肌肉萎缩治疗

1肌肉萎缩治疗

　　1、一般治疗

　　(1)积极控制血糖(包括药物及饮食)，并可行物理疗法。如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩(按摩【译】：是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的的方法。)等。

　　(2)应用B族维生素，且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。

　　注：阿米替林、丙咪嗪、苯妥英钠、卡马西平等对于减轻疼痛也是有效的。

　　2、按摩推拿法

　　(1)捶法：需要用两手握空拳，前后来回捶击双侧，或结合捶击与其对应的腹部，每次20下。

　　(2)摩法：首先要用两手掌擦热，按摩两侧腰部，每侧50次，每日早晚各作1次，外伤性肌肉萎缩治疗方法之一。

　　(3)推法：用两手掌根部紧按腰部，用力上下推动，动作要快速有劲，直至发热为止，每日早晚各进行1次。具有通络、行气活血的功效。

　　3、免疫治疗

　　糖尿病性肌萎缩症的发病有免疫因素参加，所以免疫治疗已应用于临床。

　　丙种球蛋白2g/kg分五日用，然后用泼尼松60mg/日，至少三个月，用时应增加胰岛素或降糖药用量，监测血糖，并注意其副作用。

　　经过治疗不但可以明显改善肌力，而且可以缓解疼痛。也有报道应用环磷酰胺、血浆置换及硫唑嘌呤治疗有效。

2肌肉萎缩患者的日常的饮食

　　1、患者多食菠菜，韭菜，南瓜，葱，椰菜，菜椒，番茄，胡萝卜，小青菜，大豆，核桃，花生，开心果，腰果，松子，杏仁等壳类食物以及糙米饭，猪肝汤等。

　　2、肌肉萎缩病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。

　　3、凡食疗物品一般不采取炸、烤、爆等烹调方法，以免其有效成份破坏，或使其性质发生改变而失去治疗作用，应采取蒸、煮、炖、煲汤等方法。

　　4、肌肉萎缩饮食宜高蛋白，富含维生素，钙，锌，瘦肉，鸡蛋，鱼，虾仁，动物肝脏，排骨，木耳，蘑菇，豆腐，黄花菜等可适当多食，少吃或忌食过辣，过咸，生冷等不易消化和有刺激性食品。

　　5、饥饿，长期营养不良，四肢肌肉失于水谷水气的禀养，萎而无力，可成该病，若恣食 膏梁厚味，肥甘之品而不运化，则脾湿阻滞，筋脉弛纵而成废用性肌肉萎缩，因此，必须做到合理饮食，谨和味，避免偏嗜，按时节量，以五谷为养，五菜为充，五 果为助，五畜为益，严禁过食五味，尤其是食勿过咸，既要摄入足够的蛋白和脂肪，又要防止恣食膏粱厚味，大忌饥饱失常，饮食不洁，恣食生冷，平时要戒烟淡 茶，饮酒则当适可而止，不可过量。

3肌肉萎缩容易与哪些病混淆

　　大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。

　　小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。

　　手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。

　　肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

　　1. 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。

　　2. 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。

　　3. 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。

　　4. 完全萎缩：肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

　　肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进

　　行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

4不同时期的肌肉萎缩症状

　　1、轻度萎缩：

　　肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。

　　2、中度肌萎缩：

　　肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动，这些都是肌肉萎缩的症状。

　　3、重度肌萎缩：

　　肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失基本的协调运动能力。

　　4、完全萎缩：

　　肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

5穿高跟鞋引起小腿肌肉萎缩

　　据最杂志刊登的研究表明，女性长期穿高跟鞋，由于过高的鞋跟代替了本应该由肌肉组织承担的压力，再加上肌肉和韧带局部的伸展长度被鞋跟的长度取代，而容易出现“失用性萎缩”，而一旦肌肉和韧带出现萎缩，当女性再换会平底鞋时，会由于肌肉和韧带的过度拉伸，而出现局部酸痛不适。

　　高跟鞋越穿越上瘾，也是肌肉挛缩惹的祸

　　研究人员研究发现，一周穿5天高跟鞋的女性，两年内小腿肌肉萎缩的程度就会高达13%，这也就是为什么很多女性一旦穿上高跟鞋，就无法再脱下来的原因。

　　专家说：“高跟鞋能让女性看起来更漂亮、双腿更修长、满足女性的某些心理渴望，这只是一方面，但是，最终导致女性对高跟鞋无法释怀的原因，是因为她们根本无法再脱下高跟鞋而去穿平底鞋，因为他们的腿部肌肉已经无法适应平底鞋了，因为肌肉和韧带的拉伸会带来痛苦!”