​上网一族需警惕颈源性头痛

1头痛的原因

　　1、颅脑病变(35%)：

　　(1)感染脑膜炎，脑膜脑炎，脑炎，脑脓肿等。

　　(2)血管病变：蛛网膜下隙出血，脑出血，脑血栓形成，脑栓塞，高血压脑病，脑供血不足，脑血管畸形，血栓闭塞性脉管炎等。

　　(3)占位性病变：脑肿瘤，颅内转移癌，颅内白血病浸润，颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。

　　(4)颅脑外伤：如脑震荡，脑挫伤，硬膜下血肿，颅内血肿，脑外伤后遗症。

　　(5)其他：如偏头痛，丛集性头痛(组胺性头痛)，头痛型癫痫。

　　2、颅外病变(20%)：

　　(1)颅骨疾病：如颅底凹入症，颅骨肿瘤。

　　(2)颈椎病及其他颈部疾病。

　　(3)神经痛：如三叉神经，舌咽神经及枕神经痛。

　　(4)眼，耳，鼻和牙疾病所致的头痛。

　　3、全身性疾病和神经官能症(15%)：

　　(1)急性感染：如流行性感冒，伤寒，肺炎等发热性疾病。

　　(2)心血管疾病：如高血压病，心力衰竭。

　　(3)中毒：如铅，酒精，一氧化碳，有机磷，药物(如颠茄，水杨酸类)等中毒。

　　(4)其他：尿毒症，低血糖，贫血，肺性脑病，系统性红斑狼疮，月经期及绝经期头痛，中暑等。 神经衰弱及癔症性头痛。

2​上网一族需警惕颈源性头痛

　　颈源性头痛的特点主要为反复在枕部、头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛，同时伴有脖子上部疼痛并伴有僵硬感。尤其是头颈一运动就有可能诱发头痛或加重头痛，检查时可见颈部、枕部有明显压痛点，按压时可引起头痛症状加重。

　　病因：可分为生理性和器质性两类。

　　1.生理性头痛多因长期低头工作所致，少数情况下是颈部处于不当位置所致。

　　2.器质性头痛多是颈椎增生所致，少数见于寰椎畸形或寰枢椎半脱位，与生理性头痛相比，器质性头痛多伴有上肢麻木、疼痛等症状。

　　随着电脑的普及后，不少人尤其是青壮年长时间呆在电脑旁低头工作、学习或娱乐，常常会感到颈部疼痛、僵硬感，甚至出现头痛，如果出现这种现象，则应警惕颈源性头痛可能。

　　长时间低头作业可造成颈部筋膜处于异常紧张状态，使得局部血液循环障碍，肌肉僵硬，长期下去可使筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，从而引发头痛、颈部疼痛和僵硬感等一系列症状。

3头痛的检查

　　实验室检查

　　1.血生化，电解质及细胞学检查：可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。

　　2.脑脊液检查：对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。

　　影像学检查

　　根据具体情况作脑电图，脑超声，放射性核素脑扫描，脑血造影等检查，影像学诊断技术的飞速发展，为脑部疾病的诊断提供了重要依据，如CT扫描、MRI、MRA、CTA和DSA等对脑组织均有较强的分辨力，故对血管病变(如血管畸形，脑动脉瘤)及占位性病变(脑良，恶性肿瘤)的诊断有重要帮助，它可显示病变部位，大小，受累部位结构改变及其周围脑水肿程度，脑室受压情况等，磁共振对脑血管病变的诊断较CT佳，经颅多普勒超声波检查(TCD)能穿透颅骨，直接获得颅内动脉血流信息，对诊断脑血管疾病及脑内血循环情况具有重要的意义，CT、MRI、MRA、CTA及TCD均为非侵入性检查方法，易为病人接受，是目前诊断脑部病变的重要手段。

4头痛如何预防

　　一、对功能性头痛或是颅外疾病引起的头痛：

　　1、正确认识疾病，树立起自信心。在临床上所遇见的头痛，还是功能性的占绝大多数。经有关检查，排除了器质性疾患，最好还是相信科学，树立起能够占胜疾病的信念，积极配合治疗，消除自我的不良暗示;

　　2、提倡有规律地生活和工作。睡眠充足、饮食结构合理、戒除不良嗜好;积极参加感兴趣的文体活动。

　　3、积极治疗原发病;

　　4、正确作用药物预防。

　　二、对于普通的紧张性头痛，最好的方法是避免紧张的处境和任何可能导致紧张的行为。这说起来容易，做起来却难。有时连识别一个紧张的处境也很困难;即使认识到，也难以避免，如必须向上司提交报告，被委派做连续三小时的打字工作，家里孩子不听话等等。在某些场合，不妨尝试采取某些预防措施。

　　不要长时间保持同一姿势，例如避免长时间弓着背坐在书桌前，应时而站起来伸展四肢，活动筋骨。和别人谈一些与目前的烦恼或困难无关的事情，轻松一下。躺下休息片刻或洗一个温水浴以松驰自己。如果这种自助疗法没有效果，不妨求医就诊，可考虑当试另外一些预防头痛的非药物疗法，例如生物反馈法、放松疗法和其他使头部肌肉和血管松驰的疗法。

5头痛的饮食

　　1、因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物，如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物

　　2、因内伤头痛虚证者以补虚为主，同时应辨明具体病因和兼症等不同情况，选用性味适当的食疗方剂，配合富于营养的食物，如肉类、蛋类、海味类以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者，宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾，补益气血的食物。

　　3、内伤头痛的实证，治以攻邪，属痰湿、淤血者，宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物，如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等。