血小板减少怎么护理呢

1​血小板过低怎么办

　　一、心理治疗：

　　有些血小板减少患者得知自己的病情需要接受长时间的治疗和调养时，情绪会非常低落、焦虑。然而这种负面情绪会严重影响患者的病情的恢复，所以为了帮助患者更快的治愈疾病，一定要保持心情的愉悦。

　　二、一般治疗：

　　急性病人主要于发病1~2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息，应积极预防及控制感染。给予足量液体和易消化饮食，避免腔黏膜损伤。

　　三、输新鲜血或血小板：

　　治疗血小板减少的方法要谨慎选择，这种方法仅作为严重出血时的紧急治疗。因为血小板减少患者血中存在抗血小板抗体，输入的血小板可很快破坏，寿命短暂。所以输血或血小板并不能有效提高血小板数量。

　　四、根据病情着实而定：

　　中医学的治病以宏观辨证为主，现代医学的诊治以微观诊察为主，各有所长，亦各有不足，辨证与辨病结合，可取长补短，扬长补短。辨证治疗血小板减少，无论哪一型，均可酌加有提升血小板作用，可收到良好效果。比如，卷柏紫癜方通过益气养血方法，水煎内服，治疗血小板减少性紫癜安全可靠。

　　五、注意休息：

　　由于血小板减少性紫癜，一旦发病病情就比较危急，而且对患者的身体损害严重性也比较大。所以，为了患者的身体健康考虑必须要卧床休息，还要特别注意避免创伤，以免疲劳加重病情。

　　六：饮食调节：

　　(1)每天生吃连皮花生米每日50～100克。

　　(2)连皮花生米100克，猪蹄一只，老藕节适量，共煨汤食用。

　　(3)连皮花生米200克，与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用。

　　血小板减少的问题需要大家重视，因为现在血小板减少带来的健康问题比较严重，希望大家发现之后及时治疗，积极配合医生的建议和意见，从药物和食物上来抑制病情，早日使自己的身体康复过来。平时也要多注意增强体质，防治疾病入侵。

2血小板减少怎么护理呢

　　饮食原则

　　日常饮食

　　血小板减少的饮食，应供给高蛋白饮食，饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行，出血属热者，宜选用性偏寒凉食物。蔬菜水果中性凉者，多对止血有利，可住饮食配餐中应用，尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨、鲜枣等更佳。这些都是血小板减少的饮食保健方法。血小板减少患者要多吃以上食物，患者还可以吃猪手，鸡手花生皮经常吃。

　　适宜食物

　　宜食用高蛋白饮食：血小板减少的饮食,应供给高蛋白饮食，饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。宜食用含铁丰富食物：紫癜病人同时伴有贫血，则宜在饮食中进食含铁丰富的食物，如动物肝、猪肚、禽类、瘦肉、蛋黄。蔬菜中含铁量较高的马兰头、油菜、荠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、苋菜、菠菜、番茄等食物可经常食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可在烹饪菜肴中应用。

　　中医益食

　　宜食用偏寒凉食物：中医认为血热则妄行，出血属热者，宜选用性偏寒凉食物。

　　日常生活当中有很多寒性的食物，而有着血小板减少情况的患者可以适当多吃一些寒性的食物，因为寒性的食物能够帮助改善出血的情况。比较常见的这类食物有梨、莲藕、枣等。另外还需要注意的就是这类患者不能够吃太多脂肪含量高的食物。

3血小板数目偏高是怎么回事

　　血小板数目偏高,在很多情况可以引起的,有生理性的,正常人一般一天有6%-10%的变化,早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过一段时间再检查,如果还是高那就要注意了。

　　人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常。人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题。只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能。

　　引起血小板数目偏高的病症:原发性血小板偏高常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者。

4单采血小板有什么体检要求

　　1.什么是单采血小板?

　　单采血小板是用血液成分单采机采集来自一个献血者的血小板，含有的血小板数量至少在2.5×1011以上。每份单采血小板约相当于8-10袋常规浓缩血小板的总量。单采血小板储存在一个专门的保存袋中，以便增加血小板储存时与气体交换的表面积。储存温度20-24℃，振荡保存24小时至5天(根据所用保存液的不同)。与浓缩血小板比较，单采血小板最大的优点是相对安全，受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量，可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的风险几率。

　　2.捐献单采血小板与捐献全血有何区别，需要多长时间?

　　捐献成分血与捐献全血基本相同。从一只手臂进针通过相联结的经过消毒、一次性使用的管道流入血液分离机内，分离出所需要的血小板，然后将其它血液成分输还给献血者。全过程约一个小时至一个半小时左右，会有采血人员全程地热情呵护。

　　3.捐献单采血小板容易紧张吗?

