多动症是我们应该了解的一种儿童疾病,现在儿童多动症在生活中已经很常见了, 这是我们很长一段时间对多动症不关注的后果。很多家长认为孩子好动是天性,所以及时孩子患上了多动症还是不能够引起家长们的关注,现在事实证明多动症是一 种危害严重的儿童疾病,很多孩子受到多动症的危害,下面专家为家长们详解多动症的危害,请看下文。
目录 1.多动症的症状 2.多动症对小学生有危害吗? 3.如何对待有多动症的孩子? 4.多动症的5大辅助检查 5.怎么知道小孩得了多动症
1多动症的症状
多动症的症状
1、多动症的症状
儿童多动症症状异常时,孩子走路或奔跑时容易摔跤;上体育课时常有不正确的动作,但难以纠正;
儿童多动症症状还会导致孩子缺乏应有的节奏;跳绳、踢毽子动作不如其他儿童协调灵活;
只是由于缺乏自控,在一些场合和环境中难免出现一些不合时宜的动作、表现,甚至出现一些异常的儿童多动症症状:
比如人们经常谈到的多动儿童的运动失调、共济失调,具体表现在走路时不沿着直线前进而走5形,这些也是异常的儿童多动症症状。
2、多动症的心理治疗
主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。
3、多动症的药物治疗
药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。中枢兴奋剂一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。哌甲酯,商品名利他林。低剂量有助于改善注意力,高剂量能够改善多动、冲动症状,减少行为问题。中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。
2多动症对小学生有危害吗?
多动症是我们应该了解的一种儿童疾病,现在儿童多动症在生活中已经很常见了, 这是我们很长一段时间对多动症不关注的后果。很多家长认为孩子好动是天性,所以及时孩子患上了多动症还是不能够引起家长们的关注,现在事实证明多动症是一 种危害严重的儿童疾病,很多孩子受到多动症的危害,下面专家为家长们详解多动症的危害,请看下文。
多动症对孩子的危害是多方面:
一、对儿童自身而言,儿童多动症给儿童学习和生活造成较大的影响,不利于儿童身心的健康发展。首先,儿童患多动症并不是自己能够控制的,所以儿童在得知自己和别人不一样缺无法 控制自己的行为时,容易产生自卑、无力之感。其次,患有多动症的儿童在学校里容易被其他正常的孩子取笑和玩弄,这将给儿童的人际交往产生不利影响,儿童可 能会将自己孤立起来,这容易使儿童产生自闭的不良心理。最后,多动症儿童在学校里的成绩大多不够理想,这使得儿童产生厌学等现象,这也将造成儿童的学习成绩下降,形成恶性循环。由此可见,儿童多动症对儿童自身的影响是极大的。
二、对多动症儿童所在的家庭来说, 儿童多动症将破坏家庭应有的和谐。首先,多动症给家庭带来了沉重的经济压力。为了治疗儿童的多动症,家长往往需要花费较多的时间和金钱,这将使家庭背上不 少的债务,给家庭生活蒙上沉重的阴影。其次,多动症对家庭人际关系带来许多不利影响。儿童是家庭的希望,而多动症儿童在校成绩不理想,使得家长容易产生恨 铁不成钢的心理,因此,家长容易对自己的孩子甚至对自己都会失去信心。所以许多家长容易把自己的不满发泄在孩子身上,对孩子进行责骂,惩罚。最后也导致儿 童和家长之间的隔阂和冲突,这对形成良好的亲子关系十分不利。另外,许多父母在对多动症儿童的教育方式上存在着许多分歧,这也极易导致夫妻关系的不和。因 此多动症对于家庭的幸福美满有很多不利的影响。
三、儿童多动症对学校的教育教学工作的影响如下: 首先,多动症影响学校的管理。儿童在学校里不遵守学校规章制度,经常破坏课堂秩序,影响课堂教学。这给教师的班级管理和学校的行政管理造成许多不利的影 响。其次,多动症影响学校教学质量。多动症儿童活动范围大,教师须时时刻刻对他们加以注意,但是教师的精力毕竟有限,加上我国的中小学课堂都是大班制,教 师往往兼顾不到其他同学,这也势必影响到其他正常儿童的教育质量。最后,多动症影响学校人际关系的和谐。多动症儿童顽皮任性,往往与同学、教师的关系处不 好,容易造成师生关系、生生关系的不良影响。由此可见,学校也要重视对多动症儿童的教育。
四、儿童多动症影响社会的和谐与稳定。 多动症儿童一般在学校学习成绩不好,许多教师和同学又容易轻视他们,这使得多动儿童缺乏归属于爱的需要。他们容易对家长、教师和学校产生敌意心理,更为严 重者则会产生仇视社会的现象,做出种种违规甚至是犯法的事情,以期望引起家长和教师的注意。而许多家长和教师容易采取责骂的方式,这恰恰满足了儿童期望引 起他人注意的需要,进而强化了他们的行为,造成了恶性循环。给社会造成了极大的不良影响。
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3如何对待有多动症的孩子?
