儿童保健 小儿发烧物理降温

1小孩出现这些表现要注意发烧了

　　1、一直哭闹不停，不管谁来安慰也没有什么用。

　　2、很难被唤醒。

　　3、如果有人想触碰或是移动孩子，他就哭闹。

　　4、脖子僵硬，不灵活。

　　5、手臂、大腿或身体的其它部位出现了不能控制的抽动、痉挛。

　　6、神志不清，行动怪异(看见或听见了不存在的东西，说些很奇怪的话或是行动较为反常)。

　　7、呼吸时伴有杂音。

　　8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

　　9、皮肤上出现紫色的斑点。

　　10、肤色灰白或呈暗蓝色。

　　11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160跳;年满1岁的孩子每分钟超过120跳)。

　　12、排尿时有灼烧或疼痛感。

　　13、腹泻时大便中带血。

2儿童保健小儿发烧物理降温

　　一、35%酒精擦浴：酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

　　二、温水洗澡：洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

　　三、热水泡脚：泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

　　四、冰袋冷敷：可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

3宝宝退烧注意事项

　　1、别用被子捂汗退烧

　　有的妈妈认为宝宝发烧需要捂，捂出汗疾病就好得快，其实捂汗要分情况。如果宝宝手脚冰凉，捂汗是有好处的，但如果宝宝身体发烫，捂太久会影响散热，引起“捂热综合征”，严重时还会诱发高热惊厥和缺水。所以，当宝宝手脚发烫时千万不要捂汗。

　　2、禁用酒精擦浴退烧

　　宝宝体温高，用酒精擦拭能使体温迅速降低，但如果擦拭时间过长，皮肤大量吸收酒精，容易酒精中毒，所以，为避免宝宝因酒精中毒，妈妈最好不用这种方法退热。

　　3、发烧不可使用抗生素

　　虽然90%以上的感冒发烧都是由病毒引起，且抗生素对病毒有一定的抑制作用，然而，滥用抗生素会产生耐药性，不利于治疗疾病，所以，妈妈们千万别在宝宝感冒发烧时盲目对宝宝使用抗生素。

　　4、发烧别去打退烧针

　　很多小诊所会给发烧病人打退烧针，但一般的感冒发烧通过物理降温或口服药物就可以缓解，打退烧针没有必要，还会带来额外风险。退烧针含有安乃近和地塞米松两种成分，对宝宝的健康存有潜在危害。

4宝宝发烧的检查

　　实验室检查

　　(1)血常规外周血中白细胞计数降低，多为病毒感染。白细胞及中性粒细胞百分比增高，多为细菌感染。外周血中有异常淋巴细胞提示病毒感染。幼稚细胞则提示白血病。

　　(2)长期发热患儿血培养，检查C-反应蛋白、前降钙素原、血沉、抗链球菌溶血素“O”、肝肾功能、肥达反应、外斐反应、嗜异性凝集试验、肺炎支原体抗体和类风湿因子等，还应做结核菌素试验。

　　(3)粪便常规、粪便培养考虑为消化系统感染者。

　　(4)尿常规当伴有泌尿系统症状时检查。

　　(5)脑脊液检查当小儿高热伴有头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等中枢神经系统症状时。

　　(6)骨髓穿刺当小儿高热伴有贫血、肝脾和淋巴结肿大等症状时。

　　影像学、心电图及活体组织检查

　　根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查，如X线、CT、磁共振、B型超声、心电图等检查及活体组织病检。

5小儿发烧的饮食禁忌

　　1、忌多吃鸡蛋。鸡蛋营养丰富,鸡蛋中的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使发烧患者机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。

　　2、忌多喝茶。喝浓茶使大脑保持兴奋的状态,使脉搏加快,血压升高,进而使患者体温升高,烦躁不安。同时,茶水会影响药物的分解、吸收,降低药物疗效。

　　3、忌多喝冷饮。如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致发烧,胃肠道功能下降,多喝冷饮会加重病情,甚至使病情恶化,危及生命。

　　4、忌多食蜂蜜。发烧期间应以清热为主,不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品,如果多服食蜂蜜,会使患者内热得不到很好的清理、消除,容易并发其他病症。

　　5、忌多食辛辣。由于体温升高,体内新陈代谢旺盛,在此情况下乱吃姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品,会以热助热,加重病情,不利于退热与早日康复。