病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性;按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸;按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。脓胸的病因是什么?食管癌术后一周出现脓胸要不要紧?就这些问题让我们来探讨一下吧。
目录 1.脓胸的病因是什么 2.食管癌术后一周出现脓胸要不要紧 3.小儿脓胸的发热特点 4.脓胸是一种什么疾病 5.怎么检查可以发现脓胸
1脓胸的病因是什么
胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔：1.肺部炎症，特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。3.胸壁、肺或食管的外伤。4.纵隔感染扩散到胸膜腔，如食管自发性破裂或穿孔。5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。7.医源性感染，如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌，现在较为多见的致病菌为葡萄球菌和某些革兰氏阴性杆菌，如克雷伯杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，也可为结核菌、阿米巴原虫和放线菌等特殊病原微生物感染。
2食管癌术后一周出现脓胸要不要紧
1.食管癌术后一周出现脓胸其实很要紧的，而且是危害很大的。 而且病人往往会有呼吸困难的症状。甚至有气喘吁吁上气不接下气的症状，这一些是肺部疾病，而且容易引起术后死亡的。
2.脓胸其实是术后的一个严重的并发症的。我们知道的，食管癌的病人如果是老年的患者的时候，除了食管癌，本身还有慢性支气管炎的时候，比较容易有脓胸的。而且有肺气肿病史的人更加容易脓胸。
3.我们知道的食管癌术后容易并发肺部疾病。除了有脓胸的症状，而且老年的食管癌的病人往往在术后发现咳嗽无力的症状，所以会有排痰不畅的症状。而且分泌物易潴留引起肺不张和肺炎。要积极的治疗。
脓胸其实是术后的一个严重的并发症的。我们知道的，食管癌的病人如果是老年的患者的时候，除了食管癌，本身还有慢性支气管炎的时候，比较容易有脓胸的
3小儿脓胸的发热特点
因为脓胸继发于肺炎者最多，所以 小儿肺炎 在治疗过程中，如果高热持续不退，或体温已下降后，过几天又再次上升，同时咳嗽加重，伴有 胸痛 ，这时就应怀疑是否出现了脓胸，家长应及时带孩子到医院就诊。
小儿脓胸早期， 发热 症状较明显，体温较高。经过抗菌素治疗及胸穿抽脓治疗后，一般体温会很快下降，但许多患儿会持续有低热。因此，对脓胸患儿抗菌素治疗需持续3～4周或更长的时间，直到体温正常、 白细胞 正常、胸腔 脓液 全部吸收为止。
对小儿脓胸发热，可以用物理或药物降温，但最重要的是控制感染，及时进行胸腔穿刺抽取脓液，只有这样体温才会恢复正常。
4脓胸是一种什么疾病
胸膜腔变化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。急性脓胸患者常有高热、胸痛、咳嗽、咳痰合并支气管胸膜瘘者咳脓痰、呼吸急促，严重者可出现呼吸困难、发绀、甚至休克等。查体可见患侧肋间饱满、呼吸运动减弱、气管和纵隔移位、叩诊浊音、呼吸音减弱或消失。
胸膜腔穿刺抽出脓液便可确诊。慢性脓胸患者常有低热、慢性咳嗽、脓痰、胸闷不适、消瘦、贫血、低血浆蛋白等，查体可见患者胸壁塌陷、呼吸活动受限制、叩诊浊音、听诊呼吸音减弱或消失、气管向患侧移位，可有杵状指趾。
健康教育：鼓励患者树立战胜疾病的信心，向患者解释增加营养的重要性。保持口腔卫生，预防感染。如患者带胸腔引流管出院，教会患者观察和固定放置引流管的方法，以及引流管脱落等
情况的应急处理和返院更换引流瓶等指导。
对于脓胸这种疾病的相关知识点我们以上就了解这么多，脓胸的患者如果病灶不能得到很好的治疗的话，那么就会出现更多的脓液，我们需要把这些脓液排出来，这就需要引流，但是具体的应该怎么引流我们还得看脓胸患者的具体情况，只有这样患者才能得到更好的治疗。
5怎么检查可以发现脓胸
1.一般都是有过肺炎、胸外伤或是曾经在胸部做过手术的，而且会出现发热、胸口疼痛、咳嗽、呼吸急促、还会导致身体内的白细胞及和中性粒细胞计数增多的现象。
2.要是胸膜腔有出现积液的体征，那么就要注意了，要是积脓很多的患者可能会患有纵隔移位。
3.胸部用X线进行检查，要是检查发现胸腔内有积液的现象，纵隔推向健侧、伴支气管胸膜瘘是会见到肺萎缩及液平面。
4.通过胸腔穿刺抽出身体里面的脓液可以确诊脓胸，但是细菌的培养有可能会是阳性的，而且在胸穿后还可以注入美篮1毫升，确定有没有并发着胸膜瘘。
