直肠息肉好治疗的吗

1直肠息肉的分型中哪种会癌变

　　一、炎性息肉

　　即假息肉，由肠粘膜溃疡而引起。常见的有慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病，属正常淋巴组织，与癌变无关。

　　二、增生性息肉

　　又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节，可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同，直径仅有几毫米，一般无症状，多并发腺瘤。

　　三、新生物

　　计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。

　　四、错构瘤

　　这类肿瘤是正常组织的异常混合， 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变，但息肉病则多会恶变。

2直肠息肉好治疗的吗

　　大肠息肉的处理原则是发现息肉即行手术摘除。目前摘除息肉的主要方法是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用：

　　1.高频电凝圈套切除法

　　主要用于有蒂息肉。

　　2.高频电凝灼除法

　　主要用于多发半球状小息肉。

　　3.高频电凝热活检钳法

　　目前很少应用，主要被②④法取代。

　　4.活检钳除法

　　主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织病理检查。

　　5.激光气化法和微波透热法

　　适于无需留组织学标本者。

　　6.黏膜剥离嵌除法

　　主要用于扁平息肉或早期癌患者。

　　7.“密接”摘除法

　　主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。

　　8.分期批摘除法

　　主要用于10～20颗以上息肉患者无法一次切除者。

　　9.内镜、外科手术联合治疗法

　　主要用于息肉病患者，即将息肉稀疏区以手术切除，这样即可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。

　　治疗直肠息肉的方法有很多种，每一种方法都有自己的特点和适应症，治疗的时候要根据病症的原因及特征来选择治疗的方法，所以，在治疗时我们应该加强对患者的心理辅导作用，积极引导患者积极健康的生活心态，让患者坚信疾病能够治好。

3直肠息肉脱垂不同于脱肛

　　直肠息肉以结肠功能紊乱、大便出血为主，而当直肠息肉处于较低位时，往往以脱出肛门外为主要特征。对于脱出肛门外的息肉和腺瘤，中医学形象地称为“悬胆痔”。

　　肛管直肠脱垂是直肠粘膜的脱垂或直肠全层脱垂，一般可见环形粘膜脱出，呈粉红色，表面可见多条环形粘膜折叠痕，有少许分泌物，时间较久表面呈暗红色，也可能因擦伤而有糜烂、坏死，引起轻度疼痛并少量渗血。

　　而直肠内肿物脱垂一般部分占据，可见有长蒂，直肠息肉表面粉红或苍白，腺瘤表面充血暗红，易出血，脱出部分呈球形。直肠内肿物脱垂称为脱肛，脱肛不易复位，而直肠息肉、腺瘤用手托一般较易送回肛门。

　　脱肛的患者一般有较明显的气虚症状，而直肠息肉的患者没有相关症状。

4常见的直肠息肉都有哪些种类

　　直肠息肉是多见的一种直肠类疾病，但是具体在表现上却可以分为四类，每类直肠息肉具体的症状不同，在治疗时所需要采取的方法也各不相同。有些是发生于幼年人群上的，有些是与平时的生活习惯相关联的，对于患者而言首先了解一下自己属于哪些类型的疾病很有必要。

　　1.幼年性息肉：约90%发生于10岁以下儿童，以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形，表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内，直径多数小于1厘米，绝大多数有蒂，约25%为多发性，组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体，有的形成囊性扩张，中贮粘液，间质增生，并有较多炎性细胞浸润，有时表面有溃疡形成。次类息肉一般不发生恶变。

　　2.增生性息肉：增生性息肉是最常见的一种息肉，又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多，一般均较小，直径很少超过1厘米，其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起，表面光滑，基底较宽，多发性亦常见，组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成，腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形，细胞核排列规则，其大小及染色质含量变化很小，核分裂相少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。增生性息肉不发生恶变。

　　3.淋巴性息肉：淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤，多见于20～40岁成人，亦可发生于儿童，男性略多，多发于直肠，尤其是下段直肠，多数为单发，亦可多发，大小不等，直径可自数毫米至3~4厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂，有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织，局限于粘膜下层内，表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心，往往较为扩大，有核分裂像，但周围淋巴细胞中无核分裂像，增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉，多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。

　　4.炎症性息肉：炎症性息肉又名假息肉，是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，这种息肉多见于溃疡性结肠炎，慢性血吸虫病，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性，多数较小，直径常在1厘米以下，病程较长者，体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状，两端附着与粘膜，中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织，上皮成分亦可呈间叶样变，尚不能肯定。

5结直肠息肉切除术的术前准备

　　手术前2天控制饮食，以无渣饮食为主，忌食任何蔬菜、水果(包括鱼、蛋、肉类);以白米稀饭或烂面汤为主，其内可加糖或盐，不能加咸菜、豆类食品。小米或黑米稀饭不易消化、有颜色不能食用。

　　其次：术前当天晚以牛奶、藕粉为主。

　　第三：术前晚9点左右，口服泻药(泻药不能用甘露醇)，12点以前分服完毕。12点以后可适量饮淡盐水。如转天行麻醉肠镜下手术，晚4点以后不能饮水。

　　第四：患者如有便秘史，术前两天可应用缓泻剂，如20克番泻叶代茶饮，麻仁胶囊等。适当多控制几天饮食。

　　第五：有口服抗凝药物史的患者术前应停药1-2周。