不孕不育原因

1不孕不育原因

　　不孕不育的原因是很多患不孕不育的家庭比较关注的问题，不孕不育的原因有哪些呢?专家指出，夫妻生活中注意卫生环境是很重要的因素，下面就让我们看看不孕不育的原因有哪些吧。

　　男方不孕的原因有：精索静脉曲张、睾丸病变因素、下丘脑-垂体-睾丸生殖轴功能低下引起的精子生成障碍，输精管缺如、生殖管道感染及创伤而导致的精子输送通道病变，射精障碍、尿道畸形、阳萎、外伤等导致精子不能正常排入女性生殖道内，以及附属生殖腺的异常和免疫学因素等其它因素引起的男性不育。

　　女方不孕的原因有：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症排在首位，其次子宫内膜异位症也占相当比例;还有下丘脑-垂体-卵巢生殖轴功能低下，子宫发育不良、阴道纵隔等生殖器发育异常，生殖器肿瘤，创伤，免疫因素、全身性疾病等因素，任何一个环节的病变或功能障碍都可能造成不孕。

　　还有与男女双方都有关的原因，如对性知识缺乏、性交方式不当而致不孕，性生活过频和过稀也都影响受孕。有些夫妇的不育和精神因素有关，还有的与免疫因素有关，精液在阴道内产生了抗体，使精子凝集或失去活动力而造成不孕。

　　以上就是不孕不育的原因有哪些的相关知识，性生活的个人卫生是很重要的，不讲究卫生会导致很多疾病的发生。

2不孕不育饮食要注意

　　虽然在我们生活中有很多的不孕不育患者存在，可是对于不孕不育的了解还是很少有人知道，经常会有人到医院咨询一些不孕不育的常识问题，今天就对困扰在不孕不育中的朋友进行详细介绍，尤其是饮食方面，对于不孕不育已经有了很好的治疗方法。

　　随着我们社会的发展但使我们的女性朋友发生不孕症的情况越来越多了。这对家庭、对社会都是有影响的，所以说，女性朋友们是一定要注意做好预防的，其实，生活中的不良习惯也是能够引起不孕症的，饮食上的更是需要注意，对于不孕症的饮食要注意什么，下面就来了解一下吧。专家表示，很多女性为了保持身材，所以不吃肉，而老吃素食会导致不孕症的，因为这样很容易导致营养不良，会影响到女性排卵的规律性，所以容易发生不孕症，是需要引起重视的。

　　很多人不吃早饭，甚至吃的过多，比如过多熟食也是会导致不孕症的。很多熟食之所以味道鲜美、香辣诱人，主要就是因为在制作过程中添加了很多添加剂，这些铝添加剂对生育期的年轻男性来说，会导致成熟精子的数量和品质下降;而对生育期女性来讲，铝元素超标则会导致胎儿发育异常。不吃早餐不但对身体健康不利，还可能会导致不孕症，睡懒觉是很多人的爱好，有些人睡过了头就直接将早餐和午餐合在一起吃，但这种做法容易导致胆结石和高血糖，都会对怀孕有影响。

　　以上就是关于不孕不育的饮食要注意的问题的一些具体介绍，希望一定要注意饮食，如果如果发现自己有不孕不育的症状一定要到正规的医院进行治疗，祝你早日康复。如果还有关于不孕不育的饮食问题，可以咨询在线专家医生。

3不孕不育治疗

　　1.输卵管性不孕的治疗根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。

　　(1)双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。①输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术，可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小，一方面既引流了有害的输卵管积水，又寄望通过机体的改建，恢复输卵管的功能，从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜，减少对卵巢血供的可能影响。②输卵管间质部阻塞手术复通难度大，复通率低，建议直接行IVF-ET。③单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。

　　(2)输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起，可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者，腹腔镜可能没有阳性发现，可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

　　(3)输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻，病变时间短者等，否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药，中药保留灌肠和穴位注射，配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环，有利于炎症消除。

　　(4)体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者，获得自然妊娠的机会已很低，一般不主张再做成形手术，而建议直接采用试管婴儿(IVF-ET)。输卵管因素不孕的患者倾向于采用IVF，尤其是年龄大、不孕年限长，合并其他不孕因素，或上述手术与非手术治疗效果不好时，应尽快采用IVF，以免错过女性最佳生育期，导致妊娠率下降。

