不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。 在日常生活当中,有很多的女性会出现不孕的现象,这直接影响到了生活,而且还会影响到家庭幸福,造成了很多的危害,所以需要注意一些预防方法,以免造成更多影响,同时也要注意保健,那么,女性不孕的预防方法是什么?
目录 1.女性不孕的检查 2.不孕不育症状 3.不孕症病因 4.女性不孕的预防小妙招有什么 5.如何更好提高怀孕几率
1女性不孕的检查
(1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。
(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。
(3)子宫输卵管造影术(HSG)对子宫腔也有比较全面的了解,能判断宫腔内5mm大小的病变,操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出现碘过敏可能,术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台,宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管,继续注入造影剂同时摄第二张片,观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况;若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况,准确率达80%。
(4)宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。
(5)腹腔镜检查可直视盆腔内脏器,能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度,同时起着疏通输卵管腔的作用,是女性不孕检查的最佳手段之一。
2.排卵功能障碍性不孕的检查确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。3.免疫性不孕的检查(1)精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是AsAb的检测。检测AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠,间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。
(2)精子宫颈黏液试验性交后试验(PCT):在预测的排卵期进行,试验前3日禁性交,避免阴道用药或冲洗,若宫颈有炎症,黏液黏稠并有白细胞时,不适做此试验,需治疗后再做。性交后2~8小时内,吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常;若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常,精子可以穿透宫颈黏液,该对夫妻有生育能力,可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关因素导致的不孕。
2不孕不育症状
不孕不育(分为不孕症和不育症)是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕就可以诊断想要孩子同居一年未避孕还没有怀上孩子就叫不孕症不育是指能怀孕但是总是流产
受孕过程必须有卵巢排出正常的卵子精液含正常活动的精子卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔子宫内膜适合于孕卵着床任一条件不正常就能阻碍受孕导致不孕症的发生
女性不孕的主要原因可归纳为类:
① 排卵功能障碍表现为月经周期中无排卵或虽然有排卵但排卵后黄体功能不健全
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能妨碍精子与卵子相遇导致不孕
③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体引起精子互相凝集丧失活力或死亡导致不孕或不育此外部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质可阻碍精子穿透卵子受精亦可引起不孕
④性生活失调性知识缺乏全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的/左右
不孕不育的治疗:
不孕症的治疗主要是针对病因对于女性来说有排卵障碍这方面的病人排卵障碍有高泌乳素血症多囊卵巢综合症子宫内膜异位症还有先天子宫发育不全卵巢早衰
对于排卵不好的病人我们肯定是促排卵的治疗用一些促排卵的药物主要根据不同的病因采取不同的治疗方法
对于输卵管的因素根据输卵管的状态如果输卵管病变比较轻可以复通输卵管复通之后还有怀孕的机会如果输卵管完全梗阻复通机会比较小建议病人采取试管婴儿的治疗
子宫的因素如果有先天性子宫纵膈可以做手术
宫颈因素如果特别严重的宫颈糜烂可以治疗而且可以由宫颈免疫的因素通过人工授精把精液洗涤之后打到妻子的宫腔里面克服了精子穿过宫颈的受阻
3不孕症病因
不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:
①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
②全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。
除卵巢因素可致女性不孕外,按其部位及发生原因大致可分为:
(1)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时,大量白细胞能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。
(2)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。
(3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因,约占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm,子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性,有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠、或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
(4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
(5)其他因素:经系统检查后,尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因。性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全,无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。
4女性不孕的预防小妙招有什么
1、讲究经期卫生:月经来潮期间不讲究卫生,容易得各种妇科疾病。如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等,这些病症妨碍婚后受孕,女性要想预防女性不孕发生,就要注意经期保健工作。
2、月经不调应早治:月经不调是指经期经色、经量发生变化或发生闭经、痛经等。不孕妇女大都不同程度地存在这些现象。可以说月经不调是难以受孕信号。少女患月经不调原因比较单纯,治疗较容易。所以,少女患月经不调时要及早治疗,可预防女性不孕。
3、月经迟来要晚婚:少女月经初潮时间较晚,直到18岁~20岁后才见月经,并量少、色淡、质稀,说明生殖系统功能比较低下,婚后不但不怀孕,且月经情况每况愈下,直到闭经或并发其他病症。因此,凡是月经迟来,发育迟缓少女,应认真锻炼,适当辅以药物调理,可有效预防女性不孕。
男性不育患者的饮食疗法都有哪些呢?
