牙周炎症状及治疗方法有哪些

1引起牙周炎的病因

　　牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈 、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。

　　微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。

　　侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎，按其患牙的分布可分为局限型和广泛型，常表现为家族聚集性。特定微生物，主要是伴放线放线杆菌的感染，以及机体防御能力缺陷(如白细胞功能缺陷、牙骨质发育异常等)是引起侵袭性牙周炎的两方面主要因素。

　　反映全身疾病的牙周炎主要有几类，分别是血液疾病，遗传性疾病，糖尿病及艾滋病等。血液疾病包括血中白细胞异常，白血病等。白细胞异常是导致牙周炎发生的一个重要原因，包括白细胞减少症和白细胞功能缺陷。白细胞减少的原因可能是骨髓干细胞发育异常，骨髓分化出白细胞后释放的数量减少，进入血液循环的白细胞比例失常和白细胞在血液中生存的时间缩短，这些都会导致白细胞数量的减少。正常人血中的白细胞数为4000-10000个，低于四千时，机体对细菌的抵抗力就会降低，容易发生严重感染。白细胞功能缺陷是指白细胞数量是正常的，但杀死细菌的能力下降，也会导致牙周炎的发生。

2牙周炎症状及治疗方法有哪些

　　症状：

　　早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

　　治疗方法：

　　牙周炎的治疗包括牙周基础治疗、牙周炎的药物治疗、牙周手术治疗等几个方面。牙周手术治疗是其中的一种治疗方法。通常的牙周手术包括以下几种类型：牙龈切除术、牙龈翻瓣术、引导牙周组织再生术、截根术、分根术、牙半切除术、牙冠延长术、膜龈手术等。牙龈切除术主要是通过手术的方法切除增生肥大的牙龈组织或某些部位中等深度的牙周袋，重新建立牙龈组织正常的生理外形。牙龈翻瓣术是切除部分牙周袋和牙周袋内壁的感染组织，翻起牙龈的黏骨膜瓣，刮除牙齿根面的牙石、炎症肉芽和坏死的牙骨质，修整牙槽骨的形态，最后龈瓣复位缝合，达到消除牙周袋或使牙周袋变浅的治疗目的。

3牙周炎的危害表现在哪里

　　牙周炎与心血管疾病

　　高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素。大家是否知道牙周炎，尤其是中重度牙周炎，也是冠心病的重要危险因素呢?牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌，这些细菌随时可能酿成大祸：可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症，入血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现，急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%—30%与牙源性感染有关。

　　牙周炎与妊娠不良

　　孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明，18%的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。

　　牙周炎与糖尿病

　　糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏，反过来，牙周病变又会加重糖尿病，使糖尿病患者的血糖难以控制。因此，当糖尿病伴发牙周炎时，一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周炎。

　　牙周炎与消化道疾病

　　研究者发现，在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌，尤其在牙周炎患者的病变部位——牙周袋内的龈下菌斑中，幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。

4谈谈哪些是牙周炎的护理方式

　　牙周炎的护理法1

　　有效控制牙菌斑。养成良好的卫生习惯，饭后一定要刷牙、嗽口，掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面)，牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷。提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。

　　牙周炎的护理法2

　　定期作口腔保健检查。每半年至一年做一次口腔洁治(俗称洗牙)，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。

　　牙周炎的护理法3

　　进行早期有效的治疗。包括洁治、刮治、牙周手术、固定松动牙齿、调合牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。

　　牙周炎的护理法4

　　加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。

　　牙周炎的护理法5

　　注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。 1.早期自觉症状不明显：患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。

　　2.随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

　　(1)牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

　　(2)牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

　　(3)牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

　　此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

5诊断牙周病的依据有哪些呢

　　1、口腔病史：询问除牙周组织以外的口腔疾病情况，特别是有些疾病可同时发生在口腔及牙周组织，如口腔粘膜白斑、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等均可同时发生于Vl腔粘膜和牙龈。一些龋坏牙因未及时治疗而发展为慢性根尖周炎时，也可在附着龈上出现窦道。颌骨的外伤可直接造成牙齿的松动，特别是一些肿瘤，或因压迫而使牙齿移位，或因骨质破坏而使牙松动、移位。有正畸治疗史的年轻患者需考虑牙周病是否与不合理的正畸有关。总之，在检查牙周组织病变时，就应考虑有无口腔其他疾病的存在。

　　2、系统病史：牙周病与全身健康有着密切的联系，某些全身疾病可能影响或加快牙周病的发生和发展，或成为牙周病的诱发因素，也可以说全身的健康状况可不同程度地反映在牙周组织甚至全口腔，全身状况也影响着牙周治疗计划的正常实施。因此在询问病史时，不可忽视系统病史，特别是与牙周病有关的系统性疾病，如血液病、心血管疾病、糖尿病或其他内分泌疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病或有遗传易感因素等。如白血病的早期症状常表现为牙龈出血、牙龈肿胀等;有的牙周病损与长期服用某些药物有关，如药物性牙龈增生;也有的是正常生理过程的内分泌变化加重了牙龈的炎症反应，如青春期龈炎、妊娠期龈炎等。因此对于牙周组织的病损，必须要了解全身情况，才不至于贻误诊断。

　　3、牙周病史：详细询问并记载牙周方面的主诉，即患者就诊的主要症状及发生时间，现病史中应记录可能的诱因及疾病的发展过程、治疗经过及疗效。同时，还应了解患者自己所采取的口腔卫生措施，如刷牙方法与习惯、牙膏和漱口剂的应用情况等，使临床医生对疾病的发展过程及对治疗的反应有所了解，以便制订必要的治疗措施，并进一步指导菌斑控制方法。此外，对怀疑有遗传倾向的疾病时，应问家族史。

　　4、牙龈状况：牙龈炎症状况牙龈是否有炎症，可通过观察牙龈色、形、质的变化和探诊后是否出血来初步判定。正常牙龈呈粉红色，边缘菲薄，紧贴在牙颈部，牙龈质地坚韧而富有弹性，用探诊探测龈沟时不会出血。若牙龈发炎，龈色变暗红或鲜红色，质地松软而失去弹性，牙龈肿胀，边缘厚钝，甚至肥大增生，促使菌斑积聚，更加重了龈炎。在作探诊检查时，牙龈易出血。