心脏神经官能症

1心脏神经官能症

　　神经官能症常见已是不争的事实，尽管我们医生谨慎而较少诊断。神经官能症可表现为多种多样的躯体症状，如主要表现为胸闷、心悸、气急等心脏症状时，则称之为心脏神经官能症，或简称为心脏神经症。 心脏神经症可单独或伴随于心脏等疾病而出现：

　　1、经全面检查，患者并无器质性心脏病或其他脏器疾病，却持久或反复出现上述心脏症状。2、患者虽有一般冠心病或其他心脏病，但却有严重心脏症状，显然难以用原有心脏病解释。3、有心脏症状但并无心脏疾患，但患有中风、糖尿病或肿瘤等慢性病而使患者经常处于抑郁状态。 我国某心脏病权威生前指出：心脏神经症常见，特别好发于原有心脏病的患者。 临床常遇中年或中年以上病员，血压血脂稍高，心电图有轻度ST—T改变或运动试验阳性，如再较胖和血糖略高，不论有否症状，由于具备了几项冠心病危险因子和一些心电图改变，诊断冠心病也是顺理成章的。医学知识的普及和病人间的相互心理感应，皆知心脏是个极重要的器官，得知心脏病后，不少病人出现新的症状或原有症状加剧，最常见的是胸闷胸痛，经仔细分辨，其中大多并非是真正的心绞痛，

　　往往有如下特点：1、时间较长甚至整天闷痛，大叹气后可暂时缓解。少数为极短暂仅几秒钟的刺痛。2、部位广泛多变，但以心光搏动处多见。

　　3、闷痛并不发生在劳力(如急步、上楼等)当时，而都发生于家务劳动等劳累之后。

　　4、胸闷部位都常有压痛并有其他情绪功能色彩。务必注意，冠心病人出现的胸闷胸痛并非就是心绞痛。我们重证据，更要重“口供”(症状诉述)，不少人乃因长期抑郁焦虑伴发了心脏神经症。 年轻女性反复发作的突然严重气急伴有胸闷，并无心肺等疾病依据，是心脏神经症单独呈现的常见类型之一。 明白这些具有重要现实意义。1、打破病人因焦虑抑郁加重症状的恶性循环，使之精神解放。2、避免浪费大量不必要和对之无效的药物。至于久治不愈的心脏神经症，可请精神科会诊，也许抗抑郁治疗可使本病治愈。

2心脏神经官能症的预防方法

　　做好心脏神经官能症的预防工作，可以帮助大家远离疾病的困扰。为了您的身体健康，如果得了危害比较严重的心脏神经官能症，请务必及时到正规医院就诊，可避免不必要的危害，下面为您详述心脏神经官能症的预防方法。

　　心脏神经官能症预防办法： 　　1、心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响患者的寿命，又不会增加患者罹患其它疾病的机会。

　　2、心脏神经官能症患者多不宜住院治疗视具体病情而定，可在家或门诊治疗，因为住院反而容易使患者的病情恶化。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励，以帮助其早日摆脱困境。

　　3、心脏神经症患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗。

　　4、心脏神经症患者应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定，一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。患者在运动时应以不觉累为原则，切忌盲目地加大运动量，更不可急于求成 　　关于以上心脏神经官能症预防办法，大家需要结合自身的实际情况进行选择，因为心脏神经官能症预防办法有很多，但不是每一种都适合你，最后建议大家在把握了心脏神经官能症预防办法之后，还必须要做好后期护理，以最快恢复患者健康，避免不必要的危害发生。 　　心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年，以20岁~40岁者最多，多见于女性，尤其是更年期妇女。

　　消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，可采取下列措施： 　　1、经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质。 　　2、生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。 　　3、避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。 　　4、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等，或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等，均可取得良好的治疗效果。

3心脏神经官能症应该如何治疗和用药

　　首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病，建立相互信任的医患关系，共同详细分析发病的因素，必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查，向患者仔细解释病情，让患者解除不必要的顾虑。一般不必卧床休息，应生活有规律，去除不良生活习惯，适当参加体力活动。减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂，如安定，早上服用安定多可减轻白日的症状。β受体阻断剂对心率较快者有效，也可应用心得安10mg，3-4次/d，或倍他乐克12.5～25mg 2次/d，有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药，否则症状易出现反复。

