腰椎间盘突出症状

1腰椎间盘突出症状

　　腰椎间盘突出的临床表现

　　本病多为急性发病，少数病例亦可慢性发病。初起，大多起于轻微劳损，甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。根据影像学上突出位置的不同，本病可分为以下三种类型：中央型、侧方型及旁中央型。

　　1、中央型

　　以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见，随着诊断技术的发展，特别是MRI技术问世之后，中央型颈椎间盘突出症已不再少见。因脊髓受压，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时，四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性，并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。

　　2、侧方型

　　以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限，犹如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。在发作间歇期，患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位，活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧，头顶加压即可引起颈肩痛，并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。

　　3、旁中央型

　　除有侧方型症状和体征外，尚有不同程度单侧脊髓受压症状，即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。

2腰椎间盘突出怎么锻炼

　　对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要视患者的病情才能够决定。一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，一定要卧硬板床休息，并适当采取的治疗，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者，可适当参加体育运动，但要缓慢地进行运动并适当控制活动量，循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动，且要对运动项目进行选择，初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目，并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。

　　在众多的体育运动项目中，游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低，并在游泳前要进行充分的准备活动，游泳的时间不宜过长，运动中有一定的时间间歇，以避免腰部过度疲劳。

　　只要是腰椎间盘突出症的症状加重，就必须休息，待症状好转后方可再进行体育运动，切不可盲目坚持活动。总之，腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强，起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。

　　自行车：骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用，对加强身体的平衡感也有很好的作用。锻炼用的自行车应选择骑上后上姿势自然舒展的普通型自行车，车座的高度以脚底能平稳着地为好。对腰椎间盘突出症初愈的患者来讲，休息日与亲朋好友骑车到郊外呼吸着新鲜的空气，野餐一顿，舒展一下疲劳的身心，可以扫除疾病带来的不悦，增强生活的信心。

　　预防性的自我按摩-搓腰眼

　　体力劳动者、司机、运动员、老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼，两手轻握拳，用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处，或用双手握拳，用手背骨节按摩腰眼处，也可用双手捏腰眼处肌肉，上从两臀后尽屈处开始，往下捏至骶骨下端，往返10次;捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起，大拇指从上往下推，下面食、

　　中指往下搬，让肌肉滚动起来，每日捏1～2次。

　　腰椎病对腰骶髓马尾神经的危害

　　腰椎管狭窄症是腰椎病中的一种，是由于腰椎管和神经根管因为骨性、纤维性增生或椎间盘突出导致一个或多个平面官腔狭窄，压迫马尾或神经根而产生下肢运动、感觉和肛门膀胱的括约肌功能障碍等，属于典型的腰椎管狭窄症。

　　腰椎间盘突出的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗如现在世界各地广泛采用的中药马泰舒，可取得较为理想的疗效。另外，治愈后在日常生活中还需经常注意保健和保养，以免复发。

3腰椎间盘突出的治疗

　　腰椎间盘突出按形态一般可分为椎间盘突出、椎间盘膨出和椎间盘脱出三种。主要症状为腰背痛，腿痛，疼痛反复发作，而后逐渐转成慢性持续性腰背腿痛;坐骨神经痛，疼痛、麻木由臀部、大腿后外侧、小腿外侧，放射至足跟部、脚底部，有时变换体位可以缓解疼痛。

　　微创治疗：包括注射治疗,针灸,小针刀,埋线,浮针,胶原酶,臭氧,射频,冷冻,激光气化,等离子治疗等.部分疾病适合采用,对部分患者具有“立竿见影”的效果.该方法疗效好,见效快,疗程短,安全,病人痛苦小,费用相对较少,但需要具有一定技术设备的医院和一定经验的医生.

　　大多数患者可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗。对该病应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，从而达到显著的治疗效果。患有该病应适当休息;并做一些推拿、按摩、理疗、旋转复位、牵引、封闭等的治疗。

　　另外还可以参考以下偏方：

　　1、青皮、荆芥、红花、枳壳、三七各6克，羌活、防风、牛膝、杜仲、独活、当归、五加皮、乌药、元胡各9克，狗脊、丹参各12克。加水共煎2次，取药汁混合，每日1剂，2次分服。

　　2、川芎、牛膝、木瓜、威灵仙、五加皮各10克，乌药、桂枝各15克，三桠苦、豹皮樟、过江龙、半枫荷、山大颜、络石藤各30克。加水煎沸，熏蒸患部，每次20分钟，每日1次。

4腰椎间盘突出按摩改善

　　1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体、疏通经络使气血畅通

　　2.点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。

　　3 弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉恢复肌纤维组织弹性。

　　4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉得以调整。

　　5 按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血液循环，恢复麻木区的神经组织。

　　6 翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。

　　7 点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络、改善神经传导，促进神经组织恢复。

　　8 推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。

　　9 摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在平衡。

　　10 拍打法。是结束调整手法，用掌部自腰脊部开始向下至小腿进行拍打， 以宣通经络，舒筋活血，松解肌肉，使腰腿肌肉得到放松舒展。

5腰椎间盘突出饮食护理

　　腰椎间盘突出要注意合理饮食

　　患了腰椎间盘突出以后患者的行动会非常的不方便，从饮食上增强营养保证健康，术前要充分的补充蛋白质(蛋白质【译】：生命的物质基础，机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与)，为手术的顺利进行提供良好的基础，每天可多吃些奶制品、蛋类、动物的肝肾等。

　　腰椎间盘突出手术后能进食，正常饮食即可。除了烟、酒禁忌外，没有特殊要求。至于药物或保健品，到目前为止，全世界没有任何一家医学权威机构证实哪种药物或食品能有效治疗腰椎间盘突出。

　　饮食首先以蔬菜水果为主，蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。

　　腰椎间盘突出患者在康复期，注意做适当的腰部运动。饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果蔬菜，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。如果饮食量少，可以适当吃一些营养补充。

　　腰椎间盘突出患者在生活中最好是吃一些当归、生姜各30克切大片;羊肉500克体沸水，晾凉，切块。羊肉、当归、生姜、红枣10个同入沙锅，加适量水共煎，沸后撇沫，改小火慢煮至羊肉熟烂。随量饮汤吃肉，隔日1剂。

　　此外，腰椎间盘突出患者在饮食中还可以加入一些中药，加入杜仲20克，威灵仙55克。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子(猪肾脏)1--2个，破开，洗去血液，再放入药粉;摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰椎间盘突出症，有补肾壮骨强腰之作用。