腰椎骨质疏松怎么治疗?

1如何预防骨质疏松

　　骨质疏松的预防有个国际准则，第一个是多吃含钙量高的饮食，如猪肉没有鸡鸭鹅肉的含钙量高，鸡鸭鹅肉又不如鱼类的含钙量高，因为鱼类分泌的降钙素，它的活性是防止骨质疏松，骨的调节激素是人的50倍到70倍，能够促进骨的吸收。多吃豆制品，大豆异黄酮是一种植物性雌激素，可以预防骨质疏松。坚果类，牛奶，特别是含钙量很高的鲜牛奶。

　　第二个是要适当的运动，老年人尽量不要做过激的运动，选择一些轻微的、力所能及的运动，每天适量的运动可以帮助防止骨质疏松，增加骨量。

　　第三个是要适当的晒太阳，特别是冬季的太阳。尽量不要打伞、戴纱巾来防晒，遮阳会阻碍日光通过皮肤转化为活性维生素D，影响钙的吸收。

　　第四个要防止摔倒，中老年人骨质疏松危害最大的是骨质疏松骨折，因为骨折以后，骨头的再生比较困难，而且骨的愈合比正常人差，特别是髋部骨折以后，患者长期卧床，会导致死亡率增高。

　　再一个就是中老年人要尽量戒烟，因为吸烟、喝酒、喝咖啡、服用安眠药等饮食、生活习惯都容易导致骨质疏松，通过避免这些危险因素，就能够在一定程度上预防骨质疏松。

　　绝经后的女性预防骨质疏松，需要适当补充一些钙剂，如果一旦诊断为骨质疏松，不能单纯只吃钙剂，这样不仅无法帮助治疗骨质疏松，还会加重病情，这时候最好到正规的医院进行治疗。国外的女性绝经后，会常规补充雌激素，补充五年到十年。担心补充激素会致癌的女性，可以长期服用抗骨质疏松的一些药物。

2腰椎骨质疏松怎么治疗

　　对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个：预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加，而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物，如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。

　　降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息，50单位隔日或每日肌内注射一次;每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁，每次10单位，每周2次或每次加单位，每周1次，肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵，难以普及。

　　氟化物 直接作用于成骨细胞刺激骨形成。单氟磷酸盐通过水解酶的作用，在小肠缓慢释放，可持续维持12小时。目前临床上应用的特乐定，其成分有单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙，每片含氟5毫克和元素钙150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎后吞服，可与饭同服。

　　维生素D 维生素D及其代谢产物，可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化，活性维生素D可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全(每次0.25微克，每日1—2次)和α(阿尔发)—D3(每日0.25—1微克)。

3骨质疏松患者吃什么好

　　骨质疏松患者的食疗很重要，可以经常服用以下这些食物：第一个是哺乳类的动物或者动物脂肪，民间的说法是，猪肉没有鸡鸭鹅肉的含钙量高，鸡鸭鹅肉又不如鱼类的含钙量高，现在西医治疗骨质疏松骨痛的药物如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素，都是从海洋鱼类中提取出来的，因为降钙素是鱼类自我分泌的一种激素，是人的50倍到70倍，因此需要多吃鱼类、海产品。

　　第二个是豆制品，美国已经把黄豆做成了保健品，现在我们国家也在研究之中，如大豆异黄酮就是从大豆里面提取，因为豆制品的含钙量比较高，不仅可以补钙，还能补充对骨头健康有益的一些微量元素，坚果类也蕴含这种微量元素，平时还可以多喝牛奶，牛奶的含钙量很高。这是国际标准。对于个人来说，骨质疏松的患者在夏天可以食用凉拌海带，没有糖尿病的患者可以加糖，还可以用补骨脂、骨碎补等进行食疗。相对于食疗，建议骨质疏松的患者平时多喝牛奶，多吃豆制品和鱼类。

4骨质疏松的病因机理

　　人的一生其骨量的变化可分为三个阶段，第一阶段为骨量上升期，出生后骨量不断增长。约在30～35岁达到骨峰期;第二阶段是骨代谢平衡期，女性自30岁到50岁(绝经期)，男性自30岁到70岁左右;第三阶段为骨量减少期。这种非病理性骨组织量减少可称为骨质疏松。如果这种减少速度受各种因素影响而加快，导致全身骨量减少，骨皮质变薄，小梁骨减少、变形及变细、排列紊乱，骨骼多孔缺钙，质地疏松脆弱并出现骨痛等症状，从而易发生病理性骨折时，即为骨质疏松。

　　一切影响破骨细胞和成骨细胞数目和功能的因素，都与骨质疏松的发生有关。青春期是骨量发育的关键时期，在这个阶段若骨形成不足可降低骨峰值。骨峰值越小，越容易发生骨质疏忪症：影响人体骨量的另一个因素是骨丢失量和丢失速度。骨形成受遗传、营养、生活方式、激素等多种因素的影响。

5疼痛是骨质疏松的主要症状

　　原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立，久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰，肌肉运动，咳嗽，大便用力时加重。

　　一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛，老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛，新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛，若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛，双下肢感觉运动障碍，肋间神经痛，胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症，若压迫脊髓，马尾还中影响膀胱，直肠功能。