治疗小儿发烧 巧用按摩手法

1治疗小儿发烧巧用按摩手法

　　提示：经按摩治疗后，孩子体温可降至正常，而导致发烧的因素亦同时清除，这种情况孩子的体温一般不会在短期内再次升高。假如在按摩治疗后，孩子体温降至正常，或比原来有所下降，而导致发烧的因素未被清除，则孩子的体温可能再次上升。此时，若再以推拿方法治疗，体温可再次下降数小时。如果病情严重要及时到医院进行治疗

　　【按摩手法选择】

　　小儿感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水三种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关;风热感冒者加推脊柱。其中，清天河水可宣肺清热;推攒竹、揉太阳可疏风解表，发散外邪;风寒者加推三关发汗解表，驱散风寒;风热者加推脊柱以清热解表。

　　1、清天河水

　　【位置】前臂正中，自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。

　　【操作】患儿坐位或仰卧位，家长用一手握住患儿四指，使患儿掌面与前臂掌侧向上，另一手食指、中指罗纹面并拢，蘸水自手掌内劳宫穴经掌后腕横纹中点至肘窝止，呈单方向推100～200次左右。

　　2、推攒竹

　　【位置】两眉中间至前发际成一直线。

　　【操作】患儿坐位或仰卧位，家长两拇指自下而上交替直推，推30～50次。

　　3、揉太阳

　　【位置】眉后凹陷处。

　　【操作】患儿坐位或仰卧位，家长两拇指外侧自前向后直推，推30～50次。再用中指端向耳方向揉该穴，揉30～50次。

　　4、推三关

　　【位置】前臂外侧缘，由腕横纹至肘横纹一直线。

　　【操作】患儿坐位或仰卧位，家长一手握持手，另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹自腕横纹推向肘，推100～500次。

　　5、推脊柱

　　【位置】在后正中线上，自第1胸椎至尾椎端成一直线。

　　【操作】以食指、中指罗纹面着力，自上而下在脊柱穴上作直推法约100～300次左右。

　　另外，小儿风寒感冒可取生姜三片、老葱白二节、红糖少许，熬制成汁，温热替代水服用。风热感冒可取桑叶3克、菊花5克、冰糖少许，熬制成汁，温热替代水服用。

2小儿发高烧会影响智力吗

　　1、低于40度不会影响智力

　　有的家长可能会担心的发烧会不会烧坏脑子,其实一般是低于41度的发烧都不会烧坏脑子,除非它本身的发烧是由于中枢系统的疾病导致的,比如脑膜炎、脑炎,那这种情况下就是本身脑袋有毛病引起的发烧。另外发烧一般不会引起抽搐。发烧引起抽搐的机率只有百分之三到百分之五,常常是在5个月到5岁以内的年龄段,六岁以下的儿童多见,六岁以上就少了。

　　2、极少会影响智力

　　孩子发生高烧抽搐时,如果处理得当,也不会造成孩子的大脑损伤,只有极少数孩子由于抽搐过久而有缺氧,才有可能造成脑部的损伤,日后影响智力。另外,由于引起发烧的原因很多,某些疾病本身就有可能侵犯脑部,如脑炎、脑膜炎等,直接引起脑部病变。但这不是由于发烧过度“烧坏”大脑,而是由于本来脑子就受疾病影响,所以才会发烧不退。因此,对于一般发烧的孩子,不宜急于解热,主要应针对物质代谢的加强和大汗脱水等情况,予以补充足够的营养物质、维生素和水。若急于盲目解热,有可能掩盖病情,延误原发病的诊断和治疗。

　　3、发烧不会影响智力但会有危害

　　发烧尤其是高烧时,也会对机体带来一些危害。例如,发烧使神经系统的兴奋性增高,特别是高烧(40～41℃)时,病人可能出现烦躁、谵语、幻觉。有些病人出现头痛。在小儿,由于中枢神经系统尚未发育成熟,高烧比较容易引起抽搐(热惊厥)。发烧时可使心跳加快,一般成年人体温每升高1℃,心率每分钟增加15次,儿童可增加更多,心率过快可使心脏病或贫血病人的心脏负担加重,甚至会引起心力衰竭。

