共济失调是绝症吗

1共济失调是绝症吗

　　共济失调不是绝症。

　　共济失调西医治疗方法

　　共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。 本病发展缓慢，如无严重的的心肺并发症，多数不影响寿命。少数患者卧床不起而残废。 神经干细胞(neuralstemcells，NSCs)作为具有自我更新及分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞潜能的神经前体细胞，具有广泛的临床应用前景。干细胞移植分化的神经元补充减少的脑细胞，分泌的多种神经营养因子促进小脑组织中的神经细胞发挥功能，可以从结构及功能上修复、改善神经系统疾病，从而可以改善小脑的控制功能障碍达到治疗共济失调的效果。

　　中医治疗方法

　　(1)处方：黄芪30克，党参10克，白术8克，当归15克，丹参20克，熟地20克，淮山药10克，牛膝8克，杜仲10克，威灵仙12克，鹿角胶10克，炙草6克。

　　加减：肢萎无力明显加附子、桂枝;站立无能加补骨脂、巴戟天;肉萎形瘦加黄精、枸杞;肢体颤抖振摇加天麻、钩藤。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。

　　常用成方：补中益气汤、振颓汤、附子理中汤、琼玉膏。

　　(2)处方：熟地20克，萸肉8克，龟版20克，鳖甲20克，知母10克，丹皮10克，麦冬10克，白芍12克，枸杞子12克，杜仲10克，桑寄生10克，牛膝10克，牡蛎20克。

　　加减：肢萎干枯加黄精、石斛;肢挛僵直加僵蚕、蜈蚣、伸筋草; 肢颤抖动加天麻、钩藤、羚羊角;烦躁难眠加酸枣仁、磁石;掌热颧红加玄参、石斛;舌强语蹇加白附子、全蝎;骨萎畸形加补骨脂、地鳖虫;阴阳两虚，加附子、黄芪、淮山药。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。 常用成方：大补阴丸、虎潜丸、大定风珠、天麻钩藤饮、滋生清阳汤、滋荣养液膏。

　　(3)处方：熟地30克，鹿角胶20克，杜仲12克，肉苁蓉10克，菟丝子10克，补骨脂10克，龟版20克，鳖甲20克，当归10克，阿胶8克，牛膝10克，桂枝8克。加减：若病得自幼年加狗脊、淫羊藿、巴戟天;筋挛艰行，加威灵仙、桑枝、鸡血藤;肢颤风动，加全蝎、蜈蚣、僵蚕;神疲力乏，加黄芪、附子;骨痿畸形，加骨碎补、牛脊髓;筋枯肉萎，加白芍、枸杞、黄精;舌强语蹇，加白附子、全蝎;神志呆愚，加益智仁、首乌、灵芝，或加菖蒲、郁金。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。常用成方：金刚丸、鹿角胶丸、振颓丸、益髓汤。

2共济失调病因

　　神经系统的协调和平衡包括：

　　1、感觉性 深感觉向中枢神经系统反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有：

　　①周围神经或神经根病;

　　②脊髓亚急性联合变性、颅底畸形、脊髓病、肿瘤;

　　③脑干血管性疾病如梗塞、出血，多发性硬化、肿瘤;

　　④丘脑顶叶通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。

　　2、前庭性 前庭系统向心传导平衡信息，引起体位、视线调节和空间定位感觉等的平衡反应。病因有：

　　①迷路炎、前庭神经炎、特发性双侧前庭病;

　　②椎-基底动脉狭窄或闭塞;

　　③天幕下肿瘤。

　　3、小脑性 小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有：

　　①遗传性

　　②原发性或转移性肿瘤;

　　③血管性如梗死、出血;

　　④炎症性如急性小脑炎、脓肿;

　　⑤中毒如酒、食物、药物、有害气体等;

　　⑥脱髓鞘性;

　　⑦发育不全或不良;

　　⑧遗传性;

　　⑨外伤;

　　⑩钙化;

　　⑾畸形。

　　4、额叶性 病变部位在额叶前部，运动失调部位是对侧。病因有：

　　①肿瘤;