1.遗传因素
儿童多动症有家族倾向,如患儿的父母或亲属在儿童时期也有多动症的病史。Morrison和Stewart(1971)调查了59名多动症儿童和41名对照组儿童的家族,发现有20%多动症儿童的双亲在幼年时曾患过多动症,而对照组只有5%的家长有过多动的历史。Morrison进一步指出,若将患儿的一级亲属和二级亲属的发病数加在一起,可以看出多动症状群经常发生在患儿的家族中。此外,发现21名患儿的家族中,至少有一名成员是反社会人格、酒精中毒或癔病患者,而对照组中仅有4名具有以上情况。
Willerman(1973)调查93名孪生子,发现单卵孪生同病率为100%,而双卵孪生的同病率明显降低。该氏认为,如果强调环境因素是重要的,则二者的同病率应无明显区别。
2.脑器质性因素
最初认为本症病因与脑损伤有关,包括围生期损害、婴儿期中枢神经系统感染、颅脑外伤、中毒和高热昏迷等。但是,临床所见有明显脑损伤史的儿童并不出现多动症,同时,本症患儿多数无脑损伤史,说明脑损伤并不是惟一的或主要的致病因素。
3.生化因素
Wender(1978)提出本症的病因与中枢神经系统中儿茶酚胺活性降低有关,患儿存在去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-HT代谢异常。Coleman(1971)发现25名多动症儿童的血小板内5-HT浓度降低的占88%。波波特等(1970)发现多动症儿童的活动过度程度与尿中排出的NE含量成反比。Shay-witz等(1978)意见是,阻碍中枢神经系统内DA的产生或应用是多动症的可能原因。有些学者认为多动症儿童的中枢递质存在儿茶酚胺水平不足,尤其是突触间隙中的NE和DA的有效浓度降低,因而干扰了神经突触向大,脑皮质传导信息的过程,使病儿失去对自身行为和有意识活动的有效控制,因而产生一系列多动和注意障碍的临床症状。现今应用苯丙胺和哌甲酯治疗儿童多动症的原理,可能是补充了突触间隙的单胺类神经递质,使NE和DA浓度增高,从而改善了中枢神经传递信息的功能。
4.心理社会因素
家庭环境和社会教育对儿童多动症的发生和发展有很大影响。如家庭气氛紧张、父母离婚、家庭破裂、或年丧母、自幼得不到温暖和照顾、学校功课负担过重、父母和教师采用简单粗暴的教育方法,均可促使具有遗传素质的儿童发病,或导致多动症症状加重。北京安定医院(1983)对100例多动症儿童的家庭进行调查,发现教育方式不一致、父母关系不和、父母性格急躁、经常遭受打骂或寄养于外祖父母家等,与对照组相比,有显著差异。
4多动症的5大辅助检查
1、一般情况
患儿有自控能力差,注意不集中,学习困难症状;询问患儿的脑外伤史、产史,是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息;检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位,在颈椎附近是否可触及压痛点。
2、观察发病症状
反复出现多发性、无意义的颜面部、四肢及躯干抽动或清嗓音;患儿自控能力差,注意不集中,学习困难;舌边尖红色,苔少或光剥,脉细数;询问患儿的脑外伤史、产史,是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息。检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位,在颈椎附近是否可触及压痛点。
3、点指试验
让多动症患儿一只手握紧拳头,另一只手用拇指依次触碰其它手指的指端,做完这个动作后,换手,继续重复之前的动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,顺序为食指、中指、无名指到小指,也可以是小指、无名指、中指到食指。当完成动作的过程中,如果患儿动作不连贯,不灵活,可能诊断为阳性。
4、翻手试验
让患儿坐于桌前,将两手平放在桌面上,做时先手掌向下,将拇指沿桌边垂下,而两手其他手指靠拢。在反复尽量快速翻手时,出现动作笨拙,甚至乱翻一气;翻手时不让摆动肘部时,两小指靠不拢,姿势也更加笨拙,可能诊断为阳性。
5、指鼻试验
让多动症患儿先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其是闭眼时,错误更明显。
5怎么知道小孩得了多动症
需要根据症状表现来确认,注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。
多动症的症状表现为:
1.注意缺陷
表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁,小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
3.行为冲动
表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便,左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等,或一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
以上详细的为大家介绍了多动症的六个表现行为,通过前三种症状表现就可以确诊是否患有多动症,所以家长平时可以多加注意观察孩子的行为,如果行为表现异常就需要带孩子进行一些常规检查。在这里建议家长朋友们,不要在孩子面前出现吵架行为,对孩子的病情有一定的引导因素。