　　2.排卵障碍性不孕的治疗诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。

　　3.免疫性不孕的治疗可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。(1)AsAb产生——隔绝疗法采用为期6个月以上的安全套避孕，使体内原有的抗体效价降低或消失，又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体，疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用，或仅在非排卵期使用避孕套。(2)抑制AsAb产生——药物治疗分下列几种，①针对免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法，主要应用皮质类固醇类药物，如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等，一般疗程约六个月。(3)克服AsAb干扰——辅助生殖技术(ART)保守治疗无效可行宫腔内人工授精助孕治疗，以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题，而前述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的ART技术(IVF)。

　　4.不明原因性不孕的治疗(1)期待治疗对不明原因不孕自然过程的远期预后目前尚没有研究资料。现有的研究多为短期观察。长期观察的结果可能证明预后是很好的。当不明原因不孕的夫妇来咨询时，重要的是告知他们不经治疗也可能有较好的妊娠几率，对这种不经治疗妊娠率基线的评估，临床试验发现不明原因不孕的夫妇被分至对照组(不治疗)每月有3%～4%的妊娠率。当不孕夫妇咨询时一般希望能直接治疗，诊断为不明原因的不孕的并不是不育的判决，应该打消她们的疑虑。不明原因的不孕自然妊娠的可能性很大程度上依赖于女方的年龄、不孕持续时间和既往妊娠史。多年来许多不同人群证实不孕与年龄呈负相关，自然妊娠随着年龄增加而下降，并且当妇女近39～40岁时加速下降。因此，对不明原因的不孕的治疗，年轻的妇女比年龄大的妇女有较高的累积妊娠率，妊娠的可能性也随着不孕持续时间而下降，这可能是由于年龄增加和已经到了生育力低下的阶段。既往妊娠史也是很重要的，继发性不孕的夫妇比原发性不孕的夫妇有较高的自然妊娠的机率。

　　(2)药物治疗对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇，应给予他们充分的时间等待，一般至少2年。在此期间，应予注意与妊娠有关的其他健康问题，例如戒烟、减轻超重的体重，改善原有的不良习惯等。将不明原因不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植。在不明原因的不孕治疗方面，促排卵联合或不联合宫腔内人工授精(IUI)开始于80年代中期，目前还在继续应用且有显著的增加趋势，氯米芬(CC)和促性激素应用在促排卵的治疗中。关于卵巢刺激，促排卵得以使受精的卵子数目以增加妊娠的可能性。在IUI的促排卵中需要多少枚优势卵泡最为合适尚无定论，一般认为1～2枚卵泡是最佳数目。

　　同样地，通过人工授精增加运动精子的密度可能进一步增加每月的妊娠概率，某种程度上，促排卵和/或IUI导致每月妊娠率的增加，经过一段时间治疗会有累积效应。体外受精和胚胎移植(IVF-ET)，如果持续3个周期以上的促排卵加IUI治疗仍未成功，意味着该治疗的效果已经不很乐观。IVF也提供了一个对不明原因不孕病因的诊断，看是否不孕的问题发生在受精环节，在不明原因不孕症夫妇采用IVF常规受精时，可有11%～22%受精失败的风险。这类患者在以后的周期改用单精子卵泡浆内注射(ICSI)的受精方法可以获得较高的妊娠率。

　　5.男性不孕的治疗应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。

4不孕不育治疗常识及误区

　　现在国内由于环境、食品污染日益严重，青少年的不良生活、饮食习惯，以及生活、工作压力等众多原因，适龄期夫妇生育能力正逐渐降低。同时国家正逐渐放开二胎，备孕的夫妇近年爆发性增长，不孕不育的夫妇也出现爆发性增长。但现今不孕不育治疗这一领域良莠不齐，个别患者因此走了很多弯路，经济损失不说，很多患者因此失去了最佳治疗时机，甚至失去了最佳受孕期。安徽中医药大学第一附属医院男科蒋平

　　‍‍作为一名不孕不育领域专科医生，现将本人工作中的一些体会告知广大患者，希望大家对不孕不育的治疗有个正确认识，同时希望大家对一些常见的误导性治疗方法有所了解。

　　‍‍‍‍1、现在受孕一般需要半年-1年，希望2-3个月就能迅速怀孕是不太现实的，不可过于急躁，尤其是女性，过度焦虑反而容易引起月经紊乱。

　　‍‍2、精子从生精细胞到成熟的精子一般需要75-90天，因此男性不育弱精症的治疗需要2-3个月才会见效。如果治疗过程中短期内精子活率即明显提高，大家反而要留心检查的正确性。‍‍

