半月板损伤1级严重吗 如何治疗半月板损伤呢

发布时间:2018-07-11 08:37:12

一、半月板损伤1级严重吗

  外伤导致膝关节半月板损伤较多见,半月板轻度损伤可保守治疗(如休息、避免上下阶梯行走、避免剧烈运动、关节腔内注射玻璃酸钠),严重损伤时需行手术治疗(如关节镜半月板修复或切除)。

  如肿胀严重则需穿刺抽液,然后加压包扎;但是积液少时则应避免反复穿刺以免引起关节感染。

  一度损伤还不算严重。建议先保守治疗,如症状无明显缓解,可能需行关节镜手术治疗。

  如何治疗半月板损伤呢

  一、保守治疗

  传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环,使疼痛症状得到缓解,但是由于传统治疗无法从根本上解决问题,无法彻底治愈半月板损伤。

  二、手术治疗

  手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。

  三、理疗治疗

  针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。

  四、传统外用药治疗

  传统膏药:半月板损伤属于无菌性炎症类,普通膏药只能起到活血化瘀的作用,不能消除无菌性炎症,治疗半月板损伤是没有效果的。目前只有用中药星附膏治疗才能彻底治愈。

  治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的特殊性,所以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。

  五、按摩治疗

  1松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟膝关节后侧可用俯卧位。

  2理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理。

  3扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。

  六、针灸治疗

  1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。

  方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

  2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。

  方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。

二、半月板损伤的主要病因

  主要症状:半月板损伤多见于矿工、搬运工及足球、篮球运动员。患者多有明确的外伤史,但长期蹲位劳动者或存在关节某种原因的不稳定者例外。受伤后,疼痛往往发生在某一特定体位,体位改变后疼痛即可消失。部分患者会因撕裂的半月板形成阻挡,造成关节暂时性交锁而不能活动。关节腔会有积血,内侧或外侧关节间隙平面有压痛点。数周后消肿。屈伸功能恢复,但常患时,关节不稳,并有异物感,股四头肌有萎缩。半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据?

  主要病因:在日常生活中,膝关节的各种运动使半月板不断承受着传导载荷的垂直压力和向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。半月板损伤的机理在于膝关节运动引起的半月板矛盾运动以及运动中的突然变化。当膝关节既要伸(或屈),同时又要内(或外)旋时,一侧半月板即会处于矛盾状态,既需向前又需向后扭动。膝关节处于半屈曲位,小腿旋转时,半月板即被挤住而不能运动,若此时突然将膝伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。长期蹲位或跪位劳动者内侧半月板后移,底角被挤于两髁之间,前角受到牵拉。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动、关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等,都是半月板易受损伤的因素。

三、半月板损伤患者的保健要点

  一、半月板早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节卡、郊锁的现象,股四头肌没有萎缩现象。医生可根据核磁共振判断患者需不需要进行手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。

  二、损伤的半月板能否愈合,取决于受伤部位的血液循环状态,半月板外周1/3部分有足够的血管分布,因此,一般来说,半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言,通过摄取敝司的锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些,这关键还得看个人吸收能力和软骨再生能力。

  三、除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

四、半月板损伤的预防保健

  第一、充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

  第二、早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不是很严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。

  第三、如果是专业运动员还必须从事体育运动的患者,专家不建议采用手术治疗,但是患者恢复时间就比较漫长。

  第四、除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

  半月板损伤的保健对半月板损伤早期治疗也很关键,早期伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.饮食保健对半月板损伤的恢复会起到促进作用,尽快恢复愉快生活。

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