老年性阴道炎

1老年性阴道炎

　　老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。

　　临床表现：

　　1、阴道分泌物增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。

　　2、外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，上皮变平滑、菲薄。

　　3、阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

　　治疗：

　　治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

　　1、1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗,冲洗后局部用药，甲硝唑或氟哌酸每次1片，放入阴道深部，7～10日为一疗程;

　　2、雌激素局部或全身用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25mg，每晚放入阴道一次，7日为一疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇，维持2～3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。

2老年性阴道炎生活保健

　　1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

　　2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

　　3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

　　4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

　　5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

　　6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。

　　7、有些患者。因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现.阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。

3老年性阴道炎的原因是什么

　　1、发病原因

　　主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。

　　2、发病机制

　　妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时，阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值增高、呈碱性或接近中性，可使其他致病菌成为优势菌，而发生感染。

4老年性阴道炎的误区

　　预防阴道炎的时候要注意哪些误区

　　1、内裤、袜子一起洗：

　　倘若你患有脚癣，却又把内衣裤同袜子放到一块儿清洗，那么这些“串门子”的霉菌可就变成了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。所以，内衣裤一定要单独清洗。

　　2、乱用抗生素：

　　广谱类抗生素在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群，而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，这其中就包括霉菌。这样一来，我们就极易患“念珠菌阴道炎”。因此，要切记抗生素使用需慎之又慎。妇科体检只需38元

　　3、使用洗衣机不消毒：

　　事实上，几乎每台洗衣机内都暗藏霉菌!并且，卫生调查显示，衣服上的大量霉菌也大部分来自于洗衣机，洗得越勤，霉菌越多。因此，千万要记住定时用60摄氏度以上的热水浸泡洗衣机桶，霉菌惧怕高温，60摄氏度以上的高温会令它们立即消失无踪。

　　4、无条件使用避孕药

　　有些女性在服用避孕药后容易引发霉菌性阴道炎，因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致它进一步侵袭阴道组织。这时候，如果还坚持服用避孕药就是你的错了，你应该立即改用其他避孕方法，这不仅保障了你，也保障了他的身体健康。

　　5、塑身塑出问题来

　　很多女性为了拥有迷人的身材，都会想尽各种办法塑身、瘦身，其中不乏喜好使用塑身内衣的人。在购买紧身内衣的时候，千万不可贪图便宜购买了化纤类紧身内裤，因为它可以使阴道局部的温度以及湿度增高，又闷又热的环境可是滋养霉菌很好的地方。

5老年性阴道炎要忌口什么

　　老年性阴道炎患者不能吃什么?以下的几种食物老年女性最好不要吃，对老年性阴道炎没有好处：

　　1、刺激性食物

　　忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛热刺激性，以免诱发阴道瘙痒。

　　2、海鲜

　　忌海鲜发物、腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退，故应忌食。

　　3、甜腻的食物

　　油腻如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等，高糖如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等，这些有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。

　　4、吸烟喝酒

　　吸烟能使本病加重，这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故应当，同样，含酒如酒酿、药酒等均不宜饮用。