严重缺铁贫血应该怎么办?

  贫血是我们常见的症状,一般情况下贫血是不会威胁到我们的生命,但是长期的贫血会导致我们的身体越来越虚弱,所以我们一定要知道如何治疗贫血才行。缺铁性贫血是贫血里面的一种,如果我们出现了严重的缺铁性贫血应该怎么处理才好呢,我们既可以采用针对病因的治疗方法,也可以采用药物来治疗。

目录 1.老人缺铁性贫血吃什么比较好 2.现代缺铁性贫血的检测项目须知 3.严重缺铁贫血应该怎么办 4.缺铁性贫血食疗 5.中医如何分型缺铁性贫血

1老人缺铁性贫血吃什么比较好

  1、首先要选择含铁量高,吸收利用好的食物

  如动物肝、动物血、瘦肉、禽肉、鱼类等动物性食物。这些食物所含的铁为血红素铁,其吸收率高。吃后食物中的铁可直接被吸收利用,不受其它膳食因素的影响。除此之外,肉类食物还存在一种“肉类因子”的,它可促进铁的吸收,人体实验证明,在面包中加入铁剂,若不吃肉类,面包中铁的吸收率仅有2.1%;若吃面包同时吃肉,其铁的吸收率增加到6.3%,为不吃肉的三倍。

  植物性食物所含的铁为非血红素铁,必须在胃酸等作用下还原成亚铁离子才能被吸收,故含非铁血红素铁的植物性食物要受许多其它因素的影响,其吸收率较低。但如遇有“肉类因子”的肉类合理搭配,将会提高植物性食物铁的吸收利用。

  所以选择铁含量高的植物,提高摄入量也是改善贫血的有益搭配。主食中小米、高粱铁的含量比大米高二倍多,面粉中铁含量高于大米。大豆及其制品含铁量亦高。蔬菜中以黑色、绿叶菜比浅色菜如竹笋、茭白含铁量高。蔬菜的颜色越深含铁量越高。如黑木耳、海带、香菇、紫菜、黑芝麻、芝麻酱含铁丰富。山果中大枣、桂圆、葡萄干、黑枣、山楂等含铁较多。

  值得注意的是,属于动物性食物的蛋类、牛奶却含有不利铁吸收的化合物,蛋黄中的铁因与高磷蛋白(蛋白补充产品,蛋白补充资讯)结合,吸收率才达 3%,比大豆和一些绿叶蔬菜还低。牛奶本身含铁就少,100克牛奶仅含有0.15毫克左右,而乳铁蛋白又影响铁的吸收,真正被人体利用就很少了。因此常喝牛奶、吃鸡蛋,不吃肉类、绿叶蔬菜的老人,不大可能改善缺铁性贫血。

  2、贫血老人的膳食还需注意多吃含维生素(维生素产品,维生素资讯)C的食物

  这是因为VC与铁形成复合物,使铁在肠道容易溶解,便于铁吸收。曾有试验在玉米、燕麦中加入铁剂后,再加入不同剂量的维生素C(维生素C产品,维生素C资讯),结果使铁的吸收率随维生素C的增加而增加,加入25毫克维生素C可提高铁的吸收率3倍;100毫克维生素C提高4.6倍;加入200毫克维生素C可提高6.1倍。结果证明维生素C 有利于铁的吸收。当然在膳食中,以富含维生素C的水果代替维生素C片剂也会有同样的效果。

  缺铁性贫血的危害

  1、体力一劳动能力减低。

  2、影响认识能力,导致大脑慢性缺氧,学习效率低。

  3、免疫功能下降。中度以上贫血青少年,对疾病(尤其是呼吸道疾病)的抵抗力普遍较低。

  4、贫血患者经常会出现面色萎黄,粘膜苍白,身体消瘦,精神疲惫的症状;严重者指甲泛白,出现匙状指甲等体征。 

2现代缺铁性贫血的检测项目须知

  什么是缺铁性贫血

  缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。本病以6个月~2岁发病率最高。

  当怀疑有铁缺乏或缺铁性贫血时,可去医院作血常规检查或网织红细胞血红蛋白含量,一般可以筛查出有无铁缺乏或缺铁性贫血。如果筛查有问题,可进一步作更特异的一些检查。

  贫血体检项目

  一、血常规、网织红细胞

  Hb明显降低,RBC正常或减少,RBC大小不一,以小细胞为主,中心淡染区增大,呈小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)《80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)《27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)《320g/L,红细胞体积分布宽度(RDW)明显增大。WBC正常或轻度减少,严重患者血小板计数(Plt)可减少。Ret正常或轻度减少。

