​老人安全用药有什么禁忌

1老人如何安全用药

　　1、老人不适用药物

　　老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感兴奋作用，易致老人失眠、血压升高、心绞痛，男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等，而加剧高血压症状。

　　高血压时，服用利尿剂可使血清钾降低，与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率，一旦使用，应从小量开始，否则可引起腹泻和腹痛。

　　2、用药要五先五后

　　a、先用中药，后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。

　　b、先用内服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。

　　c、先以外用，后用内服。为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

　　d、先用成药，后用新药。近年来,新药、特药不断涌现，一般地说它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。

　　因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。

　　e、先取食疗，而后用药。俗话说："是药三分毒"，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。

　　3、用药时忌重复用药

　　老年人因肝肾功能减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退，所以其不良反应率要比年轻人高2～3倍，只有充分认识这一问题，合理用药，方能达到用药安全有效和防病治病之目的。

2老人安全用药有什么禁忌

　　1、忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”)乃因人到中老年脾胃多虚，“三大素”类似于苦寒中药：黄芩、黄连、黄柏之类，伤脾败胃，且付作用较多，变症叠出。

　　2、忌长期滥用西药止通片，因久用止痛片损伤胃肠道，引起胃出血，久服还会成瘾，危害极大。当寻求中医药治疗。

　　3、忌求愈心急，擅自增加用药剂量，致使脾胃不能承受重负，反增变症。

　　4、忌迷信名贵药，名牌药，因贵药不等于好药，不一定对症。药轻价廉，功在对症，参茸盲投，多见伤人，大黄对症，屡屡救人。

　　5、忌轻信民间偏方、秘方。偏方、秘方确有对症之病，但地有南北，人有寒热，差之毫厘，缪之千里。

　　6、忌滥用滋补药，补药亦要辨证使用，盲投峻补，非但无功，反招其害。

　　7、忌茶水送药，酒后服药，抽烟服药，因烟酒后服药有多种不良反应，使药效大减，茶水亦大减药物疗效。

　　8、忌盲目服用抗衰老药(包括性抗衰老药)，市售抗衰老药，均七分宣传，三分见效，且疗效不能巩固，其治本之法，必须求治中医。

　　9、忌饮料、矿泉水，因饮料、矿泉水中有苯类防腐剂，会导致肝脾质地纤维化。

　　10、忌防暴饮暴食，饥饱无时，肥甘厚腻，饮酒过量。

3老年人用药期间不能吃什么

　　1、西柚汁

　　服用降血压药、抗心绞痛药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食物。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用,而此类酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。

　　2、酒

　　服用治头疼药物忌饮酒。因为酒精进入人体后需要被转化成乙醛,再进一步转化成乙酸代谢掉。而治头疼的药物可妨碍乙醛氧化成乙酸,导致体内乙醛蓄积,加重头痛症状。

　　3、香蕉

　　服用抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。

　　4、茶

　　服用钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不可溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

4老人用药五点特别注意

　　世界卫生组织(WHO)统计显示，全球有1/7老年人不是死于自然衰老或疾病，而是不合理用药。国家食品药品监督管理总局发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2014年)》显示，65岁以上老年人的不良反应报告占19.9%。我们在临床上发现，很多老人因为用错药出现了新的健康问题。其中以下五点需要特别注意。

　　1.代谢减慢，应注意观察副作用。药物大多需要通过胃肠道吸收，经过肝脏代谢和肾脏排泄。老人的各器官功能逐渐减弱，一般而言服用同样剂量的药物，老人对其有效成分的吸收可能减少，代谢时间延长，导致药物在体内蓄积，增大药物不良反应发生的风险。因此经常服药的老人应定期监测肝肾功能等指标。

　　2.服药种类多，要当心相互作用。老人常患有高血压、糖尿病等慢性病，需同时服用多种药物。一旦遇上感冒等“小病”，服药的种类更多。一项临床研究表明，联合用5种药物，不良反应发生率为4.2%，服用6～10种药物，不良反应发生率为7%，超过10种，则高达24%以上。很多老人将需服的药物一起吃，可能出现药物相互作用。建议老人看病时告知医生正在服用的所有药物，尽量避免处方中有相互影响的药。用药前也可咨询药师。服药种类较多时，最好不要再同时服用保健品，以免增大相互作用的风险。

