​中老年高血压可致凶险主动脉夹层

1患上高血压应该用什么方法治疗

　　运动疗法治疗高血压：

　　各种高血压患者均可采用散步的方法，作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善，散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按照每个高血压患者的身体状况而定，到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。

　　或者是慢跑或长跑的方法，慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于病情较轻的高血压患者，高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，可以有效减轻高血压的症状，跑步时间可由少逐渐增多，以15-30分钟为宜，速度要慢，不要快跑，但如果高血压患者还患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。

　　药物治疗高血压的方法：

　　患上高血压应该用什么方法治疗?药物治疗高血压是现在广大的高血压患者普遍采用的治疗方法，同时也是最基本的高血压疗法，高血压患者一定要根据自己的具体病情在医生的正确指导下服用适当的降压药。

　　自我条例治疗高血压：

　　高血压患者不能仅仅依靠降压药的治疗，同时要注重在生活中做好自我调理工作。其中通过多做运动来减轻体重是非常重要的。随着体重的增加，血压也会随着增加。

　　在日常生活中高血压患者要注意改正一些不良的习惯，要注意戒烟限酒，因为烟酒对血压的调控是非常不利的，烟中的尼古丁会收缩血管，使血压升高，它是对抗降压药作用的，会增加患上心脏病以及中风的可能性，过量饮酒也会使高血压患者的血压骤然升高，导致意外的发生。

2​中老年高血压可致凶险主动脉夹层

　　据了解，主动脉夹层最主要的原因是高血压病。由于我国患高血压的人口基数大，发病年龄趋于年轻化，特别是相当数量患者又未能严格遵医嘱控制高血压，使我国患主动脉夹层的比例明显高于欧美发达国家。由于主动脉夹层的致死率高，加之国内患者多在40-50岁急性发病，对家庭和社会均造成了严重的负担。

　　谈到主动脉夹层，就必须先了解大血管疾病知识。大血管是指心脏直接发出的升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉，是人体血液循环的主干线。大血管疾病包括扩张性主动脉疾病和狭窄性主动脉疾病，前者主要包括主动脉夹层、主动脉真性动脉瘤和主动脉假性动脉瘤等。主动脉夹层是主动脉内膜撕裂，主动脉腔血液脉压驱动下经内膜撕裂口进入主动脉壁中层，将主动脉壁分离并形成假腔，是一种死亡率极高的急性大血管疾病。主动脉夹层的病因和发病机制还不十分清楚。目前公认长期高血压或动脉壁粥样硬化或动脉壁先天弹力减退是导致主动脉夹层的病因。它是大血管疾病中最危重的病症。

　　■大血管疾病治疗方法目前有很大进步

　　随着近年来诊断技术的提高和医疗技术的不断进步，大血管疾病的诊断和治疗已取得了突飞猛进的进展。目前大血管疾病的治疗包括人工血管置换术、覆膜支架腔内隔绝术和杂交手术等。

　　由于大血管疾病临床诊疗经验的不断丰富和技术的不断提高，原来的手术禁区被一个个打破，手术的并发症也大大下降。特别是支架象鼻手术的出现，使主动脉手术的死亡率明显下降，患者术后的生活质量明显得到提高。大血管覆膜支架于九十年代末运用于临床。因其创伤小、治疗效果佳、术后愈合好成为大血管疾病治疗的重要手段之一。

　　■按时服药治疗高血压，能有效预防大血管急危重症的发生

　　高血压病是扩张性大血管疾病的主要致病因素。长期的血压增高，对主动脉管壁压力负荷加重，增加了主动脉扩张或破裂的风险。

　　所以适时体检，及时发现高血压病，及时就医，按时服药是高血压治疗的重要方法，同时也是预防大血管危急重症发生的首要因素。

　　大血管疾病是非常凶险的疾病，发病急，预后差，死亡率高，好发于有高血压病史的患者，因此高血压患者应积极有效地控制血压。一旦出现剧烈胸背或腰腹部痛应及时就医，不可延误诊治时机。

3导致高血压疾病的因素有哪些

　　1、环境

　　近年来，高血压的发病率不断上升，人们考虑这与环境污染日益严重有很大关系;

　　2、肥胖

　　通过调查发现，肥胖人群往往也是高血压的好发人群;

　　3、年龄

　　在临床上发现，随着年龄的增长，高血压的发病风险也会上升，以40岁以上的患者多见;

　　4、饮食

　　摄入食盐过多，高血压的发病风险也会上升;

　　5、遗传

　　很多高血压患者都有家族史，这种疾病表现出家庭聚集现象。

4使用血压计时的注意事项有哪些

　　血压计是一种常用的医疗仪器，根据水银柱的高度测量血压，气压计以同样的方式测量气压。用户在使用血压计时需要注意的问题是比较多的，无论是水银血压计还是电子血压计，袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者在测量时，由于袖带戴得过高或者过低，血流经过时压力就发生了改变，测量出的结果当然不准确。

　　使用血压计时的注意事项：

　　1.测量前，认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。

　　2.测血压时，手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。坐位平第四肋，卧位平腋中线。

　　3.袖带松紧要适宜，缠得太松，呈气球状，有效面积变窄，测得血压偏高;袖带缠得太紧，未注气已受压，测得血压偏低。

　　4.袖带充气时，不可用力过猛，以免血压计被损坏。放气时速度宜慢，以免引起血压值偏低。

　　5.听诊器的胸件不应塞入袖带中，否则会使血压值偏低。

　　6.血压计应放平稳，勿倒置。用后袖带内空气要放尽，卷平，注意螺旋帽不要掉落，然后放于盒内固定处，轻盖盒盖，避免玻璃管压碎。

　　7.血压计勿放在高温、潮湿的地方，以避免橡胶变质，金属生锈。

　　另一方面，每天的血压测量时间也很重要。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的，严格来说，人每一时刻的血压会随着心理状态、时间、季节、气温变化以及测量部位、体位不同而发生变化。因此，每天测量血压的时间应该固定。最佳的测量血压时间应该是清晨起床后。

5高血压患者的预防保健措施有哪些

　　高血压患者起床的速度要缓慢，有序，千万不可操之过急。早晨醒后先在床上躺5-10分钟，然后再慢慢下床活动，最好先饮一杯温开水再进行体育运动。这样可以降低早晨交感神经活性和血液粘稠度，以减少急性心肌梗死和心源性猝死的发生率。因研究发现急性心肌梗死和心源性猝死更多发生在早上6-12时，即起床后数小时。

　　高血压患者一定要坚持减少盐分的摄入。其次，不要沾染烟酒。研究发现盐摄入量与高血压患病率呈线性相关，如果每日食盐量少于6克则不易发生高血压，尤其是对心衰、老年高血压患者更是如此。另外，还应作到不吸烟、少饮酒，保持标准体重对预防高血压也具有重要的意义。

　　高血压患者要注意保持乐观向上的心态，注意情绪的稳定性。老年人血压过高，往往是脑溢血的信号，但是血压过低，血粘稠度过高又易发生脑梗塞，特别严重是短暂性脑缺血发作，常常是脑梗塞的先兆。因此，在降压过程中应避免血压骤升、骤降。