　　单采血小板是一种最先进地捐血方式，目前在西方发达国家和中国的发达地区已经被广大无偿献血者普遍接受，许多人忙里抽闲或利用休息时间前来当地血液中心，献血者把捐献单采血小板作为热心公益、丰富自己业余生活的一项重要内容。献血者在捐献过程中可以轻松愉快地欣赏音乐、观看影片、聊天、休息等。

　　4.捐献单采血小板对身体有不良影响吗?

　　健康人体内血小板数量充裕，捐出地血小板在48至72小时内可以恢复到捐献前的水平，比捐献全血的恢复时间更短。因此献血者可以每间隔一个月捐献一次单采血小板。在捐献单采血小板的过程中，献血者的血液都是在经过严格消毒的密闭管道套材中循环和分离，每位献血者每次使用的都是一次性的全新套材，绝对不会造成交叉污染。

　　5.无偿捐献单采血小板者可以享有何种权利?

　　捐献单采血小板和捐献全血一样，都是一种以救死扶伤为目的的志愿无偿奉献行为，根据1998年10月1日起实行的《中华人民共和国献血法》和《上海市献血条例》的精神，捐献单采血小板一次计作800ml。献血者本人五年内临床用血献一还五，五年后献一还一，终身享用;献血者家庭成员(子女、配偶、父母、公婆、岳父母)五年内临床用血献一还一。献血者累计达到一定的献血量，可以获得国家颁发的无偿献血奉献奖铜、银、金奖及上海市无偿献血纪念奖和白玉兰奖。

　　6.单采血小板的体检条件是什么?

　　①符合捐献全血的各项血液检测标准;

　　②血小板计数≥150×109/L;

　　③男女体重均≥50公斤;

　　④手臂上的静脉较明显，无进针不顺史;

　　⑤能应约抽出两个小时来血液中心捐献单采血小板。

5有哪些常见的血小板类型

　　一、血小板的生理与功能

　　血小板来源于骨髓巨核细胞，血小板进入血循环后，约有三分之一贮存在脾脏内。血小板半存活期为3.7～4.0天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。血小板膜含有多种糖蛋白和受体，受体与相应配体结合后，血小板被激活，形态发生变化，继而发生聚集和颗粒释放等一系列反应。

　　血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。

　　二、机采血小板

　　使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。

　　机采血小板浓度高，临床治疗效果好，而且一个治疗量来自单个献血者，减少了同种免疫发生的机率和降低血小板输注的无效性。每袋单采血小板(一个治疗量)的血小板含量≥2.5×10^11个，红细胞混入量≤8.0×10^9，白细胞混入量≤5.0×10^8，在相同剂量下，机采血小板的红细胞混入量和白细胞混入量均明显低于手工分离的浓缩血小板。

　　适应症：

　　1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀释性减少时，只有当血小板计数<50×10^9/L，并伴有出血倾向或手术时，可输注血小板;用于治疗血小板功能异常时，应根据出血时间延长程度和临床症状综合判断。

　　2、预防性血小板输注：血小板<20×10^9/L，有发热或感染应输注。血小板<5×10^9/L应紧急输注，预防性血小板输注仅限于出血危险性大的患者。

　　3、已产生同种免疫患者，应选择HLA及血小板血型相配合的机采血小板。

　　三、浓缩血小板

　　将新鲜采集的全血通过两次不同离心力的离心过程，将血小板分离出来。每单位血小板(200ml全血制备)血小板计数≥2.0×10^10，红细胞混入量≤1.0×10^9，白细胞混入量≤2.5×10^10。浓缩血小板在20～24℃水平振摇保存24小时。

　　适应症：同机采血小板。

　　注意事项：无论机采血小板，还是浓缩血小板，均应以患者能够耐受的最快速度输注，一般不加用白细胞滤器。血小板因故未能及时输注时，应在室温下放置，不可放入冰箱。

　　四、冻存血小板

　　在新鲜采集的机采血小板内加冰冻保护剂后，置于-80℃下冻结并可保存一年，使用前放入38～42℃水浴中融化，在融化后1小时内输注。

　　适应症：冻存血小板止血效果优于新鲜血小板，特别适用于临床大出血的紧急止血治疗，但一般不用于预防性输注。小儿、孕妇、肝肾功能不全者慎用。

　　五、辐照血小板

　　使用25～30Gy剂量的γ射线照射机采血小板或浓缩血小板，以杀死有免疫活性的淋巴细胞，但又不损害血小板的功能，从而预防TA-GVHD的发生。在血小板的有效期内进行辐照，辐照后的血小板一般要求尽快输注。

　　适应症：由于所有接受输血的患者都有可能发生TA-GVHD的危险，因此受血者均可接受辐照血小板，目前主要用于免疫功能低下及移植后病人的输注、与献血者有血缘关系受血者血小板的输注。