膝关节韧带重建方法

1怎么正确应对韧带和软骨损伤

　　1.正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动中落地时，应以前脚掌先着地，膝关节弯曲，躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。

　　2.选择平整、适宜运动的场地，不要在太硬或坑坑洼洼的地方运动。

　　3.运动前进行10-15分钟热身，活动开全身关节。

　　4.选择合适的运动鞋和护具。有些人不管打篮球还是踢足球，都是一双鞋，这是不正确的。篮球鞋鞋帮较高，鞋底很软，可有效保护踝骨，利于弹跳。而足球鞋抓地很牢，可有效防止在草地上滑倒摔伤。

　　5.别在缺乏专业训练和教练指导下随意尝试高难动作。

2膝关节韧带重建方法

　　膝关节内侧副韧带为关节囊纤维层的增厚部分，呈基底向前的扁宽三角形，分为深浅两层。深层较短，为关节囊的一部分，即关节囊韧带，内侧面与半月板相连;浅层较长，起于股骨内髁的内收肌结节附近，斜向内下方止于胫骨上端的内面，下止点在鹅掌腱的深方、胫骨结节旁内侧、胫骨关节面下2～4 cm处。内侧副韧带浅层前部纤维纵形向下，称为前束;后部纤维较短称为斜束，斜束又分为上斜束与下斜束，分别斜向后下方与后上方相交于膝关节边缘。膝关节内侧副韧带具有保持关节稳定和调节关节活动的功能，其紧张度随关节位置不同而改变。膝关节在完全屈曲位时韧带前束紧张，后束松弛;半屈位时前后束均松弛，完全伸直时全部韧带紧张。因此，膝关节半屈位时内侧副韧带最易受伤。此外，韧带紧张时，通过神经反射作用可使膝关节周围肌肉收缩，从而加强关节的稳定性。如果韧带端裂或在松弛状态下愈合，膝关节将会失去这一神经肌肉反射作用，加重关节不稳。

　　膝关节是人体骨骼的重要组成部分，如果受到创伤一定要及时彻底的治疗，这样才能不会留下后遗症，才能不影响我们今后的正常学习和工作。另外我们在平时的劳动和运动中也要保护好我们身体的各个关节部位不要受到损伤，因为一旦受损，要想治愈是很麻烦的。

3如何治疗韧带撕裂运动创伤

　　韧带撕裂了，那韧带是什么?

　　在日常生活与工作中，腰背部的屈、伸动作会使棘突分开和挤压，造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦和挤压，久而久之会导致其变性。

　　由于棘上韧带在腰骶部多缺如，因此在极度弯腰时，该处棘间韧带所受拉力更大;当膝关节伸直位弯腰时，骨盆被固定在旋后位，棘间韧带受到高度牵拉都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤，特别是断裂或者多合并棘上韧带同时断裂。

　　韧带撕裂具体表现有哪些?

　　棘间韧带损伤的主要表现有明显的外伤史，外伤后即为感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中间处，重压则导致疼痛加剧。劳累后及弯腰的时候，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解。奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛和以前一样。腰部前屈功能受限，痛点封闭后，拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。

4韧带断裂应该怎么处理

　　部分断裂

　　关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3―4周，石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。

　　完全断裂

　　原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合;如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤，应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者，应先修补。术后石膏固定4―6周。

5韧带断裂的原因

　　一、内部原因

　　1.身体条件

　　(1)年龄

　　青少年期骨骼发育尚未成熟，因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比，前者显得较慢，所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。

　　关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时，骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低，加之维持稳定的力量下降，因此，运动损伤并不少见。

　　在我们生活中，青少年运动损伤的话，则多为骨折或者是扭挫伤，而如果是高龄的话，则骨折占第二位，第一位为扭挫伤。

　　(2)性别

　　黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%，而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性，所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外，女性激素呈周期性分泌，若月经紊乱，会造成雌激素分泌低下，已知这是造成疲劳骨折的原因之一。

　　(3)体格、技能

　　体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小，故身体的灵活性、耐久力相应也较差，更易造成损伤，尤其在抵御造成创伤的暴力时，体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素，很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。

　　(4)其它

　　在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下，对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应，就可能导致运动损伤。

　　2.心理素质

　　如果患者在从事冲撞性运动的时候，则不急着注意了的话，则会出现损伤的情况。而如果患者出现情绪不稳或者是恐慌即获赠是急于求成的话，则容易造成运动损伤。

　　二、外部原因

　　1.方法的因素

　　(1)质的因素

　　有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目，结果损伤的发生率提高。例如，年龄偏大的人进行足球运动，或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量，就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时，韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学，并选择适合于自己身体条件的运动项目。

　　(2)量的因素

　　运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练，过度训练是运动损伤的主要原因之一。

　　过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大，使机体未得到充分恢复所致，其症状表现为：静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。

　　如过度训练不及时纠正，就会使人体免疫机能下降，这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。