中医骨关节炎怎么治疗

13种治疗骨关节炎的常见药物

　　1、镇痛剂

　　由于骨关节炎病人以老年人居多，而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用，且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期，并非是主要因素，疼痛并非都由滑膜炎所致，所以可选用一般镇痛药。

　　经研究，镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别，而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛)，一般服0.3-0.6克，每日2～3次。镇痛剂可经常服用，也可只在痛时或进行某种活动时服用。

　　2、非甾体类抗炎药

　　对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用，但有的非甾体类抗炎药物。如阿司匹林、消炎痛等，对软骨基质的合成有抑制作用，长期应用虽然关节疼痛改善，但是骨关节炎的基本病变反会加重。

　　研究中发现，如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响，比较适合应用于骨关节炎。

　　3、肾上腺皮质激素

　　只适用于伴发滑膜炎，出现关节腔积液时，则可在严密消毒下，予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次，两次之间的间隔不宜短于两个月。

2哪些人容易患关节炎

　　肥胖者易患关节炎

　　肥胖者容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致膝盖退行性病变。尤其是老年肥胖者，长期积累的劳损和一些微小损伤，可导致软骨下骨的硬化，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎。

　　O型和X型患者更容易得骨性关节炎

　　专家介绍：老年性骨性关节炎与软骨的磨损息息相关。软骨相当于人体所有关节内几乎都有一个起软垫或避震器作用的“装置”，它弹性极强，覆盖和保护骨头末端，用来应付生活中跳跃、摩擦等动作，随着年龄的增长，软骨会逐渐发生退变、甚至消失。如果双腿出现畸形，无论是内翻还是外翻，都更容易导致膝关节炎。O型腿患者更容易得内侧膝关节炎，这和内侧负重过大有关，如果是X型腿，外侧负重更大，则容易得外侧骨关节炎。

3中医骨关节炎怎么治疗

　　药物治疗

　　透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的 摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的 炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护 关节软骨，促进关节软骨的 愈合与 再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。

　　氨基葡萄糖：为构成 关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的 单糖，正常人可通过 葡萄糖的氨基化来合成GS，但在 骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。 氨基葡萄糖可阻断 骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的 蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。

　　非甾体镇痛抗炎药：外用贴剂可抑制环 氧化酶和 前列腺素的合成，对抗 炎症反应，缓解 关节 水肿和疼痛。

　　手术治疗

　　病情十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预，可使用人工置换手术。

　　关节置换手术对于大多数病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握 关节置换的 手术指征显得十分重要。严格地讲， 手术指征包括：①有 关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。

4膝关节骨性关节炎怎样段练

　　游泳和散步是膝关节炎患者的最佳运动,这两项运动既不增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身,仰卧在床上,把两腿抬起放下、模仿蹬自行车,高位马步、直身跪坐都是患者可以选择的运动。

　　患者也不是完全不能练太极拳,但下蹲的位置不要太低,也不要连续打好几套,以防膝关节负担过重发生损伤。

5老人关节炎要注意什么

　　动:避免关节剧烈活动和过度负重,防止关节承受不恰当的重力和暴力,以减少关节的反复损伤。如髋关节或膝关节受累者,应避免过久站立、跑步、打球或长距离步行等。

　　坐:尽量不久坐,长时间保持同一姿势,中间多起身活动。若久坐后双膝发僵,在起立前可作一下“热身运动”——轻轻地摆动几下腿部。

　　睡:颈椎骨关节炎病人应避免长期伏案、仰头或转颈,睡眠时应用高度适当和符合颈椎曲度的枕头。腰椎受累者可睡硬板床。

　　穿:穿较有弹性的鞋子,用适当的鞋垫,穿戴护膝或弹性绷带,对保护膝、髋等关节十分有益。平时注意保暖防潮,以避免关节受寒冷潮湿刺激而引发炎症。

　　食:超体重者宜控制饮食,减轻体重,以利于减轻关节负重,体重减轻5公斤,可降低50%患关节炎风险。此外,平时应多食富有钙和胶原蛋白质的食品。