子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。是人和动物胎儿或幼体发育生长的场所。子宫肥大最明显的症状就是月经变的更多而且持续的时间会很长,在多产妇中最常见,生完孩子之后子宫没有完全的恢复,卵巢功能出现障碍,一些妇科炎症等都会导致子宫肥大。那么得了子宫肥大用做手术吗?下面一起来看看吧!
目录 1.子宫肥大常见症状 2.得了子宫肥大用做手术吗 3.子宫肥大病因 4.子宫肥大是什么原因 5.子宫肥大鉴别诊断
1子宫肥大常见症状
主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上,患病时间长,流血量多者呈贫血貌,妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧,双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
(一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm,切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列,外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大,镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
2得了子宫肥大用做手术吗
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。它主要临床症状是白带增多。单纯的肥大不会影响怀孕,一般不需要治疗。如果严重可以选择物理治疗。
指导意见:
如果阴道分泌物多,可以到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。平时要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,做好避孕措施
1、物理治疗:适用于中、重度宫颈糜烂者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。物理治疗后会出现大量水样阴道排液,应保持外阴清洁。在创面未完全愈合期间(4~8周),禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,以后每月复查,观察创面愈合情况。
2、手术治疗:对久治不愈患者,已有子女者应考虑手术治疗,可行宫颈锥形切除术。
3、药物治疗:适用于轻、中度患者。
在治疗宫颈肥大时,一定要到正规的医院进行,避免宫颈肥大造成的伤害。
3子宫肥大病因
1、多产妇慢性子宫复旧不全(20%):
多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。
2、卵巢功能障碍(20%):
雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚,临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。
4子宫肥大是什么原因
1.子宫原因
(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
因为卵巢功能出现障碍,因此导致了雌激素的分泌过多,从而使得子宫肌层长时间受到刺激而出现增厚的情况。
临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3.炎症引起
慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔淤血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
5.病原体
病原体也是引起子宫肥大的原因之一,而一般情况下会引起子宫肥大的病原体有支原体、细菌、衣原体、病毒。
5子宫肥大鉴别诊断
1.子宫腺肌病
又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛发生在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。
2.子宫内膜癌
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。