3小儿发烧的饮食注意事项

　　1、小儿发烧吃什么好

　　香蕉可以在孩子发烧时食用,能增加孩子食欲,补充水分。主要作用是通便。香蕉是属于寒凉性质的水果,而平性和寒凉性质的水果有很好的退热作用,发烧的小孩吃香蕉能够补充身体缺少的营养物质。

　　荸荠可明目退翳,治痔疮,大便下血。预防流脑,高血压,可辅助治疗慢性咳嗽、吐浓痰。荸荠是寒性食物,既可清热泻火,又可补充营养,对于发烧初期的病人有非常好的退烧作用。

　　苹果是属于平性的水果,而平性和寒凉性质的水果有利于退热,又增加丰富的营养物质。小孩发烧吃苹果有助于补充水分,起到降温的作用。

　　2、小儿发烧不能吃什么

　　食鸡蛋后会产生一定的额外热量,使机体热量增高,进而加剧宝宝身体发热。所以不建议宝宝食用鸡蛋。

　　感冒伴随发烧期间应以清热为主,不宜滋补。而蜂蜜是益气补中的补品,如果多服用蜂蜜,会使宝宝内热得不到很好的清理和消除,还容易并发其他病症。

　　宝宝感冒容易引发咳嗽,而且咳嗽时间往往比感冒时间更长。宝宝感冒发烧咳嗽,不宜食用桔子。

　　宝宝感冒发烧后,由于体温升高,体内的新陈代谢也随之加快,这时如果饮食上过于辛辣,会以热助热,加重病情,不利于退热与早日康复。

4家长如何正确处理小儿感冒发烧

　　先别急着用退热药

　　小儿发热体温37.5℃~38℃为低热，38℃~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长。体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前，如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，还可能导致其他危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，在38℃经物理降温无效时就可以给孩子适当吃退烧药。

　　发热38.5℃以下最好选择物理降温

　　物理降温方法很多，如夏天家里有空调，维持房间温度于25℃左右，使孩子体温慢慢地下降，怕孩子受风关掉空调对正在发烧的孩子来说是错误的。但如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖;即使是在秋冬季节，对发热的婴幼儿也不能包裹太严，如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物，甚至可以将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将热量散出。另外，多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。

　　退热最好选中药

　　若孩子发烧38.5℃以上，请立即让医生确诊是病毒感染还是细菌感染，病毒感染可用抗病毒药如利巴韦林等，若伴有细菌感染可用抗生素如头孢类。世界卫生组织建议两个月以内的婴儿禁止使用任何退热西药。药物退热只用于年龄稍大、高烧的孩子。退热药可以选择臣功再欣(复方锌布颗粒)或小快克(小儿氨酚黄那敏颗粒)，剂量要严格按药品说明书或医嘱执行。

　　小儿感冒大多由病毒引起，西药抗病毒疗效多不明显，退热药多有较大副作用。辨证选用非处方中成药，安全且疗效好。小儿秋冬感冒多为感受风寒引起，主要症状为发热、畏寒、头痛、无汗、鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等。治宜辛温散寒、发汗解表，可选用风寒感冒冲剂;外感风热引起感冒四季皆可发生，主要症状为高热不退、面红目赤、咽喉红肿、流黄鼻涕等。治宜辛凉解表、宣肺清热，可选用小儿感冒颗粒(冲剂)或小儿热速清口服液，还可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂);夏天感冒多属暑热感冒，除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现，可选用藿香正气口服液。

　　家庭护理很重要

　　孩子感冒后，家长要定时测量体温、脉搏、呼吸。腋下测量体温清洁卫生、方便安全，根据体温不同给予不同的治疗。发烧病人的脉搏会加快，一般而言，体温每上升1℃，脉搏增加10次。新生儿时最快，婴儿每分钟100～120次，1～3岁幼儿每分钟100次左右。脉搏与体温不相称常提示某些疾病。如婴幼儿肺炎合并脓胸或中耳炎时，脉搏会达每分钟140～160次。呼吸频率成人正常值为每分钟16～20次，儿童则相对较快。室内要保持空气新鲜，注意通风，防止烟尘，通风时注意不要让风直接吹着孩子。如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器。发烧病人出汗多，要勤换内衣。内衣要干净、柔软，以纯棉、丝为佳。要常用淡盐水漱口，保持口腔卫生。早晚洗脸、洗脚时要注意保温。

