​老年人特发性肺纤维化的症状

  向您详细介绍老年人特发性肺纤维化症状,尤其是老年人特发性肺纤维化的早期症状,老年人特发性肺纤维化有什么表现?得了老年人特发性肺纤维化会怎样?下面我们一起来看看专家说说关于​老年人特发性肺纤维化的症状的知识吧。

目录 1.​老年人特发性肺纤维化不能吃什么 2.​老年人特发性肺纤维化的症状 3.老年人特发性肺纤维化一般治疗 4.肺纤维化的四种易感人群 5.治疗肺纤维化的传统方法

1​老年人特发性肺纤维化不能吃什么

  饮食禁忌:

  1、忌吃辛辣性的食物。

  2、忌吃烟熏制的食物。

  忌吃食物:

  腊肉:腊肉属于烟熏制的食物,含有亚硝酸盐,对肺泡有一定的损伤作用,不利于本病的恢复。换吃新鲜的肉品。

  酱菜:辛辣性食物,其气对肺泡具有刺激性,本病不宜食用。炒熟以后可少量食用。

  饮食适宜:

  1、宜吃滋补性的食物。

  2、宜吃高蛋白的食物。

  3、宜吃增改善免疫力的食物。

  宜吃食物:

  鱼腥草:南方人喜欢凉拌食用,具有抗病毒的作用,缓解本病造成的咳嗽、咽痛等症状。100g凉拌食用。

  沙参炖鸡:沙参具有很好的润肺作用,鸡肉也含有丰富的蛋白质,两者同煮可增肌机体的抵抗力,改善咳嗽症状。沙参50g,鸡一只同炖。

  牛奶:蛋白质含量丰富,钙质含量高,能够增加肺泡的功能,缓解纤维化所致的呼吸困难。500毫升每日。

2​老年人特发性肺纤维化的症状

  老年人特发性肺纤维化症状

  IPF虽可见于各种年龄,但平均都在50岁以上。

  1.症状

  进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。

  另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有时也出现关节痛。

  2.体征

  两侧胸腔对称性缩小,胸部扁平,膈肌上抬。多数病人中下肺部可听到连续、高调的爆裂音(Velcro啰音)。杵状指、趾出现较早。晚期出现缺氧和发绀,氧疗对缺氧的改善并不明显。病人有侧卧或仰卧位较坐立或直立时舒适及呼吸困难减轻的特点,与慢阻肺引起的缺氧显然不同。

  由于IPF的症状与体征均无特征性,在诊断此病时,和其他肺间质的鉴别诊断既重要,但又比较困难。病史的详细询问十分重要,如职业史,有无从事相关职业如石棉接触史等。生活史,如饲养家禽过敏史,导致外源性过敏性肺泡炎史。再如本病的临床特点如突出的呼吸困难,杵状指、Velcro啰音等,以及影像学,肺功能检查异常所见可初步诊断,在病情允许下,进行TBLB和BAL检查。多数患者可获得诊断。

  有学者认为根据以下4项即可做出最大可能性诊断:①进行性加重呼吸困难的临床症状;②X线胸片有典型的IPF的肺弥漫性阴影,加上高分辨力CT证实更有价值;③以限制性通气功能障碍为主,其中尤以弥散功能的下降有价值,其值常下降30%~50%;④未发现任何其他致病原因。

  3.诊断

  肺间质性疾病有130多种,绝大多数呈肺弥漫性损害。有些疾病结合临床、实验室检查,胸部X线特点容易诊断,如肺结节病、急性外源性过敏性肺泡炎、硅沉着病等。仍有1/3的疾病经多种检查不能确诊,尤其是多种间质疾病的晚期皆出现类似肺间质纤维化的临床症状和X线表现,需肺活检助诊。

3老年人特发性肺纤维化一般治疗

  一、治疗

  一旦确诊为IPF,不论急性、慢性、早期或晚期病人,都应首先考虑使用皮质激素治疗。如能早期使用激素,可减少肺泡炎的发生促使渗出与细胞成分的吸收和防止向纤维化演变。皮质激素可调节炎症和免疫过程,降低免疫复合物的含量,改善肺泡内巨噬细胞的功能,间接影响T淋巴细胞的作用,使肺泡巨噬细胞产生的趋化因子降低。

  1.皮质激素

  虽作为治疗的首选,但效果并不满意,治疗有效率在15%~50%,平均20%左右。

  泼尼松(强的松)的使用,目前尚无公认的统一的经过前瞻性对照研究的治疗方案,多凭临床经验进行治疗,起始及治疗剂量可用1~1.5mg/(kg?d)口服,若临床症状改善2~3周后逐渐减至30~40mg/d,密切观察3~6个月,若病情稳定,渐减至15~30mg/d,维持1年或更久。

