持续低烧

1持续低烧

　　低烧可分为功能性低烧与器质性低烧。

　　功能性低烧：

　　其临床特征是体温较正常升高0。3~0。5℃左右，一般不超过38℃。常见有：

　　1 生理性低烧：见于女性经前或妊娠期低烧：

　　2 季节性低烧：每于夏季出现微热伴有乏力、食欲减退，入秋自然缓解，称夏季微热：

　　3 环境性低烧：在高温环境中工作者，约有10%出现低烧

　　4 神经功能性低烧：

　　临床上以20─30岁的青年多见，患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低烧时间数月至数年不等，一般情况较好，体重不减轻。此类患者约占长期低烧患者总数的1/3左右，预后良好。

　　器质性低烧：

　　引起器质性低烧的疾病很多，常见病因如结核，胆道感染，慢性病灶感染，尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。其他是甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态等。

2持续低烧临床诊断

　　长期低烧最常见的为结核感染。结核病在小儿还是比较多见的，除低烧外，小儿尚有性格的改变。原来好动的孩子变得发懒不爱动，原来好静的孩子性情急躁、爱发脾气、食欲减退、消瘦、动则汗出或夜间多汗、疲乏无力、面色苍白、颈部等浅表淋巴结肿大等。为此，应作结核菌素试验(简称OT)或三联皮拭(PPD—PHA)。如为阳性结果，可作为参考，因孩子接种过卡介苗后也可见阳性反应。另外，过去得过结核病，也可以出现阳性反应。进一步还得检查血沉，一般在结核病活动时，血沉均可增快。最后还得用X线检查肺部，是否有结核病灶。假如以上各种检查均为阴性，则可以排除结核病。

　　长期低烧还见于病毒感染，主要见于婴幼儿，多见于咽喉部感染，无全身表现。——般检查均无明显异常，也无呼吸道症状，多为某次病毒感染高烧后，低烧较长时间不退。年长儿咽部链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，也可表现为长期低烧，可作咽分泌培养，如能找到细菌，即可确诊。如为链球菌感染，还可取血检查抗链球菌溶血素(简称抗“O”)，如滴定度高，说明有过链球菌感染。如抗“O”增高明显，还应想到风湿热的可能，应注意有无关节痛或肿胀，皮肤有无环形红斑，心脏有无改变，这些都是诊断风湿热的依据。女孩长期低烧应注意泌尿系感染，可以检查尿得到确定。

　　长期低烧也可能与感染无关，而是由其他病或其他原因所致。在血液病方面，白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血等可见长期低烧。

　　如果孩子还有贫血、出血、黄疸等表现，检查一下耳血，即可找出是否与其有关。[3]

3宝宝持续低烧食疗方法

　　一般来说，对于阴虚内热型低热儿童的调理可选用沙参麦冬粥作为食疗方：选取沙参、麦冬各15克，加水煎汤，去楂取汁加入粳米50克，煮粥食用。

　　对于讷呆少食、面色萎黄的气血两虚型低热儿童可选用黄芪首乌粥作为食疗方。选取黄芪、首乌各15克，加水煎汁，取汁去渣，加入粳米50克，煮粥食用。

　　1岁内发烧宝宝食谱：

　　代乳粉：主要为植物蛋白，营养与牛奶相似，但易消化及吸收，可根据婴儿的年龄及需要稀释饮用。

　　西瓜汁：新鲜的西瓜，去籽去瓤，榨汁，代茶频服。如发烧时不伴有其他症状，可以吃少量冰西瓜汁之类的冷饮，帮助降温、利尿。

　　绿豆汤：将绿豆加水煮烂，再加适量的糖或盐便可。绿豆有清热解毒及祛暑的疗效，而且水分充足、营养丰富。

　　1岁以上发烧宝宝食谱：

　　牛奶米汤：米汤含丰富的碳水化合物，可提供充足水分及热量，容易被肠胃消化，而且米汤的碳水化合物可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子变成易于消化及吸收的分子。牛奶米汤的制法非常简单，只需将米略洗，加入清水煲烂，滤过米渣，加入牛奶调匀即可。

　　小米粥：以植物蛋白及碳水化合物为主，不但营养丰富，热量适中，最适合病弱的幼儿食用。

4慢性肝炎也会长期低烧

　　还有两种情况值得注意：一种是在服用抗生素过程中，可以产生药物热;另一种是服用鱼肝油过量，维生素D中毒时，均可有低烧。

　　长期低烧也可以是生理性的，即并非有病的表现。这种低烧多为37。2～37。5℃(腋下体温)，孩子精神食欲好，无病症表现，通过各方面的检查也没有发现不正常。在这种情况时最好同时测量肛温，如肛温在38℃以下，则不应认为发烧(肛温较腋下温度高1℃)，对于小儿来讲，这种低烧，也算是正常的。因为正常体温的标准是根据多数人的数值，并非为绝对数值。

　　当然，在判定为正常体温前，应先排除各种病因引起的发烧。另外对这样的孩子还应注意有无新的病症出现，而且应每半年做一次全面检查。

5发烧不能吃什么

　　感冒发烧时，无论是服用退热药还是自然退热，都是以出汗的形式来实现的，人体在发汗散热的同时会丢失大量水分及盐分。因此，发烧时最需要的是水，其次才是营养物质，此时的饮食原则首先是供给充足水分，其次是补充大量维生素，然后才是供给适量的热量及蛋白质，且饮食应以流质、半流质为主，特别应注意以下六个感冒发烧时的饮食禁忌：

　　一忌多吃鸡蛋：

　　鸡蛋所含营养的确丰富，但不宜在发烧期间多吃鸡蛋，这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后，会产生一定的额外热量，使机体热量增高，加剧发烧症状，并延长发热时间，增加患者痛苦。

　　二忌多食蜂蜜：

　　发烧期间应以清热为主，不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品，如果多服用蜂蜜，会使患者内热得不到很好的清理、消除，还容易并发其他病症。

　　三忌多喝冷饮：

　　如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧，胃肠道功能下降，多喝冷饮会加重病情，甚至使病情恶化而危及生命。

　　四忌多喝茶：

　　喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态，且使脉搏加快，血压升高，进而使患者体温升高、烦躁不安。同时，茶叶水会影响药物的分解、吸收，降低药物的疗效。

　　五忌多食辛辣：

　　由于体温升高，体内新陈代谢旺盛，在此情况下乱吃姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品，会以热助热，加重病情，不利于退热与早日康复。