　　‍‍3、精液随着生活、体质的改变，会有不同程度的波动，如果治疗过程中精液检查一直在持续明显好转，大家反而要留心，这不符合医学常识。‍‍

　　‍‍4、由于精子的发育缓慢，疗程较长，从医学角度来讲，不建议治疗过程中反复查精液，一般1个月-6周查一次即可。‍‍

　　‍‍5、有些夫妇双方检查都没有异常，但是长期不孕，这种情况患者不要一味用药，最好进一步深入检查，理清头绪，找到相关原因，防止一味用药损伤机体，反而加重不育。‍‍

　　‍‍6、运动是提高夫妇双方体质的最好方法，坚持运动可以持续、明显提高男性精液水平，同时女性坚持运动还可以防治很多妇科疾病。

　　‍‍7、中医对不孕不育治疗有独特优势，现‍‍在市面上中药制剂众多，我个人认为，用药最‍‍好用传统中药自煎，颗粒剂、代煎等剂型虽然方便，但是疗效相对较差，而且费用相对较高。‍‍

　　‍‍8、正规医院治疗不孕不育症费用不会太高，一个月治疗费用一般不会超过一千元，如果治疗费用高昂，大家反而要注意治疗的正规性。

　　‍‍9、男性精液水平的提高，通过生活、饮食、药物调理即可，一些所谓的物理、仪器治疗并不被认可，疗效不明确。‍‍

　　‍‍10、试管婴儿是部分难治性不孕不育夫妇的最终选择，一般西医院遇到复杂的不孕不育病例，大多会建议做试管婴儿‍‍。但是我个人认为，在做试管婴儿前一定要慎重考虑，一旦试管婴儿失败，再选择自然受孕的几率比较渺茫，必须反复做试管婴儿才有受孕可能。‍‍

　　‍‍11、现在网络比较发达，患者经常会对就诊、医院等作出反馈，建议大家在就诊前查一下相关信息，争取到正规医院找到正确的医生。

　　‍‍12、男性精液有时并不是精子的问题，可能是精液内环境的问题，所以不育症不能一味补肾生精，有时可能适得其反。

　　‍‍‍‍13、现在精液检查误差较大，一些机构或者个人会刻意压低检查结果，如果检查结果过低，或者短期内突然降低、提升(精子质量是比较稳定的，不会在短期内有太大波动)，建议在不同医疗机构复查一下。

5如何更好提高怀孕几率

　　1、性生活不宜过频。

　　夫妻性生活频率过高，会导致精液量减少和精子密度降低，精子在没有完全发育成熟的情况下，与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然会降低。安徽中医药大学第一附属医院男科蒋平

　　过频的夫妻生活还易导致女性免疫性不孕，对于容易产生特异性免疫反应的女性，如果频繁地接触丈夫的精液，易激发体内产生抗精子抗体，使精子黏附堆积或行动受阻，导致不能和卵子结合。

　　因此，备孕时间比较长，性生活过频还没有怀孕的夫妻，可暂时停止一段时间性生活，或使用避孕套3个月左右。

　　2、性生活时体位有讲究。

　　性生活时，男上女下是女性受孕的最佳体位，可以使精子更加深入到子宫内部;同时可以利用地球重力，延长精液在阴道的存留，从而让精子有更多的机会更快地到达子宫。在男性射精后，女性最好是抬高臀部，仰卧15至30分钟。另一个最佳姿势是侧卧，膝盖尽量向胃部弯曲。

　　3、充分享受性爱。

　　研究发现，在性爱中享受到高潮的女性，比只是躺在那儿尽义务的女性，更容易怀孕。

　　4、男性禁欲时间有讲究。

　　在节制性生活时间长短不同的情况下，精子的浓度、健康几率以及活跃程度的差异是相当大的：精子浓度的最高点出现在节欲1天之后，随后开始迅速走低;精子活跃性最高点也同样出现在节欲1天之后，随后会慢慢下降;精子健康几率在节欲后1―2天内达到最高点;其活跃性在节欲1天之后开始增强，并保持7天左右。

　　5、适当补充营养。

　　备孕期营养补充也十分重要，女性在计划怀孕时，至少应提前3个月开始补充叶酸，它可有效预新生儿畸形。

　　孕前男性也要补充营养，男性应多食富含锌的食物，钙和维生素D也能够帮助提高男性的生育能力。

　　6、抓好最佳受孕时间。