​老人缺铁性贫血治疗方案

1老人春季多喝粥有益健康

　　粗粮、杂粮富含膳食纤维，“粗细搭配”营养更互补，因此，熬白米粥时不妨加些粗杂粮。比如，素有“黄金主食”之称的玉米，它含有蛋白质、核黄素、多种维生素和矿物质等，有预防心脏病和癌症，延缓衰老等功能；小米也值得推荐，小米中的色氨酸可安神助眠，丰富的铁不但可滋阴补血，还可润燥通便；还可以放些豆类，红豆煮熟后有淡淡甜味，其赖氨酸含量较高，适合于白米混合煮粥；红薯营养丰富，蛋白质质量高，特别是红薯含有丰富的赖氨酸，与米面混吃可发挥蛋白质的互补作用；南瓜属温性，有补中益气、清热解毒的功效，适合煮粥。此外，加些山药、芋头等也是不错的选择。

　　南方人喜欢用肉类煮粥，这对牙口不好的老人来说非常好。煮粥时，可用瘦猪肉、瘦牛肉、鸡肉等剁成肉末入粥，或放入鱼肉、虾肉等做成海鲜粥。鉴于老年朋友多有心脑血管问题，建议多吃些“白肉”，如海鲜、鸡肉，少吃些“红肉”，如牛羊肉和猪肉。此外，还可以在粥快煮熟的时候放入些切碎的绿叶菜，鲜嫩的颜色不仅可以刺激食欲，还可以补充维生素。但要注意的是，为降低营养的流失，应尽量减少绿叶菜的熬煮时间。

2老人为什么越来越瘦

　　1、病理型消瘦

　　慢性疾病型：主要表现为在患某种慢性疾病后造成长期或间断性消瘦，比如：慢性肝炎、慢性胃肠疾患、糖尿病等等。

　　手术型消瘦：主要表现为在患某种手术后造成长期或间断性消瘦，比如：胃切除、胆囊切除术、消化系统手术、脏器移植手术等等。

　　2、综合型消瘦

　　即属于病理型消瘦又属于脾胃虚弱型消瘦的患者两种因素都具备，同时具备两种以上症状的患者统称为综合型消瘦。

　　消瘦老人怎么吃？

　　1、每日多吃几餐，尽量使总进食量增加些。

　　2、甜食易于吸收，脂肪类热量高，应适当多吃些。

　　3、补充多种维生素，以调整全身器官功能。适当补充些锌，以改善食欲。

　　4、富含纤维素的食物既占了体积又影响其他营养素吸收，应适当控制。

　　5、增加蛋白质的摄入，特别是动物性蛋白质。这时就不宜过分顾及胆固醇含量而控制荤食了。

3老人缺铁性贫血治疗方案

　　(1) 病因治疗

　　老年人缺铁性贫血首先要查明病因。病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义。单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常，但对原发疾病不作处理，将不能巩固疗效。

　　(2)铁剂的补充

　　铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等，每天服元素铁150～200mg即可。于餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同时服用，否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀，不易被吸收。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收，应避免同时服用。患者服用铁剂后，自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3～4天上升，7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后，铁剂仍需继续3～6个月(或用血清铁蛋白进行监测到5g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。

　　如果患者对口服铁剂不能耐受，或具有胃肠外给药，适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是：所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg，如无不良反应，第2次可增加到100mg，以后每周注射2～3次，直到总量注射完，不可超量，以免急性铁中毒及血色病。5%～13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等，多为轻度及暂时的。极少数患者可出现过敏性休克，可致生命危险，故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等)。

4老年夫妻分居并不科学

　　很多夫妻到了老年会出于各种原因分室而居，但是专家提出，从养生角度来讲，这样是对身心健康极为不利的。

　　1、老年夫妻在精神上需要相互慰藉老年人情绪易出现波动。特别是退休在家清闲之后。如果到了晚间夫妻又分室而居，就会逐渐产生孤独感。孤独可使老人变得抑郁、愁闷、烦躁、狭隘，这些心理状态都会影响身心健康。在生活中最能体察对方生理和心理上所发生的微小变化的只有夫妻，尤其是老夫老妻。老年人一般睡眠较少，夜间同床共枕，互相倾诉衷肠，这本身就是一种享受和乐趣。

　　2、老年夫妻需要夜间监护许多危重急症如脑溢血、心绞痛、心肌梗塞等，在夜间休息状态下发病者屡见不鲜。而脑血栓形成、心绞痛、某些心律失常等则更多在夜间入睡安静状态下发玻医学上有一种被称为“睡眠急死”的病症，患者也是在睡眠过程中发病而死去的。因而，老年夫妻间的夜间健康监护，是其他人无法替代的。

　　3、老年夫妻同样需要性爱美国一所大学的老年研究会专家说“我认为有无性生活是健康的一个因素。”老年夫妻仍然保持着对性爱的需要，靠分居来回避和压抑性要求是不妥当的。上了年纪的夫妻更要感激和尊重彼此的婚姻关系，更要珍惜性生活所带来的欢乐。根据体质和年龄的情况，保持适度的性生活，对于消除孤独、抑郁、惆怅感，驱散各种忧愁情绪，振奋精神都大有裨益。

5老年人突然拉肚子千万要警惕

　　老人便秘是老人面对的一大难题，甚至不少老人希望自己能经常畅快的拉拉肚子。但中国中医科学院西苑医院老年病中心主任李跃华教授则提醒，突然拉肚子，对老人来说并不是好事。

　　中医学把腹泻分为以下几种证型：

　　湿热型，处在夏秋交替时节，夏天的湿热之气未完全衰退，老人很容易受外邪侵袭，表现为发热，大便黏液样，臭味较重;

　　风寒型，初秋早晚温差较大，夜间御寒不慎，会被风寒侵袭导致腹泻，表现为腹鸣腹痛、大便稀薄多泡沫，色淡，臭味少;

　　伤食型，随着年龄的增长，老人消化功能衰退，饮食稍不注意就容易导致食积，出现腹胀、腹痛，大便酸臭等症状;

　　脾虚型，老人脾胃功能减退，出现面色萎黄，食欲减少，长期腹泻不愈，大便稀薄。

　　老人突然腹泻很容易出现低血糖、心脏和脑血管病等意外并发症。腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，形成血栓并堵塞血管。

　　腹泻还会造成钠、钾、钙、镁等元素的流失，引起严重的心律紊乱，这对患有心血管疾病的老人尤为不利。腹泻时老人没有足够的肝糖原贮藏物转化为糖，当血糖降低时，老人就容易出现疲软、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。

　　突然腹泻的老人，不但不能禁食，还应适当补充一些营养丰富且容易消化的食物，老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，要多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。老人还可备一些口服补液盐，发生腹泻时在去看医生前即可冲服。