小腿静脉曲张物理疗法是什么

1下肢静脉曲张的症状

　　1.症状

　　下肢静脉曲张患者早期可无明显不适，明显的临床症状有肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒、站立及行走过久者尤甚。

　　2.体征

　　大隐静脉瓣膜功能不全主要表现为下肢的浅静脉扩张迂曲如蛆卿团块，一般出现在小腿的内侧、前面和后面。如果股内浅静脉瓣膜功能不全时可在大腿后内侧出现曲张的静脉。小隐静脉受累时，曲张的浅静脉通常分布于小腿后面的下部，延伸至踩的外侧和足背，而小腿上部未见静脉曲张。妊娠妇女增大的子宫压迫髂内外静脉时，髂总静脉回流受阻也可造成皮下静脉曲张，下肢肿胀。

　　(1)肿胀单纯下肢静脉曲张一般不引起下肢肿胀。如果伴有交通支和深静脉瓣膜功能不全时可出现小腿肿胀。

　　(2)色素沉着静脉曲张后期由于末梢浅静脉扩张、淤血，压力增高血浆渗出，组织纤维化，皮肤有营养性改变，在小腿躁部皮肤常有浅褐色或褐色素沉着斑。

　　(3)血栓性静脉炎表现为曲张静脉处红肿烧灼样疼痛，呈硬性团块或硬条索状，局部压痛，可有发热及全身不适。

　　(4)皮肤营养性改变表现为小腿及踝部皮肤萎缩脱毛、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结。有时出现湿疹及溃疡。严重者出现难以愈合的溃疡。

　　(5)出血由于皮肤皮下营养差、皮薄萎缩极易破损发生出血，严重时难以自止，需手术止血。

　　原发性静脉曲张的位置和程度与局部静脉内压力高低及管壁厚薄不同有关，由于病变的逐渐发展，其早期临床表现是以症状为主，后期则以曲张的静脉表现和产生的并发症为主。

　　在所有的下肢溃疡中，由静脉曲张导致的溃疡所占比例为70%以上，20%为其他静脉性疾病，其余不足10%者为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、新陈代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所致。

2小腿静脉曲张物理疗法是什么

　　静脉曲张发生最根本的原因是由于人类直立行走，因重力作用导致下肢静脉压增高所致，本质上就是一个物理问题，因此物理治疗也是下肢静脉疾病最基本最有效的治疗措施。具体的方法包括：抬高肢体，弹力绷带包扎，穿弹力袜和气囊脉动挤压泵等。

　　1、我们可以经常做一些下肢的锻炼运动，比如说经常抬一抬下肢。这是我们平时预防静脉曲张的一个非常好的方法。

　　2、弹力绷带包扎促进静脉回流历史悠久、疗效确实，历来行军作战长途跋涉均会采用这种方法。不过随着专业的医用弹力袜广泛应用，弹力绷带使用越来越少了。与弹力袜相比，弹力绷带的缺点是使用不方便、不美观、而且松紧不易控制，压力不均匀，容易产生勒痕。目前仅在静脉曲张术后早期应用。老年人穿弹力袜有困难，或者下肢腿型很粗，配不到合适尺寸弹力袜者也可选择弹力绷带。弹力绷带最好由专业医生指导下绑，以免压坏皮肤。

　　3、弹力袜是近几十年来下肢静脉疾病预防和治疗方面最大的进展之一。其基本原理和弹力绷带一样，都是通过挤压作用促进静脉血液回流，防止血液淤滞在下肢静脉内。与弹力绷带相比，其优点是使用方便、美观，另外医用弹力袜的压力自上而下逐渐升高，形成梯度，更加有利于促进静脉回流。

3下肢静脉曲张应该怎么预防

　　1.久站久坐记得动一动：尽量避免长时间站立不动或久坐，因为长时间站立与坐着容易导致下肢静脉血液循环不良，而成为静脉曲张的诱因。建议即使平常需要长时间站立或久坐时，记得做足背伸直屈曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血液回流;或每隔一段时间就起身踏踏脚或是动动脚指头，都可使下肢静脉血液循环较为顺畅。

　　2.坐在凳子上双腿或单腿不停地抖动、摇晃：这种动作能促进下肢血液循环，使肢体的肌肉骨骼获得丰富的血液营养供应，维持并增强肌肉关节的活力。抖动摇晃动作在肌肉伸缩的同时，促进了下肢血液回流，防止了肢体血栓和静脉曲张的形成。

　　3.不翘二郎腿：因为它会阻碍下肢血液回流，加重静脉曲张。

　　4.运动：尤其是健走或游泳，可以刺激小腿肌肉群，促进静脉血液回流。

　　5.抬腿、抬高下肢：每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏约10～15分钟，或是睡觉时用枕头垫高下肢，促进腿部血液回流。

　　6.穿弹性袜：选择弹性系数较高的弹性裤袜。一般至少要200～300丹(denier，弹性压力指数)。每天早晨下床前，将双腿抬高，穿上弹性袜，达到预防与阻止静脉曲张持续恶化。

　　7.热水洗脚：每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚。用热水洗脚，能消除疲劳，有利睡眠，更能活血化淤。

　　8.避免高温：高温会促使血液扩张，增加静脉曲张的可能。

　　9.控制体重：过度肥胖者要注意减肥，减轻下半身负荷，因为沉重的身躯会使腿部不堪重负。

　　10.饮食：以清淡为佳，少吃高脂肪、高胆固醇的食品。适当补充维他命与小麦胚芽、葡萄籽，可促进血液循环、改善血管的弹性。

　　11.戒烟限酒：烟酒会加速血管的挫伤。

4静脉曲张的病因有哪些呢

　　1、年龄、性别：静脉曲张因人而异，由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有轻微症状并不明显的静脉曲张，然而大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

　　2、静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

　　3、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

　　4、其他因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。另外，精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

5静脉曲张常见检查方法主要有哪些

　　1、病史检查静脉曲张：病史中注意询问静脉曲张患者有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系，有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史，有无深静脉炎或深部静脉血栓形成，了解静脉曲张患者其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血)，以及症状与站立、行动和卧床休息的关系，过去治疗的情况与效果。

　　2、深静脉通畅试验检查静脉曲张：也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立，在静脉曲张患者的大腿上1/3处扎止血带，此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让静脉曲张病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。

　　3、交通静脉瓣膜功能试验检查静脉曲张：适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者，判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性，表明交通支瓣膜功能正常，阳性则表示瓣膜功能不全，可根据试验结果选择不同的手术方式。静脉曲张患者仰卧，暴露下肢，并且抬高患者，使浅静脉血液回流，直至完全排空，并近端阻断其血流，然后观察浅静脉充盈情况，来判断交通支瓣膜功能状态。