​老人骨质疏松如何护理

1老年人骨质疏松的症状

　　临床类型按病因可分为原发性和继发性2大类：

　　1.原发性骨质疏松症 原发性骨质疏松症是指单位体积骨量减少、骨组织细微结构退变为特征的全身性骨骼改变，包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症，以前者为多见。原发性骨质疏松症又可分为2个亚型。

　　Ⅰ型骨质疏松症：又称为绝经后骨质疏松症，发病年龄多在绝经后至70岁。主要见于女性，女∶男为6∶1。骨质疏松以骨松质为主，最常见的骨折部位以椎体和远端桡骨多见。主要发病因素为雌激素缺乏。

　　Ⅱ型骨质疏松症：又称为老年性骨质疏松症，发病年龄多在70岁以上，女性略多于男性。女∶男为2∶1。松质骨与皮质骨同样疏松，骨折部位多见于股骨、椎骨及尺桡骨。主要发病因素为年龄老化。

　　2.继发性骨质疏松症 是指伴有明确的原发病或导致骨质疏松症的继发性病因者。主要病因有以下几类：

　　(1)内分泌疾病：

　　①肾上腺皮质疾病：库欣病，阿狄森病。

　　②性腺疾病：促性腺激素增高症，非正常绝经性骨质疏松症，性腺功能减退。

　　③垂体疾病：肢端肥大症，垂体功能减退。

　　④甲状腺疾病：甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进。

　　⑤甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进。

　　⑥胰腺疾病：糖尿病。

　　(2)骨髓疾病：骨髓病，白血病，淋巴病，转移瘤，高歇病，贫血(镰状细胞、地中海贫血、血友病)，肥大细胞病。

　　(3)肾脏疾病：肾衰竭，肾功能不全，肾小管酸中毒，肾性骨病。

　　(4)风湿性疾病：类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，慢性炎性多关节病。

　　(5)胃肠道疾病：胃肠吸收障碍综合征，胃切除术，肠道旁路等。

　　(6)肝脏疾病：肝硬化(原发性胆汁性或特发性)。

　　(7)先天性结缔性组织病：成骨细胞缺陷症，高胱氨酸尿症，Ehlers-Danos综合征及Marfan综合征。

　　(8)药物因素：类固醇类药物，肝素，抗惊厥药，免疫抑制剂，甲状腺制剂，抗酸剂(铝制剂)。

　　(9)营养因素：维生素C缺乏，维生素D缺乏，维生素AD过多，钙缺乏，蛋白质缺乏。

　　(10)废用因素：长期卧床引起的肢体瘫痪，宇宙飞行引起的失重，骨折后。

　　3.特发性骨质疏松症

　　(1)青少年骨质疏松症。

　　(2)青壮年、成年人骨质疏松症。

　　(3)妇女妊娠、哺乳期骨质疏松症。

　　原发性骨质疏松症可分为2型。Ⅰ型为高转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均活跃，但以骨吸收为主，常见于绝经后骨质疏松症。Ⅱ型为低转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均不活跃，但仍以骨吸收为主，常见于老年性骨质疏松症。

　　上文我们介绍了什么是骨质疏松，我们知道骨质疏松是一种常见的老年人疾病，骨质疏松容易引起骨折所以我们要做好对于骨质疏松的预防，上文详细介绍了骨质疏松的一些症状，相信大家已经非常清楚了吧。

2老人骨质疏松如何护理

　　1、室内空气清新，适当的户外活动和晒阳光，以提高身体素质和抗病能力，改善钙的吸收。

　　2、给予病人含较多蛋白质和丰富的钙的食品，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品等。根据不同的具体情况，可给予市售的活性钙冲剂，市售的含钙和微量元素配比合理的奶粉。鲜牛奶是病人很好的饮品，只要能吸收消化，可以多饮。

　　对于食欲太差、疲劳和腰痛症状较重的病人，采取中西医结合的治疗方法，如使用维生素C、维生素D、氟化钠，使用雌性激素的同时使用雄性激素，有助于增进食欲，消除疲劳，减少骨质损失，增进钙的吸收，使病人易于接受体育活动，也有利于增强病人对治疗的信心，更好地发挥中医药治疗的效果。

