运动治疗高血压有效果吗

1到底二级高血压严重吗

　　高血压病的预防不仅要降低高血压病患病率，更重要的是减少或延缓心、脑血管并发症的出现。高血压病预防分为三级：一级预防即针对高血压病高危人群，也针对普通人群，是在存在危险因素而尚未发生高血压时采取预防措施。二级预防是针对已诊断高血压病患者进行系统地有计划地全面治疗，以防止病情加重或发生并发症，实质上就是动脉硬化、脑卒中、冠心病等的一级预防。三级预防是指高血压病危重患者的抢救，防止并发症的发生，减少死亡，同时也包括抢救成功后的康复治疗。显然，高血压病预防重点在一级预防和二级预防。

　　1、高血压的一级预防措施

　　(1)减轻体重：超重和肥胖是高血压的主要危险因子，按中国最近制定的标准，体重指数>23时称为超重。减重的主要措施是限制过量进食、增加运动量。

　　(2)合理膳食：包括减少钠摄入，适当增加钾、钙、镁摄入，减少膳食中的脂肪。

　　(3)限制饮酒：有研究认为，饮酒与血压呈u型曲线关系，并存在阈值反应(40g酒精为阈值)，为预防高血压，最好不饮酒;有饮酒习惯者，应戒酒或尽量少饮酒(<50m1/d=。

　　(4)增加体力活动：体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍，因此，提倡坚持经常性的体力活动，尤其是有氧运动。

　　(5)心理平衡：个人因素及环境因素造成的心理压力常使患者采取不良生活方式，后者与高血压及心血管病的危险性升高有关，因此应正确对待及设法缓解各种心理压力。

　　2、高血压的二级预防措施高血压的合理治疗包括：

　　(1)应用简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。

　　(2)保护靶器官。

　　(3)兼顾其他危险因素的治疗。

　　(4)提高生活质量。

　　总之，应采取综合性措施，因人而异的个体化治疗，以达最佳疗效。

　　3、开展高血压社区综合防治是根本途径

　　(1)医院健康教育：各级各类医疗保健机构及其工作人员，在临床实践中施行医疗保健的同时，实施健康教育，通过健康教育实现三级预防。

　　(2)社区综合防治：建立防治网络，并进行人员培训。进行流行病学调查，包括基线调查及前瞻性心、脑血管病调查。人群分组和实施干预措施，对参加防治的对象进行随机分组，对干预组实施三级预防措施。

　　4、心血管多种危险因素的联合干预几项人群研究表明，虽然随机临床试验已证实降低血压的益处，但是，经过治疗的高血压患者其冠心病、脑卒中发生率及总病死率仍明显高于非高血压患者。观察表明，经过治疗的高血压患者与非高血压病患者相比，前者动脉硬化程度更严重，LVN更明显。因此提出，在产生高血压病并发症过程中，有多种危险因素参与，在预防及治疗高血压的同时，应进行心血管多种危险因素的联合干预。

　　(1)戒烟：戒烟能降低多种疾病包括卒中的危险性，对中青年尤为明显，35岁之前戒烟者与不吸烟者预期寿命无差异。

　　(2)降低胆固醇：冠心病危险性下降幅度与胆固醇下降幅度成比例，采用HMG辅酶A还原酶抑制剂使胆固醇下降1～1.5mmol/L(40～60mg/d)时，可使主要冠心病危险性下降l/5～1/3。此外，降低胆固醇也使脑卒中的危险性降低。

　　(3)治疗糖尿病：UKPDS试验随访10年的结果表明，胰岛素和磺酰脲类降糖药可使糖尿病微血管病事件发生率下降l/4。虽然冠心病有明显下降之趋势，但对大血管事件的影响尚不清楚。

　　(4)抗血小板治疗：对冠心病患者，应用阿司匹林等抗血小板药物能降低脑卒中病死率，对无心血管病史者，抗血小板治疗能降低冠心病危险性，但是否降低卒中或总心血管病死亡危险尚不清楚。HOT研究证实，每天服用阿司匹林75mg，冠心病事件下降1/3，但缺血性脑卒中或心血管病病死率均无明显下降。

　　(5)其他危险因素的干预：有证据显示，减轻体重、运动、降低纤维蛋白原可改善心血管病危险性，但尚未被大型临床试验所证实。补充抗氧化类维生素如维生素C、维生素E和降低半胱氨酸的维生素如叶酸、维生素B12，降低尿酸水平可能有好处，但尚需大型临床试验证实。

　　现在大家应该知道二级高血压严重吗的答案了，希望每个人在平时都要注意一下饮食，不能暴饮暴食，这样患上高血压的可能性小点。一旦发现自己已经是二级高血压了，一定要记得早点接受治疗，早点将血压降下来，这样你自己的身体也会舒服很多。

2运动治疗高血压有效果吗

　　高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。

　　当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

　　高血压患者一定要注意保持情绪平稳，不能波动太大。高血压患者如果不能很好的控制自己的情绪，很容易导致突然发病。有高血压的患者一定要警惕由高血压引起的其它心血管疾病，尤其是心脏病的发生。高血压做的运动一定不能太剧烈。

