黎族类风湿性关节炎发病率病因调查研究注意什么？

1类风湿性关节炎的表现

　　1、具体表现

　　初发时起病缓慢,有疲倦、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热、手足麻木刺痛等一系列类风湿性关节炎的早期症状。

　　2、从小关节开始发病

　　关节受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其他关节。这些类风湿性关节炎的早期症状比较常见。

　　3、近侧指间关节肿大

　　近侧指间关节呈梭状肿大,最为常见。其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。

2黎族类风湿性关节炎发病率病因调查研究注意什么

　　调查资料表明，类风湿关节炎是一个世界范围内的疾病，分布于所有的种族和民族。类风湿病的发病率很高，据国外统计，轻型患者(包括只有一次发作者)约占全人口的2.5%，与我国的发病情况大致相同，现估计全患类风湿关节炎的人数约在2000万以上，重型的也有200余万人。类风湿关节炎在成人中发病率较高，每10万成年人口中约有20%—40%的发病率。1950—1970年对美国罗切斯特和密苏里达地区的调查表明，男性每10万人口中为28.5人，女性每10万人口中为67.5人，总发病率为每10万人口中有29人。

　　类风湿关节炎可发生在任何年龄，但是随着年龄的增高其发病率也随之增加。女性高发年龄为45—54岁，然后保持不变;而男性随年龄增加而逐渐上升。一般说来，该病多见于30岁以后，女性绝经期为发病高峰。

　　女性患者较多，大致为男性患者的3倍。关于性激素在类风湿关节炎发病及病程中的作用目前尚无定论。欧洲的研究资料表明口服避孕药可使类风湿关节炎的发病率降低一半。但美国的资料却显示类风湿关节炎与口服避孕药或雌激素制剂之间没有相关关系。临床上还发现，为产妇中的类风湿关节炎发病率较高。妊娠有一定保护作用，但产后，尤其是分娩后头三个月的类风湿关节炎发病率增高。

　　调查显示，20年后约有19%的类风湿关节炎病人将严重伤残，即使已获得控制的病人，10—20年内关节功能仍会逐渐减退，X线检查显示骨质依然发生进行性恶化，因而称它为“致残顽疾”并非夸张。而且，如果没有对症医治的病人，该病还能影响人的寿命，患有严重类风湿关节炎的病人平均寿命约降低7—8年。

　　类风湿性关节炎的病因，骨病专家指出，随着年龄的增大，患有类风湿性关节炎的人也越来越多，为此大家在年轻时就要注意自己的健康，同时还要做好类风湿性关节炎的预防工作，这样可以减少类风湿性关节炎的发病率。

3类风湿性关节炎三个食疗方

　　防风粥：防风10～15g，葱白2根，粳米50～100g。将防风、葱白水煎，煮取药汁备用。粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，共煮成粥。一日2次，趁热服食。可祛风除湿，通经宣痹。适用于类风湿性关节炎肢体关节疼痛、痛处游走不定、关节屈伸不利的行痹证。

　　防风辛、甘，性微温，入膀胱、肝、脾经，有祛风解表、胜湿止痛、祛风解痉、祛风止痒之功，为祛风解表要药。《本草纲目》引王之才语云“防风，得葱白能行周身”。防风同葱白煮粥服食，既是经验之谈，临床亦具效验，治疗类风湿性关节炎，相辅相成，疗效倍增。

　　桂枝粥：桂枝10g，大米100g，葱白2根，生姜3片。将桂枝洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入葱白、姜末，再煮一二沸即成，每日1～2剂，连续3～5天。可发汗解表，温经通阳。适用于类风湿性关节炎骨节酸痛等。

　　桂枝辛、甘而性温，入心、肺、膀胱经，有发汗解表、温经通阳之功。桂枝加葱白、生姜同用，可增强其发汗解表作用，对类风湿性关节炎有良好的发汗解表、温通经脉之功。

　　二活粥：羌活、独活各10g，大米100g，白糖少许。将羌活、独活择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂。可散寒解表，胜湿止痛。适用于类风湿性关节炎，头痛身痛，肩臂肢节疼痛等。

　　羌活辛、苦，性温，入膀胱、肝、肾经，有散寒解表、胜湿止痛之功，对上半身痹痛尤为适宜。独活辛、苦，性温，入肾、膀胱经，有祛风胜湿、散寒止痛、祛风解表之功。《本草正义》言其“为祛风除湿通络之主药”。煮粥服食，对外感风寒、痹阻经脉所致的肢体疼痛麻木、关节屈伸不利、筋脉拘挛等，无论其病程长短，均可选用，尤适用于风寒湿邪痹阻半身以下所致的腰腿疼痛麻木、关节屈伸不利等。《本草纲目》言“羌活、独活皆能逐风胜湿，通利关节”。二者煮粥服食，健脾利湿，祛风通络，可治疗风寒外袭、风湿痹痛，尤可治疗上下半身风湿疼痛。

4类风湿性关节炎诊断标准

　　类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病，临床主要以关节表现为主，患病人群主要为女性群体，任何年龄都可发病，需要引起关注。对于类风湿性关节炎的诊断，可参考以下7项标准：

