症的并发症。

　　周围性面瘫按损伤程度分为：

　　①神经失用;

　　②轴突中断;

　　③神经断裂。

　　常见原因有：

　　①炎症，如Bell面瘫、急慢性化脓性中耳炎及其并发症、Hunt综合征。

　　②外伤，如颞骨骨折、手术外伤(主要是乳突手术、听神经瘤手术)及产钳外伤。

　　③肿瘤，如中耳癌、颈静脉球体瘤(先天性表皮样瘤)、听神经瘤、脑膜瘤、腮腺肿瘤。

　　④畸形，面神经发育不全。