健康自主轻松远离子宫颈癌

1宫颈癌带来的危害后果有哪些

　　1、严重影响生理生活：专家表示，由于子宫位于女性的腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份，子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道，也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。如此一来，如果发生宫颈癌，夫妻生活无法融洽进行。

　　2、导致身体多部位的病变：宫颈癌的症状能够直接导致腰腹酸痛、阴道出血及白带恶臭，这是最直接的表现。此外，复发部位的差异性也导致了细枝末节的千差万别，如下腹部或盆壁会出现肿块，下肢会水肿，患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症，同时，咳嗽、胸闷、直肠出血也会如影随形。

　　3、对子宫造成致命损伤：子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中宫颈癌患者因为种种原因，有时候不得不割掉子宫以达到保全生命的目的，这从另一方面无情剥夺了女性作为母亲的权利，令广大女性朋友心里异常难受，甚至陷入绝望之境。

　　4、引起女性不孕的产生：宫颈癌之所以和不孕症脱不了干系，是因为宫颈炎造成的“有菌”白带和阴道碱环境都不利精子的生存和游动，严重的宫颈炎还会影响性生活。需要注意的是：长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。

2健康自主轻松远离子宫颈癌

　 初期症状不明显难自觉

　　门诊中，常有病患无法接受自己罹患子宫颈癌的事实，这是因为子宫颈癌初期症状不明显，罹患者本身往往并没有任何明显的疼痛症状，因此，一旦检查却发现是癌症，难免令人难以承受。吴文毅医师表示，由于HPV只会感染子宫颈上皮细胞，并不会惊动免疫系统，而且子宫颈癌早期也没有明显症状，因此，感染者本身很难自我察觉，必须经由抹片检查才会发现，这也使得例行的子宫颈抹片检查更为重要。

　 致癌性HPV病毒

　 HPV病毒约有100多种，吴文毅医师表示，有些只会感染皮肤，有些则感染黏膜，另外有15种类型已确认是属于致癌性的危险型，而按照致癌的可能性，又可分为高风险性及低风险性。根据WHO公布之流行病学数据，台湾女性的子宫颈癌约有70.6%是由致癌性HPV第16或18型所导致。

　 【高风险性HPV易致癌】与子宫颈、生殖器、会阴等部位之鳞状细胞癌、腺癌有关，例如HPV16、18、31、33、45、52、58等型别。

　 【低风险性】与表皮疣、寻常疣、生殖器疣(俗称菜花)有关，例如HPV1、2、4、6、11等型别。

　 阴道有莫名出血要小心

　 子宫颈癌最早期的症状就是带有血丝的阴道分泌物，但是这种不正常的阴道点状出血现象，却经常发生于性行为之后，而且不会有疼痛感，往往不容易察觉。有些女性是因为自己在非月经期间却有莫名的出血现象，才鼓起勇气到医院做抹片筛检，而停经后的妇女，如果有这种异常的出血现象，比较会引起注意而去求医。

　 另一方面，若有异常的分泌物，例如阴道分泌物有异味、夹杂血丝或是有脓样的分泌物，都有可能是子宫颈癌发生的警讯，千万不要掉以轻心，应该即刻就医。

3宫颈癌都要检查什么

　　妇科检查

　　除按一般妇科检查要求如外阴检查、窥阴器检查及双合诊检查外，还须做三合诊检查。检查时要注意检查盆腔后半部及盆壁情况。

　　碘试验

　　将制成的碘溶液涂在子宫颈和阴道粘膜上，观察其碘染色的情况。不着色者为阳性，在该部位取活检。当宫颈细胞涂片异常或临床可颖癌而又无阴道镜时，借助碘试验可发现异常部位。常用的碘溶液有两种，一是schiller溶液，另一种是lugol溶液，此溶液浓度比前者大10倍以上，染色快。

　　荧光检查

　　荧光素对肿瘤具亲和作用，给患者口服或静脉注射后，癌组织较正常组织吸收更多，常可进行宫颈癌等早期诊断。

　　1、口服荧光素紫外线激发检查 正常宫颈表现为紫色，宫颈糜烂表现为紫褐色，癌前病变或癌表现为黄色(阳性)。

　　2、氦-镉激光荧光光谱分析 宫颈癌与宫颈炎的光谱曲线有形态的的区别，其峰值波长、半宽度和面积之比都不同。早期诊断符合率达90%左右。

　　病理学检查

　　1、阴道镜脱落细胞涂片检查 对子宫颈癌早期诊断的阳性率为90%左右。为提高阳性率，应从宫颈癌的好发部位，即鳞状上皮与术状上皮交界处刮取涂片，老年妇女鳞、柱上皮交界区向颈延内上移时，则除从宫颈阴道部取涂片外，还应从宫颈管取涂片，以免漏诊。宫颈管刮片应用小脚板或小压舌板刮取之。阴道脱落细胞异常江非都是宫颈癌 引起异常的原因很多，除女性生殖器各部位的癌瘤外，阴道各种炎症也可引起。因此，如发现涂片细胞异常，应作进一步检查。

　　2、宫颈活组织及宫颈管刮术检查 宫颈活组织检查是用宫颈活检钳从子宫颈上夹取组织送病理检查，是诊断宫颈癌最可靠的方法。在上述各种检查结果可颖或阳性的病例，或宫颈病变不易与宫颈癌鉴别时，均应作宫颈活组织检查。

4宫颈癌病因

　　病毒或真菌感染(25%)：

　　单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

　　不良生活习惯因素(20%)：

　　吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。不洁性生活易引起阴道炎，有可能导致宫颈糜烂，而长期宫颈糜烂又与宫颈癌关系密切。

　　性行为及分娩次数(15%)：

　　多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

　　其他生物学因素(10%)：

　　沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

5宫颈癌诊断鉴别

　　诊断

　　根据临床表现、检查等可进行诊断。

　　鉴别诊断

　　根据各项症状体征不难与子宫的其他肿瘤如子宫肌瘤，子宫体癌等鉴别。

　　子宫肌瘤：

　　1月经过多及月经期间出血：特别是发生粘膜下子宫肿瘤。

　　2疼痛：一般的疼痛只是隐隐约约的痛，除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤，而造成子宫收缩。

　　3压迫症状：子宫肌瘤可以压迫到膀胱，输尿管，血管，神经及肠子，而产生各种影响这些器官的操作。

　　4不孕：子宫肌瘤可以影响到子宫腔的结构和子宫内膜的操作，使着床不易，但也有子宫肌瘤的病人，一样可以正常的受孕，正常的生产。

　　子宫体癌：

　　1. 阴道出血绝经后出现阴道持续性或不规则出血;尚未绝经者可有月经过多或不规则出血。

　　2. 阴道排液少数病人在病变早期有水样或血性排液增加，晚期并发坏死感染时，可出现恶臭脓血分泌物。

　　3. 疼痛一般仅发生在晚期，当子宫颈管被癌肿组织堵塞导致宫腔积血或积脓时，可出现下腹胀痛或癌瘤刺激宫缩而引起疼痛，晚期癌浸润盆壁时，可出现腰腿痛。