​类风湿可引起肺纤维化 盘点类风湿的危害性

1怎样确定得了类风湿呢

　　本病发病缓慢，为双侧对称性关节受累，其临床症状和体征特点如下：

　　1.疼痛 本病早期即有关节局部痛感，尤其是在活动期，并伴有触痛及压痛，此为最早出现、也是患者最敏感的体征。

　　2.僵硬 受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，但活动一段时间后，将会逐渐有所改善。

　　3.肿胀 受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，且表面温度略高于正常关节。

　　4.畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

　　5.皮下结节 30%～40%的患者可出现皮下结节，此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。

　　6.体温升高 急性期的某些患者可出现发热，多为38℃以下的低热。

2​类风湿可引起肺纤维化盘点类风湿的危害性

　　(1)胸膜炎或胸腔积液

　　胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现，胸水量一般不多，临床上多无明显症状，但个别病例胸水量大时，可以引起胸痛、气短或呼吸困难。

　　(2)肺部渐进性坏死性结节

　　胸部x线片检查，可见结节多位于肺的外带，故常无症状。结节大小不一，可呈多个，也可为单个。巨大结节可形成空洞，当腐蚀气管至胸膜时，可引起咳嗽、咯血或胸水。

　　(3)类风湿尘肺

　　最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节，大小不一，可融合，形成空洞或钙化。

　　(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化

　　病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。

3风湿类风湿的区别

　　一、风湿性关节炎

　　1、属变态反应性骨科疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。

　　2、风湿性关节炎的病因尚未完全明了。根据症状、流行病学及免疫学的资计分析，认为与人体溶血性链球菌感染密切相关，目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。

　　二、类风湿性关节炎

　　1、是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。

　　2、类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。

　　从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织,关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广

　　泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病。

4类风湿的康复方法

　　一、治疗

　　对于类风湿患者的康复来说，正确的治疗是基础。虽然有理由说人体的自我修复能力，在保持机体健康方面，发挥着重要的作用;也有理由相信，在康复中，它依然可以起到作用。但是，人体之所以生病，是因为这样的自我修复能力，已经失去了原有的能力，靠它不能够保证健康了。身体生了病，最基本的问题，就是治疗。对于类风湿的康复，首要的就是接受正规的治疗，用治疗的手段，尽快控制疾病的发展，消除和阻止它带给身体的损伤和痛苦，恢复身体的正常功能。

　　在类风湿的康复中，治疗的有效与否，直接影响到身体的全面康复。由于治疗方法的不当，药物的疗效不佳，而使疾病久治不愈，是最能够损害患者身体健康和打击患者心理健康的因素。这些，直接影响到患者的生活。同样，治疗效果的取得，则是最可以恢复患者信心的因素。无论谁，怎么说，说得多么在理，只要患者本人的治疗没有取得好的效果，那么，很多时候，基本上不会给他带来根本的改变。

　　虽然正规治疗的作用如此的大，但是，在类风湿患者完整的康复中，它只能够说占三分。类风湿疾病的治疗，在今天的医学水平下，一般是不会被完全治愈的，治疗是对病程的控制，使进程最低限度的影响身体的健康。接受与疾病共存的理念，是治疗的理智性和科学性要求。

　　二、营养

　　营养问题是类风湿康复中的重要因素。我们常说，“民以食为天”，“食物是恢复人体免疫力的最好药物”诸如此类的话。不但因为食物提供的营养物质，是我们的生命赖以维系的物质基础;不但因为，在传统的中医药认识中，“医食同源”，是恢复健康的重要因素;不但因为，合理的营养饮食，可以确切的帮助人体健康的重建;而且还因为，由于饮食不当，营养结构不合理而导致的疾病，在人类的疾病谱中，占有越来越多的位置;而且还因为，饮食也可能与疾病的反应、药物的副作用相关。

　　可以说，饮食与健康的问题，是疾病与健康的问题中，一个主要的部分。具体到类风湿本身，有些食物会引起有些患者疾病的复发，这是在一些医学研究和观察中被证实了的情况。这是因人而异的事情，具体到个人，应该注意是否某些食物，会引起自己疾病的加重或者复发。在我们服用的药物中，肝肾功能是常见的可能被影响的因素，有人往往过于惧怕副作用，然而却不知道，不合理的饮食习惯，其实对于肝肾功能，也存在影响。过高的蛋白质饮食，就是不科学的，高盐、高油脂、高糖，诸如此类不仅仅会引起营养代谢方面的疾病，也会加重肝肾等脏器的负担。

