到底风湿性心脏病症状严重吗

  任何的疾病早期都会出现一些症状的,风湿性心脏病当然也不例外了,如果您早点能发现风心病的一些症状的话,是能在第一时间治疗的,这样也不会耽误疾病的治疗。不少人非常关心的是风湿性心脏病症状严重吗,接下来由心脏病医生将给大家听,希望通过小编的介绍,大家能够更加了解病况。

目录 1.风湿性心脏病引起的原因有哪些 2.到底风湿性心脏病症状严重吗 3.解决严重的风心病主要是手术治疗 4.风湿性心脏病诊断鉴别方式 5.风湿性心脏病会遗传吗

1风湿性心脏病引起的原因有哪些

  目前公认急性风湿热是由于A族乙型溶血性链球菌感染后引起的一种变态反应或过敏性疾病。链球菌最外层为荚膜,中间为细胞壁,内层为细胞膜和细胞质。细胞壁从内到外由蛋白质、多糖和黏肽组成。

  蛋白质层为特异性蛋白,可分为M、T、R、S等抗原成分,其M蛋白分子和肌肉蛋白的原肌球蛋白有共同抗原性,并有研究证实M蛋白的胰蛋白酶分解片段与心肌纤维膜有交叉抗原性;细胞壁上的多糖与心瓣膜的糖蛋白具有交叉抗原性,黏肽静脉注射也可造成风湿样的结节性心脏损害;细胞膜上脂蛋白也具有复杂的抗原性,与心脏瓣膜、肌纤维膜和血管平滑肌等也有交叉抗原性。当链球菌感染时,如果机体的免疫功能正常,那么机体会错将链球菌误认为是自身抗原而不产生正常的免疫反应将其清除,一旦机体免疫功能异常,便可对进入体内的链球菌表面的抗原成分产生免疫反应,产生相应的抗体。

  这些抗体不仅与链球菌有关的抗原发生反应,同时也与那些和链球菌具有交叉抗原的自身心肌组织和心瓣膜发生免疫反应,而造成组织损伤。反复链球菌感染可不断刺激机体产生抗体,使心瓣膜反复损伤而硬化形成瓣膜病。

  了解了患上风心病的原因,我们就要即使预防。平时注意劳逸结合,不要过度劳累。合理饮食,少吃高脂肪食物,不要酗酒,少抽烟。不要经常做太激烈的运动,也不要休息过多。多呼吸新鲜空气,防止呼吸道感染。健康的身体是我们活动的前提。

2到底风湿性心脏病症状严重吗

  对于风湿性心脏病,当代中医多按其临床表现,归属于“心悸”、“水肿”等范畴。根据风湿性心脏病的病理特征和临床表现,认为本病属中医“心痹”,是邪气内伏所致。本病在发病之初,主要是关节发生病理变化,表现为关节红肿、疼痛、活动受限,是风湿热邪毒乘虚而入,留滞关节、肌肉所致。

  若邪气雍盛或正气虚弱,或反复感受邪气,则邪气留而不去,内入壅塞经脉,则经脉中的血与津液运行不利,血滞为瘀,津液停聚,湿从内生,聚久则又成痰,痰湿瘀与邪气搏结,循脉内舍于心。邪气与痰瘀,伏着心内,从而导致心瓣膜受损。心主血脉,心受损则心气虚弱而血脉鼓动无力,运行不畅,血脉瘀滞,从而心悸怔忡。

  心与肺以脉相连,心脉瘀滞则肺失宣肃而咳嗽、气喘。津血相关,血不利则津停为水饮。瘀血、水饮内潴,一则留滞心内,壅塞心脏,则心脏扩大;二则内窜脏腑,外溢肌肤,则心下脏腑肿胀、肌肤水肿。

  心主一身血脉,诸脏腑皆需心行血以养,心脉瘀滞则诸脏腑失养而功能衰退,是为虚。脏腑虚弱则气化不足,血脉运行无力,津液内停,瘀水互结,加重病情。如此形成恶性循环,最后心气衰竭和诸脏腑衰竭,出现心衰和厥证,临床表现为四肢厥冷、面色与爪甲无华、脉微欲绝。

  由于本病是邪气内伏所致,同时正气已虚而极易感受外邪,故常可反复出现风湿活动,表现出反复发热、关节肿痛等。

  对于该病的治疗,以益心活血透邪为原则。益心以扶正,正能胜邪,正气足则邪易去。扶正要辨阴阳气血,选择有改善心功能的药物,阳虚常用附子、桂枝、鹿衔草,气虚常用人参、黄芪、白术,阴虚常用麦冬、当归、玉竹、沙参,血虚常用鸡血藤。

  透邪既要散祛外邪,又要化内湿,邪去则正安。祛邪化湿常用薏苡仁、苍术、防己、秦艽、茯苓。因心主血脉,心病必然血脉不和,运行不畅,内聚心中,活血既能减轻心脏负担,促进血脉循环,又能防止痰湿内生,阻断恶性循环,防止病情加重,常用川芎、生山楂、丹参、牛膝。临床常按痹发期、心损期、心衰期、心厥期辨证施治。

  风湿性心脏病症状严重吗,经过心脏病医生的这么深入的讲解之后大家应该对这些常识有深入的了解了,希望大家能够认识到这个疾病的严重性,早点接受治疗。至于选择中医还是西医治疗,就看您的病情了,比较严重的肯定得选择西医治疗,置换瓣膜是最佳方案。

3解决严重的风心病主要是手术治疗

  风湿性心脏病的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。

  1、无症状期的风湿性心脏病的治疗

  治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。

  2、风湿性心脏病的手术治疗

  对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。

  手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。

  3、风湿性心脏病并发症的治疗

  风湿性心脏病治疗的同时也要积极防治并发症,如心功能能不全、急性肺水肿及心房颤动的防治。

4风湿性心脏病诊断鉴别方式

  一、主动脉瓣狭窄:风湿性心脏病的症状重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。

  二、主动脉关闭不全:失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性,这就是风湿性心脏病的症状。

  三、二尖瓣狭窄:青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤)。

  四、二尖瓣关闭不全:心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。风湿性心脏病的症状后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。

5风湿性心脏病会遗传吗

  风湿性心脏病的遗传,专家主要认为风湿性心脏病是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。

  风湿性心脏病早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。 临床上风湿类疾病和心脏病都有明显的遗传倾向,但是遗传的几率在25%左右。

  风湿性心脏病的遗传主要是上述专家的介绍,相信您有了相应的了解也不会过于担心,对于25%的遗传概率还是不用过于担心的,做好平时生活上的自我保护与护理。

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