　　3.记性变差，列好清单可防漏服。老人的记忆力下降，服药种类多，很容易漏服，影响治疗效果。漏服降压药、降糖药后，不仅血压、血糖会升高，还可能促进并发症的发生和发展。建议家人帮助老人给需要服用的药物建立一个“档案”，列出一段时间内需要服药的时间、种类、注意事项等，必要时通过设闹钟、将药物分装在小药盒的方法记住服药。万一漏服药物，应计算错过的时间，多数情况下，如果漏服的时间处于两次用药时间一半内，可按原剂量补服，否则不必补服，后续正常服用即可。但如果服用的是降压药、降糖药等慢性病药物，建议咨询医生。

　　4.长期吃药，注意定期复查，必要时调整用药。很多老人认为自己“遵医嘱”了，一直坚持吃药，但由于没有定期复查，不仅药物的治疗效果不好，还可能伤害其他器官。例如服他汀类降脂药，需定期监测肝肾等功能;长期服降压药后效果不好，不仅会损伤心脑肾等靶器官，还可能出现其他并发症。如果发现用药效果不好时，应当及时咨询医生，必要时调整用药方案。

　　5.一些药物对老人的伤害更大，应尽量避开。例如安定等安眠药可能引起“宿醉”症状，即意识不清、注意力不集中、走路不稳，像喝醉酒一样。老人服安定后容易发生跌倒，引起骨折等不良后果;很多复方感冒药含抗过敏成分扑尔敏，能缓解鼻塞、流鼻涕等症状，但前列腺增生或便秘的老人服用含此成分的药物，可能加重排尿、排便困难;布洛芬是常用的解热镇痛药，但胃肠功能不好、患有某些心脏疾病的老人应慎用。

　　最后要提醒的是，老人服药期间应注意观察症状，如果服药后症状不见好转甚至加重，或者出现其他明显异常，应及时停药就诊。

5老人家庭药箱必备5种药

　　1、感冒类药物

　　中医将感冒分成为风寒、风热和暑湿三种类型。由于疾病类型不同，选用的药物也就大不一样。针对风寒型感冒的治疗，应以辛温解表及宣肺散寒为主。一般常备的中成药有感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊等。对于风热型感冒，应以辛凉清解及肃肺泻热为主，常备的中成药有银翘解毒颗粒、夏桑菊感冒冲剂、羚翘解毒丸、银柴合剂、清热解毒颗粒、双黄连口服液等。对于暑湿感冒，则应当解表祛暑、化湿和中。其中藿香正气水是疗效不错的中成药，在夏季更是家中必备的良药。

　　2、止咳化痰药

　　与感冒经常同时发生的病症就是咳嗽、痰多。中成药如蜜炼川贝枇杷膏、祛痰灵等，在这些方面的疗效也比较好。

　　其中，蜜炼川贝枇杷膏具有清热润肺，止咳平喘，理气化痰的功效。适用于风热型、肺燥型、痰热型咳嗽。而复方鲜竹沥液(祛痰灵)主要是清热、化痰、止咳，常用于痰热咳嗽，但需注意该药是孕妇禁用的。

　　3、消食类药物

　　人吃五谷杂粮，难免会引起胃肠道疾病。所以家中要常备山楂丸、健胃消食片等消食药。虽然消食药比较安全，但对于伴有呕吐、腹痛症状者，应及时向医师咨询。

　　4、通便类药物

　　治疗便秘的非处方中成药很多，如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等。但选用中成药治疗便秘必须辨证施治，所以长期便秘患者最好使用医生推荐药物。

　　5、清热解毒类药物

　　常见的有六神丸、牛黄解毒片等药物。但六神丸含有蟾酥等有毒成分，因此切勿滥用。牛黄解毒片常用于咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡、齿龈炎、疖肿等。近年来出现一些患者，为了减肥或者祛痘，长期服用该药，而发生了毒副反应，这是非常危险的，所以一定要对症合理使用该药。