  二、血清铁蛋白(SF)

  血清SF是早期诊断和筛检缺铁性贫血的常用指标。当血红蛋白(Hb)降低不明显,甚至Hb还处于基本正常范围时,SF已开始降低,可作为缺铁性贫血的早期诊断标准。

  三、骨髓象

  骨髓增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。个期红细胞均较小,核浆发育不平衡(胞浆发育落后于胞核),核多固缩状,有Hb形成不良表现。粒系和巨核系数量和形态均无明显异常。

  四、骨髓铁

  骨髓小粒可染铁消失(诊断该病的可靠标准),铁粒幼红细胞显著减少(《10%),甚至消失,细胞外铁减少。

  五、血清铁(SI)、总铁结合力(TS)和转铁蛋白饱和度(TIBC)检测

  SI和TS降低,TIBC升高。

  六、红细胞游离原卟啉(FEP)检测

  红细胞游离原卟啉是缺铁性贫血的早期诊断指标。铁缺乏早期,当FEP》0.9?mol/L(全血)或FEP/Hb》4.5?g/gHb时,多数病理Hb尚在正常范围。若SF降低、FEP升高而未出现贫血,是缺铁IDE期的典型表现。

3严重缺铁贫血应该怎么办

  缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关。

  缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

  1.去除病因

  尽可能查明病因,针对病因治疗。

  2.药物治疗

  (1)口服药 如硫酸亚铁与饭同时服用,如胃肠道症状明显,可根据情况逐渐增加剂量,胃肠道症状会明显减轻。或口服富马酸铁等。

  (2)注射铁剂 可给予注射铁治疗患者为:①口服铁不能耐受;②失血过快,用口服铁不能补偿;③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎患者经口服铁治疗无效;④不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术患者。

  在上面的文章里面我们介绍了贫血对于我们身体的危害,虽然贫血不会威胁到生命,但是长期贫血会令我们的身体变得虚弱,所以如果我们出现了严重缺铁性贫血的症状,应该采用上文介绍的方法去治疗。

4缺铁性贫血食疗

  1.鸡血藤煲鸡蛋

  配方:鸡血藤60克,鸡蛋2个。

  制法:鸡血藤洗净后与鸡蛋同放锅内,加水300毫升,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煎10分钟。

  功效:健脾益气生血。

  用法:吃蛋饮汤,可常食。

  2.桂圆鹌鹑蛋

  配方:桂圆肉12克,鹌鹑蛋4个,红糖15克。

  制法:将鹌鹑蛋打碎,和桂圆肉、红糖放置碗中和匀,加水60~100毫升放在饭上蒸熟。

  功效:补血和血。

  用法:每日早晨1次,可常食。

5中医如何分型缺铁性贫血

  一、脾胃虚弱型

  面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食欲不振,大便溏泻,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉沉细。

  二、气血两亏型

  有或无鼻衄、吐血、便血、崩漏等一种或几种慢性失血表现,面色苍白,头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,食欲不振,心悸失眠,毛发干脱,爪甲裂脆,舌质淡胖,苔薄,脉濡细。

  三、脾肾阳虚型

  面色萎黄或苍白无华,形寒肢冷,唇甲淡白,周身浮肿,甚则可有腹水,心悸气短,耳鸣眩晕,神疲肢软,大便溏薄或有五更泻,小便清长,男子阳萎,女子经闭,舌淡或有齿痕,脉沉细。

  四、肝肾阴虚型

  头晕耳鸣,两目干涩,面部烘热,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口干咽燥,或见手足蠕动,舌红少津,脉弦细数。

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