儿童保健 儿童多动综合征如何治疗

1儿童多动症的表现

　　儿童多动症(小儿多动症)，是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。

　　这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中、注意短暂、活动过多、情绪易冲动等，以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。

　　多动症的症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对待态度的不同而有所不同。

　　1.活动过多

　　大都开始于幼儿早期，进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动，表现为格外活跃，会摇篮或小车里向外爬，开始学步时，往往以跑代步。患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了;有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。开始上学后，患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。

　　2.注意集中困难

　　表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。

　　3.情绪不稳，冲动任性

　　患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。

　　注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。

2儿童保健儿童多动综合征如何治疗

　　中医将儿童多动综合征分为肾虚肝亢、心脾气虚、痰火扰心、瘀血内阻4型。

　　肾虚肝亢型 手足多动，性格暴躁，易激动，冲动任性，五心烦热，两颧潮红，口干咽燥，夜间多汗，大便秘结。舌质红少苔或无苔。

　　心脾气虚型 神思涣散，注意力不集中，活动果冻，动作行为杂乱无目的性，气短，神疲乏力，常自汗出，记忆力差，纳食不佳，面色少华。舌质淡红苔薄白。

　　痰火扰心型 多动难静，烦扰不宁，冲动任性，难以制约，神思涣散，胸中烦热，睡眠不安，胃口不佳，尿赤，口渴，大便燥结或稀薄而不爽。舌质红苔黄厚腻。

　　瘀血内阻型 神思涣散，注意力不集中，多动不安，伴有毛发不荣，青筋显露，甚至有面青唇紫，有产伤或颅脑损伤史。舌质紫黯或有瘀点，舌下脉络瘀阻。

　　本病以调和阴阳为基本治疗原则。肾虚肝亢者，治以滋肾平肝;心脾气虚者，治以补益心脾;心肾不足者，治以补益心肾。若兼见痰浊、湿热、瘀血等证，分别佐以化痰、清热、化湿、祛瘀等治法。本病在药物治疗的同时，应强调实施合理的教育。

3儿童多动症的原因

　　儿童多动症是一种轻微脑功能障碍综合征，又称学习技能发育上的障碍，比抽动症发病率高，是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病，智力正常或基本正常，学习和行为及性情方面有缺陷，多数从婴幼儿期即出现症状，表现为易兴奋，夜睡不安，喂养不合作等。

　　年龄渐大，症状逐渐明显，主要表现为注意力不集中，做事不专心，好走神，动作过多，上课好做小动作，好说话，任性冲动，情绪不稳，自控能力差，做事拖拉，缺乏时间和任务观念，动作不协调，精细动作如穿针，扣纽扣等有困难，不服管教，我行我素，严重者有偷窃，说谎，打架行为。其自愈率极低，且在所谓的自愈的人中，只是多动症状好转，多数人遗留有人格或行为障碍，如急躁，冲动，做事不顾后果等，犯罪率较高。

　　(1)先天禀赋不足由于孕母妊娠期有宫内窒息史等各种因素，影响了胎儿的正常发育;或者父母精神神经系统健康欠佳，致使患儿素体虚弱，阴阳失调。

　　(2)饮食因素饮食中营养成分不足，或营养成分搭配不当，或过食生冷损伤脾胃，造成气血亏虚，心神失养;过食肥甘厚味，产生湿热痰浊，阻滞气机，扰乱心神。

　　(3)外伤和其他因素产伤以及其他外伤，可使儿童气血阏滞，经脉不畅，以及心肝前养而神魂不安;或由于其他疾病之后，虽原发病痊愈，但已造成气血不足或气血逆乱，使心神失养以致神不安藏。

4小儿多动症该怎么预防

　　让孩子生活在温暖幸福的环境中，随时让孩子感受到关爱，不要给孩子过多的压力，用合理的教育方式来帮助孩子成长。保持一个和谐的氛围，让孩子轻松的过完童年，并在学习中给予适当的鼓励，精神上保持愉悦感是预防小儿多动症的关键。

　　其次，为孩子设定一份合理的生活计划，合理的饮食、规律的作息、劳逸结合的学习以及轻松的娱乐空间，不仅能够让孩子感受到家的温暖，还能让孩子保持一个健康的身体状况，适当的体育锻炼也是非常重要的。

　　然后还要防止头部外伤及药物中毒，预防和及时治疗脑炎、脑膜炎等多种疾病。另外，小儿多动症患儿的饮食应富于营养又易于消化吸收，多食用富含健脑和维生素类食物，少吃或尽量不吃含铅多的食物、含色素、防腐剂的饮料和小食品。

　　温馨提示，加强优生优育宣传教育，避免孕妇情绪激动、上呼吸道感染等情况，孕期不能滥服药，杜绝近亲婚配，防止产伤而导致小儿多动症的发生。

5小儿多动症的具体饮食方法

　　俗语有"民以食为天"、"药疗不如食疗"的说法，确实有不少疾病可以通过饮食的调节取得一定的治疗效果。在食物中配以一定的中药进行食疗，效果更好。同样的道理，小儿多动症的儿童也可以试着采用以下的食疗方案：

　　三七脑髓汤：每次用鲜猪脑或羊脑一具，三七粉3克，加少许食盐、葱、姜等调味品，隔水炖熟，当菜吃。

　　鱼鳞膏：将青鱼、草鱼或其他较大鳞片的鱼鳞洗净，用清水一饭碗，煮沸15～20分钟，去鱼鳞，冷却后即结成膏状。食用时可稍加酱油、麻油凉拌，亦可加糖，放入冰箱中片刻，作为冷饮，能补脑强身。

　　参蛋汤：太子参15克　红枣15枚　鸡蛋2个　置锅内加水同煮，蛋熟后取出剥去蛋壳，再加入同煮片刻，即可吃蛋喝汤，每天一次，久服可见效果。

　　猪肉莲子汤：瘦肉75克　莲子30克　百合30克　共放沙锅内加水煮汤，调味食用，每天一次，连服。

　　虾壳汤：虾壳15克　菖蒲9克　远志9克　每天一次，久服有效。

　　莲子汤：莲子肉20克　芡实15克　红枣12克　同煮酥，加少许白糖，作早餐或点心。