世界卫生组织发布报告指出,全球每年有30余万人死于跌倒,其中60岁以上老人占了一半。为了防止老年患者摔倒,医院都有防摔手册。那么,家里有老人的,作为儿女千万要时刻警惕了,为了防止老人摔倒,还是采取一些具体措施吧。……
目录 1.老人摔倒后的急救方法 2.老人摔倒怎么办!掌握这些技巧可以防摔 3.老人摔倒以后怎么办呢? 4.老人意外跌倒的三种状况 5.老人摔倒后不要立即扶起
1老人摔倒后的急救方法
1、判断是否为猝死
如发现病人跌倒后已昏迷,首先要判断是否猝死。应立即让患者平卧在硬木板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应立即进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。
2、判断有无骨折
老年人是骨质疏松症的高发人群,跌倒后急忙扶起,可加重损伤和骨骼错位,还会损伤骨折周围软组织神经。而特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静,并注意保暖。按骨折处理原则进行止血、止痛、包扎固定;对疑为脊柱骨折的病人,在搬运时,严禁一个抱头,另一个抬脚的错误动作,经初步处理后,再送院治疗。
骨折后的固定方法:一种简易有效的固定方法是让伤员平卧,在患者的伤侧大腿根部和腰部下面垫一块木板,没有木板的话用硬的平的东西也可,再用几条绷带或布带分别绕腰部、受伤大腿根部和膝盖上部包扎,使木板不能移动。这样使髋关节得到固定而不会移位,又不影响膝关节和头、胸部的活动。
3、判断疾病的性质
高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一,因此,要判断是短暂性脑缺血发作,还是脑中风。短暂性脑缺血是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或损伤。脑中风又分为,出血性和缺血性。缺血性脑中风常表现为头痛、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等;出血性脑中风,病人多有高血压病史,多在情绪激动或用力的情况下发病,病情进展快,常在数小时内达高峰,发病前多有征兆。正确的处理方法,若病人已倒地,将其缓缓放置仰卧位,同时小心地把头偏向一侧,以防呕吐物进入气管引起窒息。在现场急救的同时,与120急救中心联系,尽快送院抢救。
2老人摔倒怎么办!掌握这些技巧可以防摔
世界卫生组织发布报告指出,全球每年有30余万人死于跌倒,其中60岁以上老人占了一半。为了防止老年患者摔倒,医院都有防摔手册。那么,家里有老人的,作为儿女千万要时刻警惕了,为了防止老人摔倒,还是采取一些具体措施吧。……
防摔技巧
1.防摔可练练太极
要防止老人摔倒,首先要增强老人身体的各项机能,如坚持参加规律的体育锻炼,以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性,从而减少跌倒的发生。适合老年人的运动包括太极拳、散步等。其中,太极拳是我国优秀的传统健身运动。其次,选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置;熟悉生活环境,道路、厕所、路灯以及紧急时哪里可以获得帮助等;老年人着装宜舒适合体,裤腿不要过于肥大或过长,鞋子大小要合适,尽量别穿系带的鞋。
2.雪天出行先防滑
冬天寒冷,道路结冰或积雪,容易滑倒,扬州市东方医院宋小学提醒老年人,出行速度不要太快,最好穿防滑鞋或旅游鞋,切勿穿硬塑料底鞋。在雪地行走,切忌提重物,双手不要揣在兜里,最好用双手来回摆动行走,因为双手来回摆动能很好地起到平衡作用。尽量避过大理石路面,因为大理石路面比较光滑,容易滑倒;要走人行道,不要在机动车道上行走,防止被侧滑的车碰到。
3.吃药后小心头晕
服用药物,尤其是同时服多种药物,可能增加跌倒风险。因为有些药物会使人感觉嗜睡、头晕。老人在服用处方药或营养补充剂时,一定要咨询医生或药剂师,了解潜在的副作用。如果服药后有眩晕、昏睡感,要在医生指导下调整药量,或在陪伴下活动,以防摔跤。一般来说,安眠药易导致头晕。止痛药可能造成神志不清。镇静药有头晕、视物模糊的副作用。降血压药过量,可能带来低血压,降血糖药过量则会导致低血糖,都有晕厥的风险。抗过敏药也可能让人嗜睡,服用时要谨慎。
4.摔倒后怎么办,建议按以下步骤处理:
最好先坐着或躺着不动,并大声求救。先检查是否有严重肿胀、骨头变形、无法移动肢体、不能忍受的疼痛。如果有以上症状,就可能已经骨折,可就近取木板或长型硬板(长度要超过伤处上下的关节),再以纱绷或丝袜、毛巾做简易的固定,限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。立即送医检查、治疗。若没有上述第2项的症状,可在旁人的协助下,或自己慢慢站起来.持续观察,并给予冰敷,如事后仍有上述第2项的症状,或疼痛加剧、渐渐无法活动,仍可能是骨折,需马上就医。
简单的测量是否属于易摔人
1.平衡试验
