什么是孕检?为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症减少其不良影响在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。
目录 1.孕检都检查什么 2.不同时期的孕检检查的项目 3.孕检时间表 4.孕检的重要性 5.孕检多少钱
1孕检都检查什么
尿液检查,当即可拿到结果,检查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液检查每个月都要做。
妇科检查,触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小,宫颈涂片情况。英语国家认为这项检查无用,且对孕妇缺乏尊重。但在很多国家,大部分医生仍在进行这项检查,以免漏诊宫颈癌。
体重,量体重主要在于了解孕妇增加的重量,以避免胎儿过大,或提升妊娠糖尿病的风险。妇产科主治医师周翰生表示,怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分,BMI介于19.8到26之间的人,建议增加体重为11.5到16公斤,BMI介于26到29之间的人,建议增加7到11.5公斤,BMI小于19.8的人,建议增加12.5到18公斤,而BMI超过29的人,则最多增加7公斤。
血压,怀孕时的血压可能会比怀孕前略低,一般而言,正常的血压值应为120/80mmHG以下,若是怀孕20周前,血压值达140/90mmHG,会怀疑可能为慢性高血压,但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG,就可能判定为妊娠高血压。
妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘,影响胎儿的养分吸收,此外,若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症,会影响胎儿生长发育,造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。
宫底高度,宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。
超音波,一般产检时所使用的超音波为2D超音波,周翰生医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定,健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用,若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时,孕妇妈咪也可向医师要求。
2不同时期的孕检检查的项目
女性孕前期检查:女性在孕前期检查的项目主要包括:常规血液学检查、梅毒血清检查、艾滋病病毒检验、麻疹抗体检查、乙型肝炎检查、子宫颈刮片检查,这些在怀孕前期所做的孕检都十分必要,如果不系统的进行全面的检查,一旦身体有疾患,等怀孕之后才发现,不但会影响胎儿的健康发育,同时也可能会危及到准妈妈的健康。
女性孕早期检查:为了确保孕妇及胎儿的健康,准妈妈们再怀孕的一个月后要到正规的医院进行怀孕之后的初次孕检,孕早期检是孕检中的最重要环节之一。孕早期检查主要是要了解孕妇的家庭病史,测量血压、了解孕妇的体重、心肺状况、妇科检查、肝功、抽血化验检查、尿液化验,建立孕期保健卡,计算预产期等。
女性孕中期检查:孕中期的孕检查是从怀孕的第13周开始到怀孕27周零6天这一时期,孕妇在孕中期需要每4周检查一次,在检查之前,要注意到医院检查之前尽量空腹,因为有时需要进行血常规检查,需要空腹,此外,孕中期需要进行唐氏筛查、尿常规、乙、丙型肝炎、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等检查。
女性孕晚期检查:孕妇在怀孕28个星期之后,也就是到了孕晚期,需要每两周检查一次,在怀孕36周以后,则需要每个星期都到医院进行一次孕检。这一时期孕妇检查的重点是常规检查与腹中胎儿胎心的监护,测量胎儿脐动脉血流。
3孕检时间表
280天孕产检查时间表0-5周初步验孕
“老朋友”一直迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。妊娠试验阳性,恭喜你;阴性也不要大意哦,如一周后仍未来潮,还要复查。
5-6周
·看胚胎数
·超声波检查
此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5-8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
6-8周
·开始害喜
·超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊
在这个时期开始出现呕吐、恶心、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声,现在也可做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。
9-11周
做绒毛膜采样
若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。
12周
·第1次正式产检
·领取“孕妇健康手册”
·做各项基本检查
大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
检查项目主要包括:
1、进行问诊
2、量体重和血压
3、身体各个部位检查
4、检查子宫大小
5、听宝宝心跳
6、验尿
7、抽血
8、“胎儿颈部透明带”的筛查
13-16周
·第2次产检
·唐氏症筛检
·施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:量血压、称体重、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议您在16-18周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16-20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。
17-20周
·第3次产检
·详细超音波检查
·可看出胎儿性别
·首次胎动
孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18-20周出现。
21-24周
·第4次产检
·妊娠糖尿病
·妊娠胆汁淤积症筛检
大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
25-28周
·第5次产检
·乙型肝炎抗原
·梅毒血清试验
·艾滋病抗体
此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29-32周
·第6次产检
·下肢水肿
·子痫前症的发生在孕期28周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
提示:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,且不会很快地恢复,即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
33-35周
·第7次产检
·超声波检查
·评估胎儿体重
到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
提示:准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
4孕检的重要性
一、定期检测孕妇的身体情况
每个孕妇由于自身体质不同,在孕期的反应也有所不同。而孕期的不同时间段,孕妇的身体状况又可能会因为怀孕而有所变化,因此定期产检可以了解到在各时间段,孕妇的各项身体指标是否达标,如果出现问题需要及时治疗,否则即使顺利分娩,在日后孕的多身体也会出现问题。
二、定期监测胎儿情况
产检的另一个重要作用就是监测胎儿情况,医生会根据孕期的不同阶段测量胎儿大小、心跳、和做排畸的B超,如果胎儿的身体指标不符合标准,医生可以及时给以治疗,并且如果胎儿严重畸形,也可以及时告知父母,因此,孕期检查对优生有着非常重要的作用。
三、为顺利分娩做好准备
孕 期检查在监测孕妇、监测胎儿的同时,另一个重要的作用就是为分娩做准备。医生在了解了孕妇及胎儿的情况后,会给予分娩的建议。如果胎儿与孕妇条件都很好, 医生会建议顺产,如果胎儿太大、或者位置不理想,或者孕妇身体条件不太好,则会建议剖腹产,因此,产检对于顺利生产有着及决定性的作用。产检无论是对于孕 妇还是胎儿来说,都有着举足轻重的作用。因此,为了生出健康的宝宝,为了顺利生产减少痛苦,一定要及时主动的进行定期产检,并严格按照规定进行所有项目的 检查,将检查结果告诉医生,以获得最正确的建议,从而保证孕妇与胎儿的健康,不要因自己的一时疏忽,或者由于其他什么原因,耽误了产检,造成无法弥补的遗 憾。
5孕检多少钱
其实不同孕周去产检,做的检查项目不同,所需要的费用也不同。一般的常规检查如血常规、尿常规等费用均不高,几十块钱就可以了;但如地中海贫血筛查、梅毒血清测试等项目如果检查出异常需进行后续检查的话,需要的费用会比较高。
因此,孕前检查项目所需费用不能一概而论,一般要看检查项目的多少,有不同的检查套餐,大城市的三甲医院费用从300到1500不等,如果没有什么特殊情况,一般500块钱左右就可以了。具体情况可以咨询当地医院。
孕前检查注意事项
一、女性孕前检查注意事项
女性朋友计划在进行孕前检查前一天晚上8点后要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
1、检查时间一般安排在准备怀孕前3~6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。
2、女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3~7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
3、体检前3~5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
4、在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
5、收集晨尿:早晨第一次排出的尿液,收集一些放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。还有B超检查需要膀胱充盈,所以要憋尿,最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了
6、做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品要摘除。