　　在日常的生活中，建立一种均衡营养，健康饮食的习惯，是我们终身受益的。良好饮食习惯的培养，很多时候，只是手多勤一点儿，不要省事和对付;脑多勤一点儿，关注一些健康饮食的知识;嘴少馋一点儿，不要只图美味。

　　三、锻炼

　　生命在于运动，康复亦在于锻炼。对于类风湿患者来说，锻炼可以加快身体的康复，保持关节的功能，预防肌肉萎缩等现象的出现。类风湿的锻炼，包括功能康复性锻炼和身体素质锻炼。功能康复性锻炼，有的需要在康复医师的指导下进行，有的则是患者日常生活中的习惯性锻炼，比如关节功能的保持，需要一种自觉和持之以恒的态度。有时候，在治疗中，因为患者少做功能锻炼，导致有的关节功能不知不觉地失去了，这是很让人惋惜的。

　　类风湿患者常常抱怨，是药物的副作用让自己的抵抗力降低了，容易感冒;往往不知道身体素质的降低，其实还与自己的活动量降低有关系。类风湿患者往往不愿意锻炼身体，因为关节的痛苦，不愿意多运动。殊不知，懒于运动，会降低心肺等重要脏器的功能，会降低能量的消耗和运转，增加肥胖的机会，也会造成气虚等身体素质下降的后果。因此，就是再疼痛，只要可以，就要起来动一动。

　　四、心理调整

　　这是一个重要完整的原则，是建立积极康复态度的基石。在康复的过程中，伴随着心理重建，我在进行个人成长。这个过程，不但决定了康复走向，也决定了患者的人生走向。在这个过程中，需要父母和家人，来自社会层面的同学和同事及单位，最大的帮助和支持。可以说，没有这么多的关爱，不可能走出类风湿的阴影;如果没有走出类风湿的阴影，所有日常生活掩映在类风湿的背景中，那也是充满艰难痛苦感的。

　　面对类风湿，我们最重要的是树立自信心，我们真的没有任何理由，抛弃自己。世上可以有难治的疾病，可以有重度的残疾，可以有一切的艰难困苦。但是，如果能够在这样的人生现实中，拥有一份正常积极的心理状态，就不会觉得自己是可怜的，生活是黯然的，人生是失望的，也没有走不出去的人生低谷。

5得了类风湿病可以生孩子吗

　　大量资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而当母亲患有继发性干燥综合征，抗体检测为阳性时，可导致新生儿红斑狼疮。

　　一般来说，类风湿关节炎病人是可以生育的，但必须以病情得到适当控制为前提。因为类风湿关节炎病人在病情处于活动时，一方面“泥菩萨过河，自身难保”，往往四肢关节肿痛，活动受到一定的限制，照顾自己尚有困难，又哪来精力照看好孩子呢?另一方面，即使怀孕，在服用较多药物的情况下，很难保证对下一代不会产生影响。若病情较严重，除了关节外，其他部位如心、肺等也都会累及，一旦妊娠，便有危及病人生命之虞。

　　类风湿关节炎病人在妊娠前，需要请有经验的专科医生对病情作出判断，不宜草率行事，否则会使类风湿关节炎的病情加重，甚至影响到胎儿的健康。一般认为，孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物，非甾体类抗炎药、柳氮磺嘧啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。

　　在妊娠期间，类风湿关节炎病人的雌激素和孕激素血浓度增加，这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状，大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解，而产后病情通常加重。因此在妊娠时可以停药，尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物，而产后必须立即进行正规治疗。

　　若在妊娠期间症状未完全缓解，用什么药治疗较好呢?因小量泼尼松(强的松)不影响胎儿的生长发育，却能稳定类风湿关节炎的病情，所以可适当使用。非甾体类抗炎药，妊娠初3个月及妊娠后期必须严格限制使用，仅必要时可在妊娠中期应用。甲氨喋呤、环磷酰胺、金制剂、青霉胺、雷公藤等均不宜应用。

　　哺乳期间，若因病情需要应用非甾体类抗炎药时，最好使用半衰期短的药物，如布洛芬等。另外，在产后注意不要受凉、受潮，不要因带小孩过分劳累，尽量避免疾病发作。对社会上所谓养一个或再养一个孩子能把类风湿关节炎“带好”的说法，千万不可听信，那是不科学的，是与事实不符的，当彻底摒弃。

　　女性得了类风湿病可以生孩子吗，看着上面的介绍相信大家都已经明白了类风湿病对于生孩子是没有影响的，但是我们都知道疾病对于人们的影响很大，因此风湿病患者在生育的过程中，一定不能劳累，要注意休息，注意营养的供给，这样就能生出漂亮的宝宝了。