　　正确饮食促康复

　　发烧病人要多饮水，以增加小便的排泄和汗腺的分泌并补充高热消耗的水分。在发烧时，胃肠消化力会有所减退，应为孩子准备一些可口的、富有营养而又易消化的食物。比如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等。为了开胃，还可给孩子做些爽口小菜。

5宝宝发烧有五大误区

　　误区一：通过“捂热”出汗退热

　　常听一些家长说：“吃点药，捂一会，等汗出来就不烧了”，也还有一些家长觉得孩子发烧怕冷，因此要穿多点、盖多点，于是里三层、外三层地把孩子包裹得严严实实的，只露出一个憋得红彤彤的小脸蛋，通过捂热出汗来退热的家长也不少，其实，这种做法是不科学的。

　　孩子在发烧的时候，末梢循环变得较差，手脚摸起来可能会有些凉凉的，但这并不是因为孩子穿得不够多。而且孩子在发烧的时候，包得严严实实反而会影响到机体的散热，使体温上升，甚至处于高热状态，在高热时末梢血管可代偿性扩张，使出汗增多，同时机体代谢亢进，耗氧量增加，加之宝宝长期在这种闷热的高热环境中，处于缺氧状态，长时间下来，极有可能会导致机体多器官、多系统受累。

　　正确做法：当孩子发烧时，把孩子的衣服略微解开，使其充分散热，并注意室内空气保持流动，但要注意宝宝手脚的保暖。

　　误区二：孩子发高烧了也要等医生看了再处理

　　有些家长担心给孩子吃了退烧药后会影响医生对病情进行准确的判断，或者不知道该给孩子用什么药，于是，孩子都已经烧得小脸蛋通红了也还是不给孩子积极降温，非要等到见了医生不可，或者是孩子都已经发高烧了，在家不处理就直接抱过来医院，在诊室外焦急地等候。

　　正确做法：如果孩子已经发烧到38.5℃以上了，就应该积极先给孩子降温，尤其是已经高烧的宝宝，如果长时间高烧不处理的话，容易造成孩子高热惊厥、晕厥等的发生。

　　误区三：一发烧马上用退烧药

　　有些家长一见到孩子发烧，就马上给孩子服用各种退烧药，吃药后没有马上见效时，又立即换另一种退烧药。其实这也是不正确的。

　　正确做法：一般来说，孩子的体温在38.5℃以下，我们都是建议物理降温为主，超过38.5℃了才在物理降温的同时给予退烧药。目前市面上的退烧药品种繁多，家长在选用时，最好选用儿童剂型的退烧药，尤其是小婴儿，可以选用一些滴剂类的退烧药。在使用退烧药的过程中，家长也要需要注意了，如果服用了退烧药后孩子体温还是没有降下来，也不能马上再用一次退烧药或者更换其他退烧药，要间隔4-6个小时之后才能再服用退烧药，同时，也要注意多喝水，以利于降温。

　　误区四：发烧不能洗澡或发烧用冷水擦浴

　　有些家长觉得孩子发烧了，不能洗澡，洗澡的话很容易着凉，还有一些家长则认为，孩子发烧的话，帮他用冷水擦浴一下，就可以帮助他降温了，其实这两种做法都是不正确的。

　　正确做法：发烧的孩子洗温水澡更有利于散热，如果洗澡不便的话，用温水擦浴也是一个非常有效的降温方法。用温水洗浴或擦浴后要迅速擦干全身，并换上干爽的衣服，以免着凉。

　　误区五：用肉汤补充营养

　　高烧也可以导致各种营养素的代谢增加，氧消耗量增加，因此注意给宝宝补充营养是对的。但是通过给宝宝喝肉汤的方法补充营养的做法却是错误的。因为高烧使消化酶的活性降低，影响宝宝的消化功能，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水。

　　在宝宝发烧的时候，应该给宝宝以流质、营养丰富、清淡、易消化的食物为主，例如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。另外，还要给宝宝充足的水喝，最好是盐水。这样做一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。