半足距站立:身体站直,将两脚合并,左脚向前,右脚错后半步,看是否能站稳,身体不晃动。要求65岁以下的人,坚持60秒以上;超过65岁的人,能坚持30秒,即达标.全足距站立:将左脚在前,右脚在后,右脚尖抵着前左脚跟,两脚在前后一条直线上,同样,看看65岁以下的人,能否坚持60秒以上;超过65岁的人,能否坚持30秒,身体不晃动。如果站不稳,说明身体的平衡能力差一些,这样的老人走路就要小心跌倒。起坐试验双手交叉在胸前,从椅子(座高46cm)上站起来再坐下,10秒之内尽可能快地反复做5次。如果在10秒内能完成这些动作,说明老人下肢肌肉力量和关节活动能力没有问题。
2.起立行走测试
在3米的距离内,一端为始点,另一端作为终点。在始点处,放置一把椅子,首先,老人坐在椅子上,然后,从椅子上起立,向前走步,走到3米尽头处,转身向回走,走到椅子处坐下。这一连串动作,如果在12秒内完成,说明老人机体活动自由、灵活;如果在12~20秒之间完成,说明老人大部分情况下可独自活动;如果在20~29秒之间完成,说明老人的活动能力不稳定;如果超过30秒才完成,说明老人存在活动障碍。
3.步行试验
要求测试者尽可能快地行走,测定6分钟行走距离。当6分钟内行走小于300米时,提示这个人行走困难,有跌倒风险。只有一个人行走距离大于450米时,才表明他行走功能正常。
4.静态坐位平衡试验
对于已经卧病在床、不能行走的老人,要通过静态坐位平衡试验来测定他是否有跌倒的风险。具体方法:端坐椅上(双脚踏地),或坐在床边,两手放在大腿上,计算能维持端正坐位的时间。如果维持端坐时间少于20秒,说明这个老人身体难以支撑平衡坐位,有跌倒风险。
3老人摔倒以后怎么办呢?
老年人“跌倒”危害较大,同时,跌倒后引起的卧床又是老年人发生各类严重并发症致死致残的常见原因。因此,掌握老年人摔倒后的一些急救常识,对于在第一时间有效救助老人十分重要。
有些老人摔倒在地如果立即搀扶起来可能酿成大祸:比如中风或蛛网膜下腔出血,立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤。尤其是脊柱骨折病人如损伤脊髓神经,可引起截瘫。因此,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。
对心绞痛病人,应让其服用急救药,然后送医院。遇到昏迷或有意识障碍的病人,应立即拨打急救电话“120”。对呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返流入呼吸道引起窒息。在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一人托头和胸部,一人托腰和臀部,一人托腿和脚,动作应缓慢平稳。
老年人起床时,应坚持3个“半分钟”,即醒来后在床上躺半分钟;坐起来半分钟;两条腿下垂在床沿等半分钟。这样可减少猝死和心肌梗死的发生。
4老人意外跌倒的三种状况
1、仰天摔跌
如果仰天摔跌,会引起头部着地,可能出现头部外伤,发生颅内血肿。头颅损伤可以当场出现神态变化、剧烈呕吐、耳鼻出血,也可以当时清醒如常,在数天甚至数月后再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。头部或臀部着地,出现头痛、呕吐者更要引起重视。
2、臀部着地
老人意外跌倒如果臀部着地,易发生髋部股骨颈骨折,可能间接外力冲击引起腰椎骨折。这时会局部剧烈疼痛。有些老人痛觉不敏感,骨折两端成角相嵌,甚至还可起立行走,但出现跛行。
3、向前扑倒
老人摔跌时如向前扑倒,常可引起股骨骨干、髌骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明显肿胀,甚至出现创口。
5老人摔倒后不要立即扶起
能够引起老年人跌跤的原因比较多,其中最常见的原因是高血压。当老年人血压较高时,如果一些诱发因素存在,像气温变化、剧烈运动、精神紧张等,都可以导致病人血压一过性增高,而老年人本身血管已发生硬化,脑血管亦不例外,在血压异常增高的情况下,有可能突破脑血管的自身调节能力,导致脑血管破裂引起脑出血,也就是人们通常所说的脑中风。这时患者会跌倒昏迷,如果此时急于唤醒患者,又推又拉,会使脑血管的破裂口扩大,脑出血量增加而使病情加重,甚至危及生命。
这时,正确的做法应让病人保持安静,保持头高脚低半卧位,在条件许可的情况下,还可用冰袋或冷毛巾敷在病人头上,以减轻脑出血。脑血管受到冷的刺激后血管收缩,可减小破裂口达到止血的目的,同时应立即拨打120急救电话,以便医生及时赶到进行抢救。
除上述情况外,由脑缺血引起的跌倒也不要轻易扶起,因为脑供血不足会引起晕厥,病人应平卧,如此时将其扶起,会加重脑部缺血。
另外,跌倒发生骨折时也不要匆忙扶起,否则不但会加重损伤和骨骼错位,而且有些骨折如脊柱骨折可能会损及脊髓,导致病人截瘫。
由此可见,当遇到老年人跌倒时,首先要观察病人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助,再视情况送往医院;遇到昏迷或有语言障碍者,要立即打急救电话;碰到呕吐病人,应立即将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道导致病人窒息。搬动病人时,要一人托头、胸部,一人托腰、臀部,一人托腿脚,动作宜缓慢平稳,不可急急忙忙。