胰腺炎检查方法

1胰腺炎患者出院后饮食应该注意哪些

　　急性胰腺炎 是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下：

　　(1)胆道系统疾病　胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。

　　(2)酗酒和暴饮暴食　酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。

　　(3)手术与损伤　胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高。

　　(4)感染　很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。

　　(5)高脂血症及高钙血症　高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。

　　2.慢性胰腺炎

　　由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。

　　胰腺炎患者，应该多注意营养的补充，经常吃一些有营养的东西，例如豆腐、鱼等等，这样有利于病情的治疗。经常吃油炸食品，对于胰腺炎的治疗，是没有好处的。在饮食中，胰腺炎患者，应该多吃一些清淡的食物，最好以蒸炖为主，这样就不会增加胰腺的负担了。

　　胰腺炎患者在饮食上一定要忌辛辣辣，刺激性较大的食物，也会加重胰腺炎的病情，为了病情的尽快康复，一定要到正规的医院进行治疗，同时在生活和饮食上严格要求自己，也是非常重要的，急性胰腺炎是一种比较严重的疾病，一定积极的预防和治疗。

2胰腺炎检查方法

　　1.白细胞计数

　　如感染严重,白细胞总数增高，并出现明显核左移。部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

　　2.血、尿淀粉酶测定

　　具有重要的诊断意义。正常值：血清：8～64温氏(Winslow)单位，或40～180苏氏(Somogyi)单位;尿：4～32温氏单位。

　　急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升，提示病情有反复，如持续增高可能有并发症发生。当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位，对急性胰腺炎的诊断才有意义。

　　3.血清脂肪酶测定

　　其值增高的原因同淀粉酶，发病后24小时开始升高，可持续5～10天,对较晚患者测定其值有助诊断。

　　4.血清钙测定

　　正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下，提示病情严重,预后不良。

　　5.血清正铁蛋白(MHA)测定

　　MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。

　　6.X线检查

　　腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高，胸腔积液，偶见盘状肺不张，出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。

　　7.B超与CT

　　均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布。

　　症状

　　(1)休克 患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等，引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

　　(2)腹痛 腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。

　　(3)恶心、呕吐 多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。

　　(4)发热 多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3～5天。

　　(5)水电解质及酸碱失衡 患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。

　　上面内容中介绍了关于胰腺炎疾病的各种检查方式，大家如果知道了如何来检查这个胰腺炎疾病的话就要按照这些方法来做好相关的检查，上面内容中我们还介绍了关于胰腺炎这种疾病的症状，大家如果有类似的症状就要考虑自己是不是得了胰腺炎疾病了，如果是胰腺炎疾病就该及时重视起来，及时治疗才会得到康复的希望。

3他汀类药物可降低胰腺炎发病风险

　　近日，英国格拉斯哥大学David Preiss博士和他的同事们对大型随机对比试验进行了汇总分析，旨在探讨他汀类或贝特类药物与胰腺炎之间的关系。研究指出，他汀类药物可降低正常或轻度甘油三酯升高患者胰腺炎发病风险，文章发表在2012年第308卷第8期《JAMA》上。

　　David Preiss博士的团队对共113800例16种安慰剂服用者和他汀类药物服用者进行了4.1年的随访研究，其中309例发展成为胰腺炎(134例患者来自他汀类药物组，175例来自安慰剂对照组)(RR， 0.77 [95% CI， 0.62-0.97;P = .03;I2 = 0%])。对 39614例使用他汀类药物5个剂量的患者进行了超过4.8年的随访研究，156例发展为胰腺炎(70例患者来自高剂量组，86例患者来自中等剂量组)(RR, 0.82 [95% CI，0.59-1.12;P = .21;I2 = 0%])。合并21项试验数据后发现，RR 0.79(95% CI，0.65-0.95;P = 0.01;I2 = 0%)。465人(0.30%)发展患上胰腺炎(其中204人属于他汀类药物治疗或他汀类药物低剂量组，261属于安慰剂组或他汀类药物中等剂量组)。对 40162例使用贝特类药物进行了超过5.3年的研究，144例发展为胰腺炎(84例患者来自贝特治疗组，60例患者来自安慰剂组)(RR，1.39 [95% CI，1.00-1.95;P = .053;I2 = 0%])。

　　David Preiss及其同事认为，分析纳入的试验间异质性小，且未发现发表偏倚的证据。但由于研究涉及的胰腺炎病例较少，将研究结果当作产生他汀类及贝特类药物假说的基础较为妥当。研究并未涉及甘油三脂含量较高的患者，故其结论并不适用于该人群。应进一步对甘油三酯水平极高的人群开展他汀类药物及贝特类药物的评估试验，可能会具有一定的临床意义。研究的局限性在于：胰腺炎并非任何纳入的研究的特定终点事件，病例记录不标准，发病机制尚不清楚，研究数据并不适用于患者的个体水平。

4胰腺炎为什么反复

　　在正常情况下，族管和胆管虽然都经过一条通道流入十二指肠，但由于胰管内的压力高于胆管内的压力，胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石，肿瘤阻塞，胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。在平时做好护理才能防止反复的发作。下面我们了解下护理的知识：