3高血压到底有多可怕

　　21岁，24岁，34岁，三个年轻力壮的小伙子，却接连遭遇主动脉夹层病，同时面对死神的威胁，所有这些都源于被他们忽视的高血压。

　　三个年轻人，一个21岁，一个24岁，还有一个34岁，前后脚急诊住进了医院，收到的是同样一张病重病危通知书。三个人来自不同地域、不同工作、不同家庭，而把他们推到死神身边的都是同样的一个原因：恶性高血压。

　　病史不详、病因不清、不治疗，三名患者中有院前已明确肾病的，有明确高血压的，也有自觉无任何症状的，但急诊入院时收缩压最低的180mmHg， 最高的 200mmHg;标志肾功能的指标血肌酐最低的140微摩尔/升，最高已经250微摩尔/升(正常男 53~106微摩尔/升，女 44~97微摩尔/升)。

　　三名患者经过浙江大学医学院附属第二医院血管外科积极抢救和手术 ，暂时脱离了生命危险，但后期的治疗仍然艰难。高血压是这三位患者共同的发病原因。

　　接二连三碰到这样年轻的危重患者，浙二血管外科主任陈兵感到既惋惜又无奈，他说：“早诊早治，都不会走到这一步，年轻人一定要珍惜自己的生命，珍爱自己的身体，不要还没有为社会、为家庭做一定贡献就自己先倒下了。”

　　6年高血压未治疗，24岁遇急症

　　三人中第一个发病的是24岁的小伙子，他是杭州本地人，当天因为剧烈的胸背部疼痛就诊，来时他还可以强忍疼痛打车到达医院，但急诊一接诊发现血压200 mmHg以上，肌酐也超过140微摩尔/升。急诊主动脉CTA，证实了医生的判断：急性主动脉夹层。

　　这个病听起来有点陌生，但重症主动脉夹层可以在短时间内致命，还好他并不是病情最重的I型主动脉夹层。主动脉夹层是由于在管腔内流动的血液因各种原因进入到血管壁内，将完整的血管壁撕裂成多腔结构，不断扩大的病变假腔可以压迫真腔造成血流中断，甚至心脏搏出困难，也会因为血管壁损伤可以直接破裂，也会迅速致命。此患者血管从胸部一直撕裂到双侧大腿血管，病情危重。马上进入急救状态。

　　陈兵主任介绍说，夹层病常发生在40-50岁青壮年，二十几岁的病人较少见，也可能同患者本身血管有异常有关系，常见如马凡综合征、唐氏综合征等，最直接的原因就是高血压。追问病史，此患者18岁报名参军时就发现有高血压，收缩压在180-200mmHg，未能获准参军，但患者自觉没有其他症状，也没有去医院进一步诊疗。

　　现在判定，患者此次发病就是长期高血压不控制，造成的恶性后果。体检发现患者的心脏很大，心肌肥厚，是长期慢性高血压形成的，而肾功能出现问题情况不明，可能是肾脏病变引起的高血压，也可能是高血压造成的肾脏损害。在后期的治疗过程中，患者还发现弥漫性脑梗死，虽然微创的主动脉支架隔绝手术非常成功，血流动力学明显稳定，但患者后期的康复还需要长期的治疗。好在患者术后肾功能在逐渐恢复。但不到1个月，花费了30万的医疗费用，后期的医疗费用还在继续。

　　这位患者因为不在意一个高血压病，造成恶性后果，值得大家注意。

　　高血压+肾脏疾病，21岁遇主动脉夹层

　　另一位21岁的小伙子在两天后因同样症状发病急诊入院，就诊时收缩压200mmHg，肌酐超过250微摩尔/升，诊断同样是主动脉夹层、肾功能不全，此患者其时在1年前就知道自己血压高，有肾脏疾病，但因为在杭州打工，经济并不宽裕， 仗着自己年轻，没有什么症状，也没有认真看病，医生开的药物从来不吃，也不复查。

　　急诊发病后不得不面对生死的考验。虽然经过精心的诊疗，也顺利完成手术，但术后肾功能恢复困难，早期每日尿量仅300ml，依靠费用昂贵的血液滤过技术慢慢恢复，但 肌酐维持在200微摩尔/升。已基本确诊为慢性肾小球肾炎、继发性高血压，以后要长期同病魔做斗争。

　　34岁，从未体检，急症入院

　　间隔不到1周，接诊了第三位患者，34岁，工作勤奋，自觉身体好，经常加班，但突然胸背部疼痛，特别是左后腰部疼痛急诊 ，这位患者就诊时血压高达230mmHg，肌酐190微摩尔/升，但此患者夹层撕裂更为复杂，左侧肾脏因缺血2/3已梗死、左髂动脉闭塞，左下肢冰冷，急性缺血。