一、各种蛋类和鱼子。这是机体消化吸收后制造卵子或精子的上佳原料,属高蛋白,应多食。蛋类每天1-2只。鸡蛋偏热,鸭蛋偏凉,可交替使用,若宫寒不孕者,可多食鸡蛋。吃鱼子须注意,要细嚼慢咽,轻微的吱吱声,细品卵黄美味。如果囫囵吞鱼子,卵膜抗胃酸能力很强,常常完整排出,穿肠而过,既未能吸收营养,又易消化不良。鱼子不宜一次进食过多,以30-50g 为宜,每周1-2次。
二、多食荤腥。多食野味、鱼类等水产品,如麻雀、野鸡、野鸭、野兔、鸽子、乌骨鸡、童子鸡、牛羊猪肉及各种鱼虾、龟鳖之类。这些食品富有人体所需的各种营养成分,特别是蛋白质比素食类高的多。血肉有情之品,滋养血肉有情之躯。鹿肉较难得,多食必起阳。当今,营养过剩者越来越多,热补不如平补稳妥。
三、自制牛鞭膏,也可请中医开滋补方,中药煎浓汁混入,每天50ml左右,空腹服用。处方中牛鞭具有补肾阳、益阳气的功效;淫羊藿、胡桃肉辅助方便。牛鞭助阳益精。补益肝肾,有坚筋强骨的作用;苜乌、熟地、菟丝子、女贞子能敛精气,补肝肾;黄精、党参、淮山药、茯苓,可以补脾、养气、生津;佐以白芍、丹皮的养阴、清热生血、和血的功能使全方具有补而不腻,温而不燥的功效。适用于肾阳不足,肾气亏损、阳痿遗精、腰膝酸软,畏寒肢冷等症。
希望大家尽早了解其中的预防,要注意自己的卫生情况,平时需要注意全面进行护理,避免造成自身健康受到影响,同时要注意合理均衡饮食,避免带来更多痛苦,要注意附件炎盆腔炎的出现,以免造成子宫受到危害,希望患者尽早治愈。
5如何更好提高怀孕几率
1、性生活不宜过频。
夫妻性生活频率过高,会导致精液量减少和精子密度降低,精子在没有完全发育成熟的情况下,与卵子相会的“后劲”大大减弱,受孕的机会自然会降低。安徽中医药大学第一附属医院男科蒋平
过频的夫妻生活还易导致女性免疫性不孕,对于容易产生特异性免疫反应的女性,如果频繁地接触丈夫的精液,易激发体内产生抗精子抗体,使精子黏附堆积或行动受阻,导致不能和卵子结合。
因此,备孕时间比较长,性生活过频还没有怀孕的夫妻,可暂时停止一段时间性生活,或使用避孕套3个月左右。
2、性生活时体位有讲究。
性生活时,男上女下是女性受孕的最佳体位,可以使精子更加深入到子宫内部;同时可以利用地球重力,延长精液在阴道的存留,从而让精子有更多的机会更快地到达子宫。在男性射精后,女性最好是抬高臀部,仰卧15至30分钟。另一个最佳姿势是侧卧,膝盖尽量向胃部弯曲。
3、充分享受性爱。
研究发现,在性爱中享受到高潮的女性,比只是躺在那儿尽义务的女性,更容易怀孕。
4、男性禁欲时间有讲究。
在节制性生活时间长短不同的情况下,精子的浓度、健康几率以及活跃程度的差异是相当大的:精子浓度的最高点出现在节欲1天之后,随后开始迅速走低;精子活跃性最高点也同样出现在节欲1天之后,随后会慢慢下降;精子健康几率在节欲后1―2天内达到最高点;其活跃性在节欲1天之后开始增强,并保持7天左右。
5、适当补充营养。
备孕期营养补充也十分重要,女性在计划怀孕时,至少应提前3个月开始补充叶酸,它可有效预新生儿畸形。
孕前男性也要补充营养,男性应多食富含锌的食物,钙和维生素D也能够帮助提高男性的生育能力。
6、抓好最佳受孕时间。