　　②炎症;

　　③血管病。

　　神经系统的协调和平衡包括：

　　1、感觉性 深感觉向中枢神经系统反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有：

　　①周围神经或神经根病;

　　②脊髓亚急性联合变性、颅底畸形、脊髓病、肿瘤;

　　③脑干血管性疾病如梗塞、出血，多发性硬化、肿瘤;

　　④丘脑顶叶通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。

　　2、前庭性 前庭系统向心传导平衡信息，引起体位、视线调节和空间定位感觉等的平衡反应。病因有：

　　①迷路炎、前庭神经炎、特发性双侧前庭病;

　　②椎-基底动脉狭窄或闭塞;

　　③天幕下肿瘤。

　　3、小脑性 小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有：

　　①遗传性

　　②原发性或转移性肿瘤;

　　③血管性如梗死、出血;

　　④炎症性如急性小脑炎、脓肿;

　　⑤中毒如酒、食物、药物、有害气体等;

　　⑥脱髓鞘性;

　　⑦发育不全或不良;

　　⑧遗传性;

　　⑨外伤;

　　⑩钙化;

　　⑾畸形。

　　4、额叶性 病变部位在额叶前部，运动失调部位是对侧。病因有：

　　①肿瘤;

　　②炎症;

　　③血管病。

3共济失调食谱

　　1、猪脑枸髓汤，配料：猪脑1具、猪脊髓15克、枸杞子10克、调料适量。制法：将猪脑猪髓洗净，放碗中，纳入枸杞子、食盐、味精、料酒、酱油等，上笼蒸熟服食。

　　2、双耳炖猪脑，配料：白木耳、黑木耳各10克、猪脑1具、调料适量。制法：将黑木耳白木耳发开洗净，猪脑洗净同置锅中，加鸡清汤适量;文火炖至烂熟后，加入食盐、味精、料酒、椒粉等调味，再煮一二沸服食。

　　3、胡桃龙眼鸡丁，配料：胡桃仁元肉各10克、鸡肉250克、调料适量。制法：将鸡肉洗净切丁，用料酒、淀粉、酱油拌匀;锅中热油将姜葱爆香后，下鸡丁煸炒变色，而后下胡桃仁及元肉、葱、姜、椒等，炒至熟时，加食盐、味精调服。

　　4、桂圆猪髓鱼头汤，配料：桂圆10克、猪脊髓100克、鱼头1个、调料适量。制法：将猪脊髓、鱼头洗净，同置锅中加清水适量煮沸后，下桂圆及葱、姜、椒、蒜、料酒、米醋等;文火炖至烂熟后，加食盐、味精调味，下苏叶、香菜、再煮一二沸即成。

4共济失调日常运动

　　1.改善患者运动的姿势基础：增强近端稳定性;改善平衡调节，使患者学会小范围的运动。

　　2.改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同，使患者的运动变得平稳和流畅。

　　3.在抗重力的位置上，让患者体验有目的的抗重力运动。

　　4.改善视固定和眼、手协调，使患者能利用视觉帮助稳定。

　　5.在患者的运动中，引入旋转的成分，减轻患者因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。

　　6.训练患者恢复正常的中线感和垂直感，以便他们在运动中有返回中线的参考点。

　　此外，在治疗过程中，共济失调的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈，患者家属要长期面对无法生活自己的病人，导致其对患者的治疗缺乏信心甚至放弃治疗。家属的这种消极心态也影响了患者，使患者产生了自卑心理和丧失了对生活的信心，造成了恶性循环。因此，家属应该接受事实，从各方面给患者幸福感和温暖，注意自己的言行，不歧视、不过分照顾患者，经常鼓励患者，让其以良好的心态，积极配合治疗。

5共济失调护理注意

　　1、保持乐观愉快的情绪。

　　较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使共济失调发展。

　　2、合理调配饮食结构。

　　共济失调患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。

　　中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

　　3、劳逸结合。

　　忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

　　4、严格预防感冒、胃肠炎。

　　共济失调患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，共济失调患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。