支原体肺炎是什么病情

1支原体肺炎是什么病情

　　肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，它主要通过呼吸道飞沫传染。可散发或有小的流行。全年均可发病，除引起肺炎外还可表现为咽炎、气管炎、支气管炎等。

　　支原体肺炎多数发病较急，体温逐渐升高，伴有咳嗽、头疼、咽痛及全身不适，2-3日后咳嗽加重，呈阵咳、呛咳，严重时甚至出现咯血。肺部检查时除呼吸音粗外，偶可听到干罗音，很少听到肺部湿罗音。在进行化验检查时血象可见白细胞正常或稍高，血沉轻度或中度增快，多数患儿血清冷凝集试验可呈阳性。病程2周左右特异性支原体抗体出现4倍以上升高具有诊断意义。胸部X线检查多表现为肺部单侧病变，约占80%以上，呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野;还可见肺不张，胸腔积液，这种改变有时恢复很慢，可长达2-3个月甚至半年。

　　除呼吸道的症状体征外，有不少病人还出现呼吸道外症状，如皮疹，肌肉、关节疼痛，肿胀，溶血性贫血及神经系统损害以及心血管系统病变，这些表现如出现在呼吸道症状之前，非常容易误诊，应特别注意。

2小儿支原体肺炎应注意饮食

　　小儿支原体感染，首先出现咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。常有发烧、头痛、咳嗽、全身不适。体温常达39℃左右，发烧时间可长达1-2周。咳嗽初期为干咳，后转入顽固性剧烈咳嗽，无痰或少痰。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。支原体感染除引起严重肺炎外，还可引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏捐害等。

　　肺炎支原体感染的治疗，主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1-2周，长则3-4周，甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制，对疑似近期感染者，在未取得检测结果前，经验性选择大环内酯类药物治疗，是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程，减轻症状，减少并发症的发生。如治疗不彻底，不能完全清除病原体则病情易复发，甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久，从而成为感染的传播者。

　　若不见效可要求医生更换药物，静脉注射病情稳定后医生会开相应口服用药(一般是阿奇霉素和营养类药物)，必须按照医嘱准时足量服用。该病治疗时间较长，家长必须耐心，长时间的治疗才能完全彻底治疗。另外，不能吃甜、过咸、油炸、油腻、酸、冷、硬的食物，可多吃一些流食、清淡(如稀饭、米粥、烧青菜)的食物，平时还要多喝水或果汁(果汁要加水)，还可以做点瘦肉粥、鱼肉粥之类的。

3支原体肺炎传染吗

　　支原体肺炎在大、中、小学校和集体单位都可能引起小范围的暴发和流行。儿童也很难“幸免”，支原体肺炎占小儿肺炎的15%-20%，占成人肺炎的15%-50%。

　　虽然支原体肺炎一般预后良好，但它的潜伏期和呼吸道带菌时间长，因此造成疾病传播、感染周围人的也比较多。因此市疾控中心提醒市民，加强支原体肺炎的预防很重要。平时要多到户外活动，锻炼身体、增强体质。还要特别注意手部的清洁卫生，在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸掩住口鼻，尽量减少飞沫向周围喷射。不要随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。婴幼儿和免疫功能较差的成人应尽量避免到人员密集的公共场所。此外，各种室内场所(如家里、办公室、教室等)平时要注意清洁和通风。

4宝宝支原体肺炎如何用药

　　支原体感染引起的咳嗽(包括肺炎)都是持续时间比较长、症状比较重的，对孩子影响确实比较大。

　　阿奇霉素是针对支原体感染的，目前用这个药应该没有什么问题。

　　因为支原体感染就是痰比较轻、咳嗽比较重，干咳可引起孩子呕吐甚至头疼等情况，如果咳嗽影响孩子吃饭了，我们可以适当选择止咳药物。

　　支原体感染并不是一个过敏性的咳嗽，如果没有明确的过敏症状，我们不建议加抗过敏的药物。

　　老是揉眼睛跟支原体感染有关系，支原体感染可以引起眼部的症状，可以看一下小儿眼科大夫，适当应用对孩子安全的抗生素眼药。

　　阿奇霉素的副作用就是影响食欲，这个也是比较正常的，因为支原体肺炎确实不太好治，我们建议把药物用足疗程。先把病治好，再考虑孩子食欲的恢复，目前可以给孩子吃一些他愿意吃的东西。

5支原体肺炎发病早期类似普通感冒

　　“咳嗽是肺炎支原体感染的特点，随病情进展，咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍，今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中，有30%以上存在支原体感染，且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒，未能对症治疗，导致疾病在发病早期未得到良好控制，最终发展成为支原体肺炎。”

　　支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起，任何年龄都可发病，但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道，但如果没有及时控制，2~3周后，病情可加重，出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。

　　目前临床上肺炎支原体感染的诊断主要依靠血清学抗体检查，但急性期具有诊断意义的IgM抗体变化快，容易出现假阴性的现象，此时医生需要结合患者临床症状及影像学表现做出正确判断。“即使患有肺炎支原体感染，也不要紧张，肺炎支原体感染属于可防可治的疾病，目前新大环内酯类抗生素阿奇霉素能对肺炎支原体起到良好的治疗效果。”伍伟玲说，支原体肺炎病人一般需要住院治疗，疗程常为7~14天。