　　胰腺炎的饮食要点：

　　1、慢性胰腺炎在急发期与急性胰腺炎相同，必须禁食、禁水。因是慢性疾病，长时间限制蛋白质和脂肪容易造成营养不足，导致恢复能力的低下。应根据消化能力，针对症状增加食品的种类和量。主食应根据阶段逐渐从较稀的饮食过渡到普通饮食。随着疾病的恢复，逐渐增加蛋白质，确保热量的供给，以免由于营养低下而使体力衰竭。急慢性胰腺炎患者都必须禁酒。

　　2、急性胰腺炎在剧痛、背痛、恶心、呕吐的急性期应禁水禁食，以免促使胰液分泌。随着病情的好转，应开始进食含糖的流质饮食，从容易消化的糖类饮食开始。即使能够摄取饮食，其消化能力也很低下。

　　3、因此，应制作相应的饮食。总之，急性胰腺炎的基本饮食原则是给予少量的容易吞咽和消化的、蛋白质和脂肪含量少的糖类饮食。有的症状需严格控制脂肪，症状无异常时可逐渐增加蛋白质。有浮肿时应限制食盐的摄取。急性胰腺炎治疗期间应该遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。

　　急性发作期应禁食1-3天，可静脉补充营养，以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质，如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后，可给低脂肪半流质食物，如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌：绝对禁酒，忌油炸食品和高脂肪、忌辛辣食物。

5春节期间为啥易发急性胰腺炎

　　春节期间为啥易发急性胰腺炎?

　　医师指出，胰腺虽然是个小器官，却是消化系统的重要组成部分，其分泌的胰液有消化蛋白质、脂肪和糖的作用，而其分泌的胰岛素，又具有调节糖代谢的作用。

　　急性胰腺炎是胰腺的“自身消化”，造成的损害不可逆转、不可修复。节假日往往是急性胰腺炎的高发期，多与饮食不当有关。暴饮暴食或者酗酒，会使胰腺分泌旺盛，肠壁水肿，而胰胆管一时之间无法让大量的胰液快速通过，引流不畅，甚至反流入胰管，就会导致胰腺自身消化而引起胰腺炎。

　　另外，医师提醒，急性胰腺炎发病急剧，死亡率高，因此对于一些发病“信号”要提高警惕，及时就医。

　　春节如何健康饮食?

　　1、荤素搭配

　　人体每天需要各种营养成分的量，是有比例的，过量或者缺乏都会有损健康，包括水分、蛋白质、脂肪、维生素、碳水化合物等。所以年节饮食要吃得健康，就要掌握荤素搭配的原则。建议1/3素菜，1/3荤菜，1/3半荤半素菜。

　　2、烹饪方式多样化

　　除食物搭配要均衡外，食物的做法，也应该多样化。新鲜的沙拉，是春节期间一个不错的选择。因为生吃蔬果，可以让人摄入蔬果中最大的营养含量。过年要少吃煎、炸、烤的食物，最好的烹饪方式是保持食物的原汁原味，尽量减少油、盐、糖的摄入量。不过要注意一点，生吃蔬菜时，一定要注意卫生，必须彻底洗干净才能入口。

　　3、莫忘吃主食

　　很多人在年节期间不爱吃主食，也就是不吃米、面、杂粮、薯类等，只管敞开肚皮大吃鱼、肉等，这种吃法最是有损健康。谷物、淀粉类食物摄入不足，而肉食吃太多，就会增加胆固醇与热量的摄入，引起肥胖及并发症。另外，用点心如年糕、煎饺、油条等当主食，也不健康。这类食物脂肪、热量等含量较高，多吃对健康无益，还会导致体重增加。

　　4、控制喝饮料的量

　　过年家家户户都备足饮料，孩子尤其爱喝饮料，最常见的就是碳酸饮料。假日期间，家长也会放松对孩子的要求，于是便有不少孩子将饮料当水喝。这会让身体吸收过多糖分，产生大量的热量，长期堆积，就会引发肥胖。更重要的是，碳酸饮料会增加肾脏负担。碳酸饮料大都含有磷酸，大量磷酸的摄入会引起钙、磷代谢失调，影响孩子体内钙的吸收。不能图痛快喝冰镇饮料。太凉的饮料可使胃肠道血管痉挛、缺血，出现胃痛、腹胀、消化不良等。

　　假日期间油腻食物吃的多，可以喝大麦茶或绿茶。促进肠蠕动，减少油腻食物在胃中停留时间，且最好喝温热的，解腻又保护肠胃。喝橙汁也可解油腻、消积食、止渴醒酒。因为橙汁中富含有机酸，有促进消化的作用。

　　5、避免暴饮暴食

　　人的消化器官活动是有规律的，在不易消化的时间，吃太多的食物，会引起消化不良。此外突然吃的太饱，或喝的太多，从胃、小肠、胆囊和胰腺分泌出来的消化液会被突发情况扰乱，无法分泌出过多的消化液来消化食物，加上胃胀得很大，肠胃蠕动困难，影响了正常的消化机能，如此一来如果情况严重，可能会导致急性胰腺炎、肠胃炎，或肠胃溃疡的发生。

　　6、聚餐时要注意卫生

　　大家都知道，很多疾病是通过消化道传染的，筷子在每个人的口中和菜肴中进进出出，会让病菌得以传播。谁也不愿意在欢乐的聚餐宴会后染上疾病，所以，提倡分餐制是保持健康身体的措施。最简单可行的就是在餐桌上准备公筷公勺，避免个人的筷子和勺进入大家的菜肴中。