  皮质激素治疗IPF,有一部分病人不能控制病情,此时可配合硫唑嘌呤或环磷酰胺,已有一系列报道认为在皮质激素治疗无效的患者加用或改用此类药物,可能有一定作用,但无论是治疗方案、剂量配伍等均需更多有计划的前瞻性临床经验积累。

  2.环磷酰胺(CTX)

  一般用量100~150mg/d口服,或静脉400mg注射1周1次,或200mg静脉1周2次。总量可达8~12g,白细胞计数保持不低于4000/mm3。

  甲氨蝶呤口服较为方便,10mg每周1次口服。

  3.中药治疗

  也有报道用中药黄芪预防治疗肺纤维化的动物实验结果令人满意。认为黄芪可能通过调节整体及肺局部的自身免疫应答来减轻免疫损伤和肺纤维化。

  其他对症治疗包括氧气疗法,控制细菌和真菌感染十分重要。

  肺移植已被列为彻底治疗肺纤维化的公认方案,一些技术先进国家已开展并收到效果。

  二、预后

  IPF预后不良,无特殊治疗方法,其自然发展病程自发病到死亡平均为4年,虽有少数患者可自然缓解,或病情持续稳定,但大多数患者存活在3~5年。经皮质激素和综合治疗部分病人可延长到6年,但最终死于呼吸衰竭。最快的急性型2周内死亡,最长可达15年。有的作者统计30例病人预后,平均发病年龄为62.1?7.4岁,3年内生存率70%,5年内生存率50%,死亡者中75%死于呼吸衰竭。发现60岁左右发病者存活时间较长,70岁左右者死亡率较高。其他如血沉快、血IgG增高、PaO2下降程度大、肺功能下降、BALF细胞总数下降明显者预后差。因此,可以高龄、呼吸困难较重、慢性炎症、低氧血症、限制性肺功能障碍、肺部X线阴影扩大、BALF细胞总数降低等作为判断IPF预后不良的重要因素。

4肺纤维化的四种易感人群

  1.果农

  果农导致肺纤维化的最常见因素有尘土、花粉以及一些喷酒农药。这些粉尘会引起呼吸不适,若是无明显原因引起疲劳、胸闷、干咳、虚汗等症状要引起重视,及早检查。

  2.煤矿工人

  煤矿工人长期大量接触到无机粉尘,如煤矿工人易发生矽肺、铍肺、石棉肺。矿场工人工作当中吸入大量氮氧化物、金属氧化物、二氧化硫等有害气;金属矿场工作大量吸入烃化氧化物、二异氯甲笨等硬质合金烟雾等有毒副作用的气体,都会引发咳嗽引起呼吸不适。

  3.建筑工人

  建筑工人长期工作在工地的工人生活在粉尘污染当中,会吸入大量有毒害物质,若是发生不明确原因呼吸困难、干咳有痰、出虚汗等症状就要及时就医。

  4.教师

  现在大部分学校还在使用粉尘粉笔,这些飞扬在空气中的粉尘直接被讲台上的老师吸入,严重影响到呼吸系统,即使是无尘粉笔依然产生异味,所以一旦发生不明原因干咳、乏力就要及时就医。 

5治疗肺纤维化的传统方法

  治疗肺纤维化的传统方法

  肺纤维化这种疾病严重的危害了患者的生活,这种疾病会造成很多的患者因为困难,出现很多的严重后果,因此,生活中很多的患者想知道其中的治疗方法,那么,治疗肺纤维化的方法有哪些呢?我们看看专家的详细介绍。

  治疗肺纤维化的传统方法是什么呢

  西医治疗

  西医对肺纤维化的治疗,一般是首选皮质激素,通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但其同时也抑制了胶原酶的产生。其次还选择免疫抑制剂来减轻免疫反应,缓解病情,这是治疗肺纤维化的传统方法中的一种。

  中医治疗

  在肺纤维化的早期,中医中主要的治疗就是清热解毒了,冷血散淤也是中医中常用的方法,可以帮助人体在内部进行调理。

  尤其在发病初期,不主张一味补气养血,因有恋邪之患,易致毒热之邪久恋不去,使疾病缠绵难愈。

  发病中后期肺纤维化中医治疗善用大剂温阳活血散瘀之药。若患病日久,出现阳虚寒凝,血脉闭阻,瘀血形成之象者,则善用大剂温阳活血散瘀之药,我们认为,阳虚是此时病机之中的重中之重,活血散瘀全在温阳,阳复寒去则其血自活,其脉自通。

  通过以上专家的介绍人们对肺纤维化的治疗方法已经了解了,专家提醒:这种疾病的治疗是很重要的,因为严重的时候会威胁患者的生命,因此,肺纤维化患者要寻找适合自己的治疗方法,争取早日走入健康。

  在近几年中,肺纤维化也是我们身边比较多见的疾病症状了,在肺纤维化发生之后,会极大的影响到患者的生活以及工作学习。

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