　　患者也可以采取一些自我防治措施。当出现症状时，可采取放松疗法。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛，将注意力集中在头部，咬紧牙关，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松弛感。接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉紧张，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧，直至发麻、酸痛，然后放松，放在舒服位置，保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气，憋几秒钟，缓缓把气吐出，如此反复，让胸部觉得轻松为止。如此类推，依次将注意力集中于肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身软软地处于轻松状态，保持2-3分钟。按此法学会放松全身肌肉，并记住放松的次序，每日照此法做2次，持之以恒必有效。但需谨记，如果症状无法缓解而有加重的现象一定要及时就医。

4心脏神经官能症病因及症状

　　造成心脏神经官能症的原因是多种多样的，但中枢神经，系统对植物性神经调节功能失调却为其主要因素。值得注意的是，有些医务人员将非器质性心脏病误释为严重的心脏疾病，把一般胸痛说成心绞痛或冠心病，将无害性心脏杂音视作二尖瓣病变等，这些都可能致病人产生不必要的忧虑，而套上心脏病的精神枷锁。心脏神经官能症与其它种类心脏病的治疗截然不同。既然引起胸痛的根源在于神经系统功能失调，所以病人首先要树立治疗信心。心脏神经官能症的诊断根据上述症状，加上身体其他方面神经官能症的表现，同时又无器质性心脏病时，可考虑为本病，但必须慎重。

　　心脏神经官能症的症状：

　　青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。

　　心脏神经官能症的预防办法是经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质;生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合;避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。

5心脏神经官能症患者的饮食要点

　　食疗方法：

　　1、取熟燕麦粉100克，橘皮末10克，制成麦糊，加蜂蜜调服，分次服用。可治胃肠神经官能症。

　　2、新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液，每天晚上饮1~2汤匙，或食用新鲜莴苣，对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者，有显著疗效。

　　3、葵花子30克。葵花子壳嚼服。对失眠，安定情绪，防止老化，预防疾病都有好处。

　　4、猪腰500克，山药30克，当归10克，党参20克，油、盐、酱、醋、葱、姜各透量。将猪腰对半剖开，取去网膜及导管，洗净。加入山药等三味中药清炖至熟。将猪腰取出晾凉，切成腰花装盘，浇上各调料即成。分次食用，补益气血。用于气血不足、疲倦乏力、身体不适的患者。

　　5、用猪心1个，洗净，加红枣10个炖服，吃肉饮汤。治多梦失眠。

　　6、乳鸽1只，黄酒、白糖、鼓油、食油各适量，红枣7枚，冬菇5 朵，鲜姜2片，大米150克。将鸽洗净切片，用黄酒、糖、鼓油、食油调汁腌渍。枣去核，冬菇泡软切丝，姜切片，同倒入鸽肉碗中，拌匀。街蒸米饭水开时，将鸽肉、红枣摊于饭上，盖严，用文火焖至熟。宜晚餐用，主治体弱神经官能症、病后虚损症。

　　7、鸡肉300克，切成块状，猴菇蘑100克，洗净切片，共煮汤，调入调料食用，连服数天。鸡肉含蛋白质丰富，味道鲜美，易为人吸收。猴菇蘑含有多种氨基酸及维生素，以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物质，可治神经官能症。身体虚弱，特别是伴有胃及十二指肠溃疡的患者食用更佳。

　　8、枣子7枚，枸杞子20克，和鸡蛋2个同煮，蛋熟去壳再煮片刻，吃蛋喝汤，连续服用。健脑益智，适心脏神经官能症用于失眠、健忘者食用。

　　9、桂圆、莲子、五味子、核桃等对脑力衰退、健忘、烦躁等症状都有一定疗效。

　　心虚胆怯除主症外伴有烦躁易怒，善惊易恐，寐少多梦，坐卧不安，脉虚弦。治以疏肝解郁，化瘀通络，养心安神。方用逍遥散、血府逐瘀汤合方加减调治。

　　心血不足除主要症状外同时伴有头晕目眩，面色无华，倦怠乏力，寐差，动则心悸加阴虚火旺心悸、胸闷、气短兼见头晕目眩，心烦少寐，手足心热，口燥咽干，舌尖红，苔薄白，脉细数。治以滋阴降火、养心安神，化瘀通络。方以天王补心丹、血府逐瘀汤合方加减调治。

　　血瘀痰阻心悸兼见头晕目眩，寐差，胸痛胸闷较甚，或见胸中隐痛，呼吸不畅，痰粘不易咳出，脉弦细涩。治以活血化瘀，行气化痰，养心通络。方以失笑散、瓜蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤合方加减调治。