膝盖外侧副韧带损伤怎么办

1韧带损伤病因

　　剧烈运动(30%)：

　　在剧烈运动，如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时，固然容易出现韧带损伤，但即使在日常生活中，车祸、高空跌下等意外，也会引起同类的损伤。

　　外力因素(35%)：

　　当出现某个方位的非生理性运动时，限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时，主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带，严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板，此为最常见的损伤方式。膝关节处于伸直、内收、内旋位，来自前侧的暴力造成过伸时，常伤及外侧结构及后交叉韧带，严重者可造成腓总神经损伤，有时合并胫骨髁骨折。 屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时，则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。

2膝盖外侧副韧带损伤怎么办

　　1.新鲜侧副韧带损伤

　　(1)部分断裂　将膝置于150°～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。

　　(2)完全断裂　应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。

　　2.陈旧性侧副韧带断裂

　　应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报道用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。

　　3.前交叉韧带损伤

　　凡不满两周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。

　　4.后交叉韧带损伤

　　目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。

3韧带损伤预防

　　预防方案：

　　以膝关节韧带损伤为例，运动爱好者或运动员易患此病。正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动员落地时，应前脚掌先着地，膝关节弯曲，躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。切记在落地时膝关节不可向内扭曲，并且将冲击力尽量减轻。

　　日常生活中应做到以下几点：

　　第一、运动前要做好热身活动，使关节热先起来。

　　第二、不要在疲劳状态下进行运动，这样反应迟钝，动作不容易协调。

　　第三、加强下肢力量的练习，保证膝关节的稳定和灵活。

　　第四、在运动中，要防止粗野动作造成意外损伤。

　　第五、注意膝关节的保暖，每天可定时进行膝关节的热敷和按摩。

　　第六、避免膝关节的过度劳累，尽量不要做膝关节的下蹲运动。

　　第七、身体过于肥胖者应减轻体重。

　　第八、进行体育锻炼时应避免超负荷。

4韧带损伤的饮食

　　1、软组织损伤饮食忌吃：鲤鱼、酸笋、姜等，西药慎用，尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节，以免加重损伤。

　　2、一般软组织损伤都存在气滞血瘀现象，可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物，如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂等。但一定要注意，如果还有出血现象，则不宜选用。

　　3、损伤日久，多兼有虚证，宜选补益肝肾食物，如葡萄、黑豆、猪肉、羊肉、兔肉等。

5韧带损伤如何鉴别诊断

　　韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降。

　　鉴别诊断

　　1.半月板损伤，其特点是关节间隙局部疼痛，伴有关节交锁现象，关节弹响、髌骨研磨试验、麦氏挤压回旋试验均为阳性。

　　2.上端胫骨突起症、滑膜炎、骨关节炎等。