　　3、病情严重的病人，特别是腰椎塌陷的病人，为防止骨折，为延缓、防止、纠正变形，应给腰围或支架作短期的支持固定。但尽可能不要长期使用，以免影响活动，加重骨质的丢失。强大的肌肉，对骨关节有支持和保护作用，帮助和指导病人作背肌过伸运动，仰卧起坐运动、旋腰运动、散步、老年操等，但要严格限制病人负重。

　　通过上述的介绍，我们现在知道了骨质疏松症的护理措施有什么，这也是在平时的时候进行调理的方法，同时也是进行治疗的方法，有骨质疏松的疾病后，我们不但要在生活上注意，同时也要在日常的饮食当中注意调理，这也是一种治疗的方法。

3老人治疗骨质疏松远离三大误区

　　误区一：补钙能治好骨质疏松

　　许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。

　　骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30～35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

　　误区二：治骨质疏松不辩病因

　　骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

　　目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治愈骨质疏松，这是没有道理的。

　　误区三：钙补得越多越好

　　许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老人健康。

　　其实骨质疏松的发生与骨骼的重建破坏的平衡有关，钙剂只是骨骼重建的原材料，单纯补钙就好像盖房子时只会买材料，却不请建筑工师傅一样。如前所述，骨质疏松的形成与成骨过程与破骨过程的平衡失调有关，二磷酸盐是抑制破骨的药物，通过抑制破骨，相对促进成骨。将其与钙剂联合使用效果会更好。骨在成长过程中，有破骨细胞和成骨细胞。当破骨细胞多了，那么就会吸收骨，使骨质的减少，骨质的疏松。而成骨细胞则是促进骨的形成。激活成骨细胞、促进骨质再生，增加骨密度和抗炎作用，对关节炎具有刺激骨关节软骨细胞代偿性增生作用，并能部分改善由于力学应力线改变造成关节软骨的退行性变，从而降低骨关节病变率。.D-氨基葡萄糖盐酸盐、硫酸软骨素，保护软骨，维护软骨基质的形态结构和促进软骨细胞增殖和存活。20世纪70年代以后，欧美、日本等国家兴起以氨基葡萄糖和软骨素为主要配方的内服“氨糖”疗法，作为治疗骨关节炎的首选特异性药物，氨糖被广泛应用于骨关节疾病的治疗与预防，取得了显著的成效。在欧洲氨糖是医学界唯一认可的对骨关节疾病具有治疗作用的营养保健品.经过多年的应用，已经证明氨糖软骨素对改善老年退行性关节炎、风湿性关节炎有一定的效果。

4老人喝浓茶容易骨质疏松

　　骨质疏松是三大老年性疾病之一，医学上称为“静悄悄的流行病”。骨质疏松症作为一种隐匿性病变，有骨痛症状者不足60%，很容易被忽视。随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松威胁着老年人的健康，加强人们对骨质疏松的防治意识已刻不容缓。

　　老年人喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等，都会加速体内钙的流失

　　人们为了预防骨质疏松，往往只注重补钙，却忽视了钙的流失，而常喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等，都会加速体内钙的流失。喝牛奶是补钙的最佳方式，但每天喝3瓶250毫升的普通牛奶才能达到中国营养学会的补钙标准，对很多老人来说，有点困难。老人在通过喝牛奶补钙、应多吃含有丰富钙质和维生素D的食品，要尽量少让身体里的钙质流失。这样才能使骨质疏松症得到预防让身体更健康。

　　预防骨质疏松症

　　合理膳食营养，多食含钙、磷高的食品，如：鱼、虾、虾皮、海带、牛奶(250ml含钙300mg)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。

5老人骨质疏松吃什么药

　　1.1、降钙素

　　降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。

　　1.2、维生素D和钙

　　维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。

　　1.3、氟化物

　　氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。