　　所以，此患者在完成基本的术前准备后就立即进行了手术治疗，由于主动脉内膜破裂口紧贴左侧锁骨下动脉，且破口较大，对该患者实施了一个难度较大的微创主动脉支架开窗，分支支架重建的手术，手术历时4个小时，成功修补了巨大的主动脉破口，术后恢复顺利，但肾功能未能完全恢复。

　　从患者术前CTA肾脏扫描图像和心脏图像看，肾脏不光滑的外形和肥大的心脏形态表明 ：患者既往存在慢性高血压或肾脏疾病，只是因为没有症状，没有体检，并不知晓。

　　主动脉夹层是个什么病

　　陈兵告诉记者，主动脉夹层是风险很高的疾病：血液填充到血管壁内可使夹层迅速增大，有破裂大出血的风险;如果累及升主动脉，除动脉破裂外，可以影响冠脉血供导致心肌急性缺血，甚至心脏骤停。如果假腔增大，则真腔供血受限，内脏就可能出现急性缺血，临床救治风险极大，死亡率高。

　　三位年轻人的动脉血管破裂范围都很大，从降主动脉一直到大腿根， 34岁的患者甚至双侧股动脉、股浅动脉均撕裂，增加了手术的难度。

　　陈兵介绍，主动脉夹层手术方案有两种：第一是开胸，切除或修补病变的主动脉同时换上新的人造血管，创伤巨大，死亡率高;第二微创腔内手术，用覆膜支架覆盖修复主动脉裂口，创伤小，但手术精度要求高，技术难度大，费用高昂。这三位年轻的患者并不会经历一个救命的手术完全康复， 这样的疾病可能影响一生，他们都为不重视高血压、不重视平时甚至难以察觉地细微疾病而付出了沉重的代价。

　　陈兵主任提醒说：年轻人，同样要关注自己的健康，如果出现与自己年龄不符的症状，比如高血压，一定要积极查找病因，严格控制血压，防止长期慢性高血压造成各的种并发症，建议戒烟、戒酒、生活规律，一旦发现不正常情况，一定要根据专业医生的指导积极配合治疗，才能减少或防止不良后果的发生。

48大人群是高血压的高危人群

　　(1)嗜好吸烟的居多

　　吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。

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　　(2)情绪激动精神紧张的居多

　　脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。此类人群如患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。

　　(3)饮食喜盐过咸的居多

　　北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。

　　(4)长期过量饮酒的居多

　　近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

　　(5)血糖血脂升高的居多

　　糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。糖尿病与高血压并存，则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2—4倍;高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。

　　(6)超重和肥胖的居多

　　肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。

　　(7)生活懒散少运动的居多

　　晚间不睡，早晨不起或通宵达旦无节制娱乐的人，易患高血压。

　　(8)中老年人发病的居多

　　人到中老年易患高血压，其中45%父母有高血压病史;父母无高血压，子女患高血压机率为3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

5血压高吃什么可以降压

　　1、芹菜

　　芹菜所富含的维生素P、芹菜素、芹菜苷、佛手苷内酯等成分,有软化血管和降低毛细血管通透性的作用,可达到降血压的功效,还可预防动脉粥样硬化。经常饮用鲜芹菜汁,对高血压、高血脂都有明显的防治作用。而芹菜豆腐汤也是不错的清热降压食谱,高血压患者可以常食。

　　2、胡萝卜

　　现在研究证明,胡萝卜有降压、强心的作用。而其所含的琥珀酸钾盐是减低血压的有效成分,其含有的槲皮素、山茶酚等物质,是组成生物类黄铜的原料,常食胡萝卜能改善微血管功能,降低血脂,增加冠状动脉血流量,有降血压、降血糖、强心等作用,对高血压、冠心病、脑动脉硬化患者均有益。

　　3、芦笋

　　芦笋是防治心血管系统疾病的优质蔬菜,其含有的天门冬酰胺、芦丁、精氨酸等成分,对维护毛细血管的弹性及生理功能有利,能起到降血压和防治高血压的作用。

　　4、绿豆

　　绿豆除了大家熟悉的清热下火功效外,还可防治高血压;这是因为绿豆富含维生素E及微量元素铁、锌、铜、硒等,既可以保护血管的正常机能,还能增强血细胞的活力和改善血液粘滞度,使血液循环的阻力减少,从而起到降血压的作用。而且,绿豆的钾含量较高,具有很好的降血压作用。常食木耳绿豆粥,可益气除烦、活血降压,非常适合于高血压人群。

　　5、玉米

　　玉米是粗粮中的优质保健品,也非常适合高血压人群,具有调中开胃、利尿、清湿热功效,特别适合脾虚肝旺型高血压。高血压患者可以多吃玉米粥,玉米油,玉米须煎汤代茶喝,对于降血压有好效果。

　　6、莲子心

　　莲子心对心血管作用,莲子心有降压、强心作用,适用于高血压、心悸、失眠等症状,食用方法:取莲子心1～2克,开水冲泡代茶饮。