半月板损伤治疗

1半月板损伤治疗

　　半月板损伤治疗方法有什么?

　　1.急性期

　　如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　2.慢性期

　　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

　　3.关节镜应用

　　关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

　　半月板损伤治疗方法每个患者都要了解清楚，要做好半月板损伤的治疗前提，辅助好自身半月板损伤治疗的措施。另外半月板损伤呢患者一定要根据自身的并发现象做好治疗，避免半月板损伤伤害到患者的身体。

2半月板损伤病人的饮食宜忌

　　1、猪肾黑豆汤

　　猪肾2只(亦可用羊肾)、黑豆l00g、陈皮5g、小茴香5g、生姜2片，共煮熟，加调味品食用。隔日1次，连服5-7次。

　　2、杜仲猪肾汤

　　杜仲30g、猪肾2只，加食盐少许炖汤服。每日1次，连服7-10日。

　　3、核桃补骨脂汤

　　核桃肉30g、补骨脂15g，加水煎汤服。每日1次，7-10日为1疗程。

　　4、狗肉附片汤

　　狗肉200g、附片1.5g、菟丝子3g(两药装纱袋内)。狗肉切片，加生姜炒后入砂锅，加水和调料，与附片、菟丝子同煮至肉烂熟为度，分早晚两次吃狗肉喝汤。1日1剂，连服7-10日。

　　5、薏米防风茶

　　薏苡仁30g、防风10g。将薏苡仁，防风一起加水500ml，煎煮30分钟后取药汁，再加水500ml，煎煮30分钟后取药法，两次药汁合并混匀即可。代茶饮，一月内分数次饮完，每日1剂。

　　[作用]：消热利温，祛风止痛。适用于半月板损伤。

　　6、乌豆粥

　　黑大豆20克、粳米60克，红糖适量。将黑大豆用温水浸泡一夜，洗净倒入锅内用水煮沸数分钟，加入粳米、红糖、煮至米熟粥稠为度。佐餐食用

　　[作用]：祛风活血，利水消肿，用于半月板损伤。

3半月板损伤术后的康复锻炼方法

　　半月板损伤术后的康复锻炼方法

　　半月板损伤是很常见的疾病，膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式，但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下：

　　术后处理的目的有4个：

　　(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。

　　半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法

　　第l 阶段

　　为术后第l周，进行轻度锻炼，防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。

　　第2 阶段

　　为术后第2周，康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除，如果仍有肿胀，可以使用非甾体消炎镇痛类方剂;应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复，可以进行有限制的活动包括行走。

　　第3 阶段

　　术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼，使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时，才能进行体育锻炼。

　　第4 阶段

　　术后第2个月，进一步康复，恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后，为了保持肌力，病人可以骑自行车、游泳或步行。总之，病人仍然需要1-6个月的随访。

　　术前肌萎缩非常轻的运动员，只要膝关节没有不适，股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果，半月板环的完整性有问题，应向病人讲清楚，对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动，如骑自行车和游泳。

4什么是半月板损伤的体征

　　半月板损伤的体征介绍：

　　半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。

　　半月板损伤的体征正常值：

　　检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。

　　半月板损伤的体征临床意义：

　　异常结果：

　　1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。

　　2.McMurray试验 可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。

　　McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛，常对半月板撕裂的定位有一定意义：膝关节完全屈曲到90°之间弹响，多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。

　　3.Apley研磨试验 膝关节在同样位置，足和小腿向下压并旋转关节，缓慢屈曲和伸展，半月板撕裂时，膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。

　　4.半月板损伤的分类 半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。

　　半月板撕裂有许多不同的分类方法，较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破裂等。

　　需要检查的人群：膝关节异常疼痛的人群。

　　半月板损伤的体征注意事项：

　　不合宜人群：无。

　　检查前禁忌：无特殊禁忌。

　　检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。

　　半月板损伤的体征检查过程：

　　病人仰卧位，检查者用一手抵住关节的内侧缘，控制内侧半月板，另一手握足，使膝关节完全屈曲，小腿外旋内翻，然后缓慢伸展膝关节。

　　病人俯卧位，屈膝90°，大腿前面固定于检查台上，上提足和小腿，使关节分离并做旋转动作，旋转时拉紧的力量在韧带上，若韧带撕裂，试验时有显著的疼痛。

5半月板损伤的人还能运动吗

　　适合做剧烈运动的，关节肿胀明显，表明积血多，可在严格无菌操作下抽出积液，弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁，可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要，同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可选择管型石膏，或支具，需确保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保护下部分负重行走，逐渐到完全负重。康复期间，要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　需要看你损伤的程度的，如果损伤为一度或二度损伤，那么经过一段时间的静养及康复训练后参加运动是完全没有问题的，而且很多运动爱好者的半月板都有着不同程度的损伤，所以不需要过于担心。但是如果你的损伤达到三度或三度以上，那么必须在医院接受手术治疗了，术后恢复的好，运动的问题也不会太大，但是要尽量避免过于激烈的对抗运动了。

　　这种情况来看真系的半月板损伤会造成身体活动障碍的可以采取一些方法进行调整。 给你的建议就是,你可以适当的注意好休息，不要活动和劳累并且可以进行一些理疗和热敷也都有一定的调整作用。

　　这个当然是减少运动最好。半月板在膝盖的部位，一般来说，承受的压力比较大，很容易受损，同时因为血供不好，一旦损失，可能恢复很难

　　所以当我们的半月板损伤以后就尽量的要减少运动，不过可以适当的去做一些抬腿方面的运动，但是一定不能够弯曲自己的膝盖的，如果是长时间的去弯曲自己的膝盖的话就会导致半月板损伤更加严重，而且还可以适当的做一些理疗的，这对于自己半月板损伤以后的康复是非常有帮助的。