　　1、晨僵。晨僵至少一小时以上，并持续6周以上。

　　2、关节肿胀。3个或3个以上的关节肿胀，持续6周以上时间。

　　3、对称性关节肿胀，时间持续6周以上。

　　4、腕、掌、指或近端指间关节肿胀，时间持续6周以上。

　　5、患者手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。

　　6、患者皮下有类风湿结节。

　　7、血清类风湿因子呈阳性。

　　具备以上症状4条以上者，即可诊断为类风湿性关节炎。

5类风湿性关节炎要怎么调理

　　(一)、保持精神愉快

　　风湿病的发生发展与人的精神状态密切相关，因此保持心情愉快也是预防和康复风湿病的一个重要方面。病人要充分发挥主观能动性，树立战胜疾病的信心和决心。遇事要注意不可过于激动或者长期闷闷不乐，忧忧虑虑，要善于节制不良情绪，努力学习，积极工作，心胸开阔，愉快生活，正气内守，病从安来。

　　(二)、坚持经常锻炼

　　风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓“以动防残”。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。如每日早晨在公园或房室前后空旷空气新鲜之处，打打太极拳，舞太极剑，做广播操或者练气功等;身体较好的人可以跑步、打球;有的人结合日常生活进行锻炼，如坚持上下班步行等等。

　　锻炼时必须注意，要根据自己的身体状况选择相应的锻炼方式，切勿操之过急，超过自己的耐受力，应适可而止，量力而行，而且切勿一开始活动量太大，用力过猛，必须循序渐进，贵在坚持，必要时请医生或有关人员指导。早晨锻炼在寒冷季节不可太早，免得再受风寒，对疾病不利。

　　(三)、注意防范风寒、潮湿

　　风湿病的性病原因与风、寒、湿有密切关系，因此在平时防范风寒、潮湿之入侵非常重要，尤其是当身体虚弱时更应注意。当季节更换天气突然寒冷时，应随时增加衣服以防受寒;夏季天气炎热;酷暑难当时，亦不可睡在当风之处，或露宿达旦，或睡中以风扇、空调直接吹拂，以防凉风侵入经脉影响筋骨。另外尽量避免雨淋，以及长期在潮湿的环境下工作或居住等。对于风湿病病人的居室最好是向阳、通风、干燥。天晴时宜打开窗户以通风祛湿，床上被褥也应经常在太阳下曝晒以去潮气。

　　大约有90%的风湿类风湿性关节炎对气候变化敏感。表现在阴天、刮风、下雨、或受到寒冷、潮湿的刺激时，关节局部的肿胀和疼痛可以加重。尤其是在冬春、秋冬交替及梅雨季节，往往使平时处于稳定期的患者，突然出现症状加重，使以往治疗前功尽弃。因此要意识地重视气候、季节对疾病的影响，做到预防为主，注意避风、防寒、防湿、保暖以及环境因素对疾病的影响。

　　风湿病的病因是风寒、湿邪气杂至，或寒邪入内化热，病因比较复杂，因此在日常生活中注意避风、防寒、防湿，截其来路，是预防摄养之良策。

　　(四)、合理调配营养

　　患病之后，如饮食调理恰当，能更好地为治疗创造有利条件，因此对风湿病病人的饮食护理也很重要。

　　1、饮食要根据具体病情而有所选择：风湿病病人的饮食一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油腻之物。对骨质疏松的患者应增加维生素D和钙质;有贫血者可以加含铁食物;长期服用激素的人，应多进一些含钾和含钙食物。

　　2、饮食不可片面，正确对待药补问题：瓜果、疏菜、鱼、肉、鸡均有营养，不可偏爱食。对于有病之后服药与饮食的关系，《素问·脏气法时论》主张：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”此外，对于食补与药补要综合、正确对待，应根据患者自身情况及其消化能力而定，以食发后胃中舒适、食而能化及对病情有利为原则。必要时请医生指导。

　　(五)、早发现、早诊断、早治疗

　　当身体健康情况有变化或感到身体某一部分有不正常的症状出现时，应尽早就医，要求检查、诊断、治疗，这是保护自身健康的要点。因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗，则治愈率比拖延失治的要高出几倍，对风湿病病人也不例外。如果出现关节、肌肉、筋骨等处酸、麻、肿、重、痛等症状时，应及早就医，进行检查、诊断，及早治疗。

　　以下两种情况值得注意：一是得病后情绪紧张、先自惊慌，甚至乱投医、乱服药;既怕疾病严重，又怕因病残疾，终日惶惶然，这种精神上的沉重压力对病情不利;二是有人对医生的解释分析将信将疑，而对道听途说却信以为真，只要听到某药好或某种偏方有效，亦不请医生指导，擅自配用，到后来杂药乱投，病未痊愈，脾胃先伤，反而增加了病情的复杂性，给正确治疗带来了困难。

　　(六)、定期复查

　　风湿病患者应1-3个月内复查一次血常规、类风湿因子、血沉、抗链球菌素：“O”，免疫球蛋白等，半年到一年复查一次肝功能、肾功能、心电图及受累关节X线片等。病情危重的，随时复查有关项目。