晚期产后出血的治疗

1产后晚期出血是怎么回事

　　产后晚期出血的云因很复杂，下面加以介绍。

　　剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。近年来，由于妊娠病理情况及社会因素的增加，对胎儿重视程度高及产妇惧痛等因素的影响剖宫产率逐步上升，术后并发症亦增加剖宫产时术者水平高低与晚期产后出血率有一定关系。

　　子宫切口选择不当：切口应尽量选择在子宫下段，避免过高或过低。切口过高，位于宫体与下段交界处，切缘上下组织厚薄不均，对合不齐或错位，可引起子宫切口愈合不良;切口过低接近宫颈宫颈结缔组织多，血供不良，亦可引起子宫切口愈合不良，且在出胎头时易造成切口撕裂。

　　切开方式欠妥：切开时用手术刀或剪刀全程切开或剪开，致宫壁弓形血管断裂，出血多，影响愈合。

　　缝合不当：针距过密，缝线过多过紧，可影响局部血液循环使切口愈合不良。另外缝合时将子宫内膜外翻缝入肌层，亦是影响子宫切口愈合的原因之一。

　　要注意的是，产后晚期出血可导致严重的失血性休克。一定要对产后晚期出血加以重视。要及时到医院检查诊断。一般来说，产后晚期出血现象还会伴随下腹部疼痛以及地热现象。有的女性产后切口处有疼痛甚至是脓血形成，这个时候出血也更容易发发生。

2晚期产后出血的治疗

　　有时候我们的生活就是会被这晚期产后出血给打乱，给我们的身体健康带来严重的伤害，这就需要我们自己注意一下自己的生活习惯了。

　　晚期产后出血的治疗以使用宫缩剂及抗生素为主，要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。必要时可配合刮宫术或剖腹探查术，出现休克时，应积极抢救休克。

　　1、宫缩剂及抗生素的应用宫缩剂及抗生素的应用，为治疗晚期产后出血的首选方法。可给予催产素10～20U。每日3次，肌肉注射，必要时可增加注射次数，出血量多时，可立即静脉注射催产素10～20U，然后以10%葡萄糖液中加入催产素10～20U静脉滴注，以促进子宫收缩，达到止血目的。由于大量失血，或流血时间过长，或宫内有残留物，均易合并感染。因此，应常规给予抗生素，如青霉素、先锋B、庆大霉素、红霉素、环丙沙星、交沙霉素等均可选用，可根据具体情况，选择口服、肌肉注射、静脉等途径给药。以预防和控制感染的发生及扩散。

　　2、刮宫术：对于经宫缩剂及抗生素使用后，仍时有鲜血流出或突然大量出血，或疑有胎盘、胎膜组织残留者，均需立即采用刮宫术，清除其残留组织，促进子宫收缩，多能奏效。

　　3、剖腹探查术：对于剖宫产术后的晚期产后出血，疑有子宫切口裂开者，应采取剖腹探查术，必要时需行子宫切除。

　　4、纠正贫血及抗休克长期反复的失血，或大量出血，可使机体处于贫血状态，急性失血可使血容量急骤下降而发生休克，对此均应予以纠正。休克时应以扩容及升血压，改善微循环状态为主，可给予血液及其代用品，如血代、血定安、生理盐水、葡萄糖及低分子右旋糖酐等。液体量可视病情而定，对于慢性失血造成的贫血，可少量多次输新鲜血，或补充铁剂等。

　　晚期产后出血是产褥期内一种严重并发症。常因持续或间断阴道流血和突然大量出血致患者严重贫血甚至失血性休克，如不能及时得到正确有效的处理可致产妇死亡。据1996～1997年全国孕产妇死亡资料统计，因晚期产后出血致孕产妇死亡人数占全部孕产妇死亡总数的3.4%。晚期产后出血的预后除与医疗条件密切有关外，血源和交通等因素亦为重要因素。

　　晚期产后出血其实很多的人都想错了，如果出现了这三种情况，建议还是去到医院进行治疗才好，因为或许是癌症的到来。

3产后瘦身10年后出恶果

　　生产后，爱美的女性最关切的问题是：身材能否恢复苗条?一些产妇性子急，刚出院没几天，就积极展开瘦身计划。专家提醒，这些错误行为，10年后会开始“报复”你。

　　“产前一盆火，产后一块冰!”意思很简单：产后身子转弱，需要好好滋养，马上节食，只有自寻烦恼。

　　产后急于减肥会使腹肌紧张，增加腹压，使盆腔内的韧带受到来自上方的压力，导致子宫脱垂、尿失禁和排便困难症状，这些症状在生产10余年后会越发明显，甚至会影响女性一生的健康

4晚期产后出血应该怎么预防

　　晚期产后出血也被叫为产褥期出血。恰当处理好分娩过程，可明显减少晚期产后出血的发生。对有产后出血史，多次人工流产史胎盘滞留及双胎，羊水过多，产程延长者提高警惕做好产前保健及产时，产后监护。同时详告产妇，取得配合，预防晚期产后出血的发生。

　　下面介绍晚期产后出血的预防：

　　1、出头娩肩应缓慢，保护好会阴以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及阴道出血量，按压宫底促积血排出。严格剖宫产指征，加强对正常生理分娩方式的宣传，减少社会因素的影响。

　　2、对于具备剖宫产指征者，子宫切口选在子宫下段，先切开一个小口再用手撕至合适的长度出胎头应动作轻柔，选择恰当缝线，针距不可太密，止血彻底术后用抗生素预防感染。

　　3、积极配合产科医师迅速止血，纠正失血性休克，控制感染。

5产妇产后出血的护理方法

　　产后出血怎么办?产后出血护理方法有哪些?产后出血危害大，可导致产妇头晕乏力甚至严重到可能导致休克、死亡。那么产后出血怎么护理才更好呢?下面介绍，产后出血的护理方法，希望通过本文，能够让你学到很多东西。

　　1、保证产妇充足睡眠，加强营养，给予高热量饮食，多食富含铁的食物，宜少量多餐。

　　2、早期指导，协助产妇进行母乳喂养，可刺激子宫收缩，以利恶露排出。

　　3、病情稳定后鼓励下床活动，活动量应逐渐增加。

　　4、传授产妇一些放松疗法。参与照料婴儿、与婴儿沟通，听音乐等，分散其注意力。

　　①、 耐心听取病人的叙述，给予心理支持。②、适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其安全感。③、医护人员在为产妇诊疗护理过程中，以精湛的业务水平、强烈的责任心和同情心及良好的服务态度，赢得产妇及家属的信任感，增强其战胜疾病的信心。

　　通过以上介绍的产后出血的护理方法，相信你可以学到很多。产后出血的护理方法很多，根据产胡产后出血的表现，可以选择一些比较适合产妇的护理方法。如果你有任何问题，都可以咨询专家。让专家来为你解答。